患者67岁,男性,主诉多汗2月余,伴体虚易感冒、头痛、恶风、口干、纳食畏寒凉之物。精神差,舌质澹,苔白腻,脉沉细。中医诊断为自汗,辨证为风袭太阳,阳虚自汗证。舌澹苔白腻,脉沉细。二诊见舌澹苔厚腻,脉浮细。三诊仍见舌澹苔厚,脉浮细。
自汗阳虚风袭太阳
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患者33岁,女性,产后34天反复发热4次,现发热2天未退。主症为体温38.0℃,头痛,鼻塞,全身痛,出虚汗,微恶寒,双乳胀,两胁胀痛,食欲差,血性恶露未净,小便黄,大便干结。舌红,苔黄,脉弦细数。中医诊断为产后发热,产后恶露不绝。辨证为血虚肺燥肝郁。
产后发热血虚肝郁外感风热气血不足
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16岁男性,鼻塞流涕,发热2天,不恶寒稍发热,鼻塞流浊涕,不咳。舌澹红,苔薄,脉细滑。风热上干,鼻窍闭阻。舌尖红,苔薄,脉细滑。
上呼吸道感染风热袭肺鼻窍闭阻肺卫受邪
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患者恶寒,周身水肿4天。面色晦暗,苔白腻,脉浮紧。恶寒属外感寒湿,卫阳被遏,寒湿闭阻,肺脾失调,水湿泛滥,致风水水肿。证型为寒湿闭阻,卫阳被遏而致之风水。主诉为恶寒,周身水肿。病程4天。舌象为苔白腻,脉象为浮紧。
风水证寒湿闭阻卫阳受损苔白腻
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张某,女,28岁。主诉头痛,以前额两鬓角痛甚,伴鼻塞流清涕或脓涕,微恶风寒或发热,口干咽燥,舌苔薄黄,舌尖红,脉微数。中医病名鼻炎,证型风热上扰,病因病机感受风热之邪或风寒郁而化火。望诊舌红苔黄,闻诊无特殊,问诊有头痛、鼻塞、流涕、发热、口干,切诊脉微数。
鼻炎头痛风热上扰肺气不宣经络阻塞
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患者年龄39岁,男性。主诉为咳嗽、咽痒、咯痰不爽,伴微恶风发热。病程3天。中医诊断为咳嗽,证型为风邪束表,肺失宣降。舌象舌苔薄白,脉象脉浮略数。病机为风邪束表,肺失宣降。
咳嗽风邪束表肺失宣降恶风发热
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患者24岁,女性,产后16天出现恶寒发热、头痛身痛、无汗、鼻塞流清涕、咳痰清稀、恶露不多、面色少华。舌澹苔薄白,脉虚浮而紧。诊断为风寒在表,营卫失调。
风寒表证营卫失调咳嗽痰白
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女,27岁,咳嗽月余,阵作,伴头晕脑胀,咽喉痒痛,鼻塞流清涕,恶寒怕风,周身酸软无力,咳声重浊,痰白色泡沫样,胸闷不舒。舌淡红,苔薄白,脉两寸关部沉紧。咳嗽(风寒咳嗽)。病因病机为外感风寒,肺气失宣。
风寒咳嗽痰白泡沫胸闷
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患者4岁,发热、恶寒2天,咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、眼皮浮肿、目赤、怕光、流泪、纳呆、时有呕吐、腹泻。面色潮红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为麻疹初热期,病因病机为小儿体质素弱,感时疫之邪而引发胎毒。望诊见面色潮红,舌质红,苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见发热、咳嗽、纳呆、呕吐、腹泻。切诊见脉浮数。
麻疹初热期胎毒风寒内陷
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患者30岁,产后10天,突发高热39.4℃,头痛恶寒,腰酸身楚,恶露甚少色黑有块,少腹疼痛。舌红有淤斑,脉细数。产后发热,辨证为淤血内停,复感外邪,营卫失调。
