疏风解表+烦躁

患者,7岁,发热4天,伴发疹1天。发热39.5℃~40℃,咳嗽、流涕、打喷嚏、流眼泪、身疲乏力、目红尿赤。耳后面部出现针尖样皮疹,胸腹散在,色微暗红。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,口腔黏膜斑明显,舌红苔白,脉滑数。诊断为麻疹中期,毒热内盛,透发不畅。
麻疹中期毒热内盛透发不畅舌红苔白
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26岁女性患者,主诉双目暴赤红肿,白睛有细小出血点,片状及弥漫性球结膜下出血,眵多泪频,头痛目胀,身热恶寒,口干咽燥,烦躁不安。中医辨证为热毒外感,犯肺袭目。舌红,苔黄,脉数。
急性结膜炎热毒外感肺热肝火
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患者年龄1岁9个月,女性。主诉呕吐、纳差4天。主要症状包括餐后呕吐、恶心、纳差、无食欲、鼻塞、流清涕、睡眠欠安、大便干。体征包括精神略烦躁、腹部鼓音、脐周压痛。舌红、苔白厚、指纹滞。中医诊断为呕吐,辨证为外邪犯表,胃失和降。
呕吐外邪犯表胃失和降舌红
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张某,男,32岁,尿血1周左右。主症为尿有刺痛灼热感,肉眼血尿,大便结,色深黄,面色晦暗,腰胀痛如针刺。舌质有瘀斑、色暗红、苔薄白,脉沉细涩。诊断为慢性肾小球肾炎,血尿。病因为15天前着凉后出现头痛、关节痛、恶寒,后发展为血尿,病程较长。病因病机属瘀血内阻,气机不畅。
慢性肾小球肾炎血尿瘀血阻络肾虚
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患者1岁半,咳嗽、发热、胸痛,病程10日。主症为咳嗽、发热、胸痛,伴心律不齐。舌质红,苔薄白,指纹浮紫在风关。证属邪毒袭肺,外发内袭。外发则见皮疹,内传则脉律不整。心音稍低钝,早搏频繁,左下肺湿啰音,X线示左侧肺门小片状阴影。证属表邪已解,里热未清,上熏咽喉。余邪未清而气阴已伤。
烦躁支气管炎病毒性心肌炎肺热
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患者男性,47岁。主诉全身关节疼痛、发热,双膝关节肿痛,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,行走不便,伴口渴、烦躁不安、尿黄。面色萎黄、面部浮肿,双膝关节红肿灼热,触之疼痛。舌苔黄腻,舌质红。脉滑数。中医病名为痹证,证型为湿热内蕴,瘀阻脉络。病因病机为湿热内蕴,瘀阻脉络。
痹证湿热内蕴瘀阻脉络关节肿痛
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9个月女婴,高热无汗3日,阵咳痰壅,喘促鼻扇,烦躁,惊惕,小便短赤,大便秘结。体温39.7℃,两颧微赤,肺部满肺干湿啰音,白细胞升高,中性粒细胞比例高,舌苔薄白,指纹赤紫,脉象浮数。证型为风寒束表,里热闭肺。
烦躁高热无汗风寒束表里热闭肺
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患者年龄27岁,女性。主诉恶寒发烧头痛1天。病程1日。中医病名感冒,证型风寒外袭。病因病机为感受风寒。望诊痛苦面容,神倦。舌澹苔薄白。脉弦紧。
烦躁不安风寒感冒恶寒发热头痛身痛
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5岁女性,尿频、尿急、尿痛1个月,面色萎黄,神情烦躁,咽部微红,喉核肿大,舌澹红苔白,脉滑数,尿常规示白细胞1~2个/HP,中医诊断为淋证,病机属外感风热,热邪下注,病位在膀胱及肾,证型为热淋。
泌尿系感染热淋湿热蕴结膀胱
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患者40岁,女性。鼻塞流涕,咽痒,咳嗽3日。现无发热,稍恶寒,咽痒、咽痛,咳嗽,咯少量白黏痰,鼻塞流涕,伴口干、口苦,烦躁,饮食乏味,便干。咽红,舌红,苔薄黄,脉浮稍数。中医诊断为感冒(风热)。风热犯肺,热蒸肌表,肺窍不利,肺失清肃,风热之邪化火伤阴。
烦躁感冒风热咽痒咽痛咳嗽吐痰
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患者年龄1岁7个月,男性。高热,肺呼吸音粗,体温40℃,热性病容。病程未明确。中医病名乳蛾,病因为风邪乘袭,肺失清肃,饮食失节,食滞不化,胃气上逆。舌赤苔微黄,脉数。邪留三焦,肝胆郁热。脾虚气弱,余热未尽,肝胃不调。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未明确。
