畏寒怕冷+脾肾阳虚

患者年龄56岁，女性。主诉顽固性水肿4年余。体征包括面、手、足浮肿明显，按之有凹陷，纳差便溏，畏寒怕冷，腰膝酸软，舌胖苔白，脉沉而弱。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚。病因病机属脾肾阳虚，水湿内停。四诊信息包括形体偏胖，面色苍白，舌胖苔白，脉沉而弱。

患者男性，36岁。反复腹胀大、尿少3年余，加重2周。形体消瘦，腹大如鼓，下肢水肿，畏寒怕冷，腹胀纳差，大便干燥，数日不解。中医诊断：臌胀。证型：脾肾阳虚型。舌质澹体胖，苔白不厚，脉沉弱。病程长，属肝硬化合并顽固性腹水。

患者年龄31岁，男性。主诉胸背部僵硬疼痛1年余。既往病史强直性脊柱炎1年余。症状包括周身疼痛、易疲劳、动则汗出。体征表现为畏寒怕冷，四肢及腰背不温，形体高大，食少便溏。舌体胖大，舌质淡暗，舌苔薄白。脉沉。中医辨证为脾肾阳虚。

患者年龄48岁，主诉手足凉、恶寒怕冷、唾液凉，病程4月。中医病名更年期综合征，证型脾肾阳虚，病因病机脾肾阳虚，阳气不足。望诊面色皖白，舌澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊有畏寒、唾液凉、月经不调。切诊脉沉细无力。

患者50岁女性，主诉全身乏力、怕凉、嗜睡、纳减腹胀、汗少、记忆力减退、颜面及四肢肿胀、夜尿频、大便溏。舌胖澹苔白，脉沉细缓。中医辨证为脾肾阳虚证。

患者年龄60岁，女性。慢性腹泻多年，再发3个月。腹痛腹泻，受凉加重，畏寒怕冷，全身关节时时疼痛。舌象淡红，苔白厚，脉象沉缓。证属脾肾阳虚。病机为脾阳不足，病久及肾，阳虚不能温煦。

男，42岁，左耳流脓年余，耳内流脓色白而黏，耳鸣重听，头晕，畏寒怕冷，四肢欠温，腰间冷感，五更泄泻。舌质澹，苔白，脉沉缓。慢脓耳，脾肾阳虚，湿浊困耳。

患者37岁，男性。慢性泄泻近十年，大便溏薄，每日2~3次，黎明时肠鸣水样，夹完谷不化。四肢不温，腹部怕冷，小便清长，食欲尚可，脘腹无胀痛。面色少华，形体偏瘦。舌质澹，苔薄白腻，边有齿印。脉沉细。中医病名慢性泄泻，证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，命门火衰，脾阳不运。