番泻叶+便秘

女，63岁，习惯性便秘3年余，胃脘痞满，口疮时作，腰腿发凉，夜卧需加被。舌质淡微红、苔白微润，脉弦滑微数。证属上热下寒。

患者36岁，女性，主诉便秘、腹胀5年。病程5年，长期工作紧张，性格急躁易怒。症状包括便秘、腹胀、胁肋胀闷、心烦、口苦、纳差、脘腹痞闷、善太息、眠差。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为便秘，证型为脾虚肝郁。病因病机为情志失调，肝气郁结，肝失疏泄，脾失转输，导致便秘。

患者年龄67岁，男性。主诉腰部跌伤疼痛4天。病程4天。中医病名腰椎压缩性骨折，证型瘀血内阻、腑气不通。病因病机为跌仆伤筋断骨，瘀血内聚，气行不畅，腑气不通。望诊未提。闻诊未提。问诊示腰背疼痛，不能活动，转侧痛甚，腹部胀满疼痛，纳差，大便4日未行。切诊未提。舌红，苔黄微腻，脉弦。

12岁女性患者，主诉右后半部头痛，1周后发展为全头痛，伴恶心、视物模糊。脑电图轻度不正常，双眼视盘水肿，视网膜出血及渗出，脉弦，舌质黯，苔薄白。诊断为两眼视盘水肿，辨证为血瘀脾虚，水停目窍。

患者54岁，女性，形体虚胖，体重94公斤，血压22.0/12.0kPa（165/90mmHg），月经闭止3年。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉细。主诉肥胖，病程较长。中医病名为肥胖病，证型未明确提及，病因病机为禀赋、肥甘、少劳致湿、痰、水、瘀（脂）内聚，转输失调。

患者女性，47岁。主诉右下肢疼痛，不能活动，伴有上肢麻木、泛恶频作、呕吐清水。病程半月。中医病名髋关节脱位。证型为筋膜损伤、血瘀气滞、肝胃不和。病因病机为外伤导致血离经脉、凝结成瘀、气机郁滞、肝胃不和。望诊面色苍白，表情痛苦。闻诊无特殊描述。问诊有右下肢疼痛、上肢麻木、呕吐清水、午后发热、大便秘结。切诊脉实大，苔薄白。

48岁男性，主诉大便秘结半年，大便3~4天一次，伴有腹胀、口干。中医诊断便秘，证属津液不足、气机阻滞。舌质澹红，苔白，脉和缓。

54岁男性，主诉习惯性便秘，病程8天，伴有面容憔悴、形体消瘦、语声无力、精神疲乏、饮食仅服米汤、腹部微胀。舌绛苔少，脉象细数。中医诊断为年高津血衰少，肠中干燥。病机为津血不足，肠失濡润。

36岁，经西医诊断为多发性子宫肌瘤，病程2年。面色萎黄，舌红尖有瘀点，脉细微弦。月经量多色红，血块不多，伴胸腹胀痛、腰部酸痛。证属气滞血瘀、冲任不调。

患者34岁，男性，主诉腹胀、腹痛、呕吐，病程3年。中医病名腹痛，证型气血瘀滞。舌质红，苔黄腻，脉弦紧。症见3日未大便，阵发性腹部绞痛。

患者62岁，女性。主诉大便闭结二十余年，便干艰涩，数日一次，近月加重，服番泻叶仅排出稀水便，排便费力，伴腹胀、口干、乏力。舌苔薄白，脉细。中医病名为便秘，证型为气血不足，阴虚肠燥，病因病机为阴虚肠燥，气血不足，传导失常。四诊信息包括舌苔薄白，脉细。

男，66岁，主诉大便干结难解2年，病程2年。便秘，证型肾虚液亏，脾虚失运。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。

患者年龄22岁，女性。主诉便秘6天。主要症状包括大便秘结难行、腹胀腹痛、口苦、小便黄。舌红，苔薄黄，脉数。辨证为胃肠燥热，津伤便结。病史提示素喜麻辣之品。病机为肠胃积热、津伤液耗，肠失濡润。

高某，78岁，主诉食道下段贲门癌半年，恶心、呕吐，不能进食，胃脘疼痛憋胀，大便干结如羊粪。舌光无苔，脉弦细。诊断为胃气虚弱，肝气逆上，邪气留结于食道。病机为肝气逆上，气血郁阻，邪气留结。望诊舌光无苔，闻诊未提，问诊见恶心、呕吐、不能进食、胃脘疼痛憋胀、大便干结，切诊脉弦细。

患者女性，40岁。主诉大便排出困难5年，伴腹胀、纳差、神疲乏力、汗出、少气懒言。中医诊断肺脾气虚证。舌质淡红，苔薄白，脉缓。肛管直肠测压示直肠静息压下降，结肠传输试验示结肠排空时间显著延长，电子结肠镜检查示结肠黑变病。

患者69岁，男性，习惯性便秘6年，月前发热后加重，8日未通大便。舌质澹，薄白苔，脉弦而滑，双尺无力。血压180/100mmHg。诊断脾肾两虚，湿浊壅结。

患者52岁，男性。主诉逐渐发胖4年，行动不灵活，疲乏无力，大便秘结。高血压病史十余年。体征显示体重92公斤，腹围115厘米，舌多裂纹，苔黄，脉滑。中医辨证属胃热脾虚，病因病机为嗜食肥甘厚味，胃中积热，脾运不及，化为膏脂留于肌肤。

患者32岁，女性，主诉便秘5月。病程较长，伴有腹胀、恶心、纳差、头胀头晕、心烦不安。面色澹白，舌澹红，舌苔薄黄，脉细弱。辨证为阴虚血亏便秘，病因产后亡血，肠失濡润，阴血虚少。

女，47岁，排便困难反复发作3年余，大便干结如栗，4～5日一行，腹胀、嗳气、食欲欠振、口干口苦、口腔异味、夜梦纷纭、性急易怒。面色萎黄，舌质红，苔薄黄，中有裂纹，脉弦细。中医辨证为肝郁脾虚。

患者男性，56岁。主诉便秘十余年。病程十余年，每周排便1～2次。症状包括排便困难、大便质稀、排出不畅、不尽感、神疲乏力、胸闷、气喘、下腹坠胀、烦躁、头昏汗出、纳少。舌淡红苔薄白，脉细弱。中医诊断为肺脾气虚，兼肝郁。