热性病容肺失清肃胃气上逆邪留三焦
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患者4岁,发热、恶寒2天,咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、眼皮浮肿、目赤、怕光、流泪、纳呆、时有呕吐、腹泻。面色潮红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为麻疹初热期,病因病机为小儿体质素弱,感时疫之邪而引发胎毒。望诊见面色潮红,舌质红,苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见发热、咳嗽、纳呆、呕吐、腹泻。切诊见脉浮数。
烦躁麻疹初热期胎毒风寒
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患者42岁,女性。经行第二日出现头痛、鼻塞、流清涕、咽痛、乳胀胁痛、小腹胀痛,经量少不畅,色暗。舌稍红,苔薄白,脉细弦略数。平素经量不多,不畅,色暗,临经腹痛。半年来每于经前1~2日出现头痛、鼻塞、咽痛、乳胀胁痛、烦躁等症状。经行感冒。肝郁气滞型。舌质稍红,苔薄白,脉细。
经行感冒肝郁气滞气血不足肝肾阴虚
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患者年龄2岁半,主诉躯干四肢起小疙瘩10余日。皮肤表现躯干、四肢见散在米粒大小软疣,褐色,中心凹陷,按之碍手,不痒不痛。伴随症状轻度烦躁哭闹,纳差,尿黄少。舌红,苔澹黄厚,脉滑数。证型湿热内蕴,外感时邪。病因病机体弱正虚,外感湿浊,脾胃失调,湿热毒邪外达肌表。
传染性软疣湿热内蕴脾胃失调暑湿季节
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患者27岁,女性。恶寒发热头痛1天。恶寒发热,头痛欲裂,身痛无汗,烦躁不安,啼哭不已。舌淡苔薄白,脉弦紧。感冒,风寒外袭型。病因病机为风寒外袭。
感冒风寒外袭头痛恶寒发热
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男,45岁,躯干、四肢泛发风团疹伴瘙痒2天。全身泛发水肿性风团疹,伴胸闷气紧、发热、恶寒、无汗、咳嗽、咳黄痰、烦躁、口苦、咽干、腹胀、大便2日未解。面色正常,舌红苔黄,脉浮数。风寒束表兼有里热证。风团疹,咽喉充血水肿,白细胞升高,中性粒细胞增多,血清降钙素原升高,双肺感染。
瘾疹风寒束表里热证胸闷气紧
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患者年龄成年,性别男。主诉发热、鼻塞流涕、头痛咽痛。病程短。中医病名外感风热,证型属外感风热,邪留不解。舌澹红,苔薄黄,脉浮而数。主要症状包括发热、头痛、咽痛、咳嗽、吐白粘痰、口渴、便秘。病机为外感风热。
烦躁外感风热邪留不解头痛
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4岁女性患者,咳嗽、声哑2天,发热1天,夜间咳嗽加重,咳声嘶哑如破竹,夜寐不安,鼻流清涕,舌苔白腻、舌质红。体查咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。中医诊断为急性喉炎(风热夹积),辨证为外感风热,郁表犯肺,夹痰夹积,痹阻喉间。望诊见舌苔白腻、舌质红,闻诊无特殊,问诊见咳嗽、声哑、发热、鼻流清涕,切诊未提。
急性喉炎风热夹积痰热未尽喉梗阻
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患者女性,45岁。反复感冒1年余。主症为咳嗽、咳白痰、乏力、汗多、面色白、纳呆、大便略溏。舌澹红、苔白腻,脉滑细。中医病名为感冒,证型为气虚感冒。病因病机为气虚致正气不足,易受外邪侵袭。望诊见面色白、舌澹红、苔白腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咳白痰、乏力、汗多、纳呆、便溏。切诊见脉滑细。
气虚感冒脾胃虚弱正气亏虚乏力
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2岁女性患者,发热5日,皮疹3日。舌质红,苔薄黄。皮肤见半粒豌豆大小透明水泡样丘疹,基部微红。指纹紫红色,已过气关。中医诊断水痘(风热毒邪)。病因病机为感受风热时毒之邪,郁积皮腠,发而为疹。
水痘风热毒邪舌质红苔薄黄
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