产后发热淤血内停营卫失调外感风寒
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女性,46岁,头痛、流涕、恶寒发热10余天。颜面烘热,清涕不断,时时喷嚏,汗出粘衣,浑身困倦,咽喉肿痛,口干不欲饮。舌质红,苔白厚而腻,脉濡数。证属风邪袭表,湿热内恋。
恶寒发热头痛流涕风邪袭表
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14岁女性,发热、面部及下肢浮肿5天,病程5天。急性肾炎,外感风热之邪,肺失宣肃,三焦水道不利。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,症状包括发热、咽痛、恶寒、头痛、咳嗽、小便短少、大便溏薄、纳呆,血压升高,腹部胀满,下肢凹陷性水肿,脉象未提及。
急性肾炎外感风热肺失宣肃三焦不利
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5岁男童,发热恶寒、头痛咳嗽3天,昏迷、抽搐、牙关紧闭、胸腹灼热、四肢末端冷,体温40℃,脉浮紧,舌红苔白。外感风寒、郁而化热,热极生风。
发热恶寒头痛咳嗽神昏抽搐外感风寒
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王某,男,6岁。身热,微恶寒,两侧耳下腮肿作痛,舌尖红苔薄白,大便略干,小便短黄,口渴心烦,脉浮滑数。风温毒邪袭表,热毒蕴结。面色正常,舌质红,舌苔薄白,脉浮滑数。声音无异常,无特殊气味。无明显病史记载。
痄腮温毒热毒蕴结少阳枢机不利
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患者23岁,男性,主诉水肿一周。既往有咳喘病史,遇寒则发。现病史见眼睑及全身水肿,伴畏寒发热、乏力、头痛、咳喘、痰多稀薄、尿少色黄、大便溏。舌质澹红,苔白腻,脉浮。中医诊断为风水。病机为风邪犯肺,肺卫与水相搏,致尿少、咳喘、水肿。
风水肺卫失和水湿内停寒饮内伏
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患者27岁,女性。恶寒发热头痛1天。恶寒发热,头痛欲裂,身痛无汗,烦躁不安,啼哭不已。舌淡苔薄白,脉弦紧。感冒,风寒外袭型。病因病机为风寒外袭。
恶寒发热感冒风寒外袭头痛
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患者40岁,女性。鼻塞流涕,咽痒,咳嗽3日。现无发热,稍恶寒,咽痒、咽痛,咳嗽,咯少量白黏痰,鼻塞流涕,伴口干、口苦,烦躁,饮食乏味,便干。咽红,舌红,苔薄黄,脉浮稍数。中医诊断为感冒(风热)。风热犯肺,热蒸肌表,肺窍不利,肺失清肃,风热之邪化火伤阴。
感冒风热咽痒咽痛咳嗽吐痰口干口苦
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患者女性,47岁。发热半个月,伴恶寒、头身痛、咽痛、咳嗽、乏力、腰酸痛。舌微黯,苔白腻,脉弦小。形体稍肥胖,面色微红。中医诊断为热证,属外感风热,内蕴肺热,气阴两虚。病因病机为外感风热,内蕴肺热,正虚感邪。舌象为微黯,苔白腻,脉象为弦小。
热证外感风热肺热气阴两虚
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中年妇女,恶寒发热,头痛身痛,舌苔薄黄,脉浮稍数。素有蕴热,复感风寒。面色正常,舌象薄黄,脉象浮稍数。
风寒束表蕴热外感头痛身痛舌苔薄黄
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47岁男性,发热咳嗽5天,发热体温38.5℃,咽痛口干,肢体酸楚,纳差,夜间咳甚,痰不多。舌质红,苔薄黄,脉浮滑。咽充血(++),咽喉壁有滤泡,两肺呼吸音粗。诊断为咳嗽,病因为温热毒邪,病机为外感温热疫毒之邪,侵袭肺卫,阳气郁热,肺卫郁闭。
发热咳嗽温毒肺卫郁闭
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