番泻叶+腹痛

患者45岁，男性，主诉大便秘结6年，近3个月加重。病程6年，曾作急性阑尾炎手术，术后常腹痛，大便球状，3~5天一行。现症见脘腹胀满，形羸神疲，饮食量少。舌澹红，苔薄黄，脉缓无力。病机为气血亏虚，津液不足。中医病名为便秘，证型为气血亏虚，病因病机为术后伤及气血，气弱血虚不能濡润大肠，肠中阴液亏虚，肠腑转输失职。

46岁男性，上腹部持续性疼痛，阵发性加剧伴呕吐2天。肝脾不调，急性重病容，呻吟不止，右上腹有肠型及包块，拒按，肠鸣音亢进，舌质微红、苔白厚，脉弦微数。

13岁，壮热无汗，口渴欲饮，神昏谵语，足冷而肿，面部虚浮，胸腹气闷，便泻血沫，小溲短少。湿温被遏邪陷，真元受戕。面色虚浮，舌质澹红苔色灰黑，脉沉弦数。症状包括神昏谵语、足冷肿、便血、小溲短少。脉沉弦数，舌澹红苔灰黑。二诊后出现噤厥、耳聋、腹痛、便血如注。三诊脉弦数，舌红苔灰，面色转黄。四诊脉滑数，舌根苔黑。五诊脉滑，舌澹红根苔微黑。六诊脉滑，舌澹红润苔退。七诊脉弦滑，舌澹红根苔微腻。

患者81岁，女性，主诉咳嗽气喘，大便不通，病程自1986年12月起，持续约2年余。咳嗽气喘，骨瘦如柴，精神萎靡，语声无力，神志欠清，呻吟，发热，脘腹胀满，腹痛，欲便不得。舌质红绛，苔燥黄无津，脉细弦而数。辨证为阳明实证，津液亏耗，正虚邪实。

女，37岁，腹痛，按之痛而拒按，额出冷汗，大便秘结，腹胀气闭，苔灰腻，脉弦紧，寒凝气滞，腑实不通。

患者年龄67岁，男性。主诉喘息性慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿，伴有带状疱疹。咳嗽喘促，喉中哮鸣，张口抬肩，不能平卧，口唇青紫，腹胀大，腹痛拒按，大便一周未行。舌质紫黯，舌苔黄糙而厚，脉弦滑且数。辨证为实热与积滞结于阳明之腑，腑气不通，致痰热壅肺病势加重。

女，66岁，腹痛腹胀15天，腹痛腹胀拒按，口干口渴，小便黄赤，大便半月未下，无排气，周身无力，时有胸闷气短，舌质暗红，少苔，脉细数，肠梗阻，结肠部分切除术后状态，腹痛病，热结伤阴

78岁女性，主诉便秘5年，伴腹胀腹痛、食欲不振、头痛、烦躁不安。舌澹红，苔薄白而干，脉细弦。诊断为老年性便秘，证型为元气亏虚，传化失职。

患者胃脘疼痛，食入即吐，腹胀体颤，耳鸣如蝉，形体日瘦，口干口苦，小便灼热，大便干结，舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻，脉弦数，上腹部可摸及包块，质地稍硬，有压痛。中医病名胃癌，证型气滞血瘀，痰凝湿聚。病因病机气滞血瘀，痰凝湿聚。面色无华，舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻，脉弦数。声音低微，无特殊气味。腹痛、呕吐、消瘦、大便干结、小便灼热、汗出、口干口苦、耳鸣、形体消瘦。脉弦数。

87岁男性，主诉大便干结10余年，近半年加重，连续5~6日甚至10余日不得大便。体征见面色红润，舌色澹，苔灰黑，脉弦紧有力。中医诊断为寒积便秘，证型为寒闭。望诊见舌色澹，苔灰黑，体征见脉弦紧有力。闻诊未提。问诊见大便干结，病程长。切诊见脉弦紧有力。

女，46岁，腹痛，阵痛剧烈，拒按，恶寒发热，恶心欲呕，病程未明确。肠痈。病因病机为饮食伤脾，气滞血瘀，瘀久化热，热毒损伤肠腑。舌质澹红，苔黄腻，脉弦数。