疮疡+口疮

患者女性，36岁。主诉口舌糜烂1月余。舌质红，苔黄腻。脉沉细数。中医诊断口疮，证型心肝火旺。病因病机为心肝火旺，脾肾虚寒，上热下寒。舌象舌质红，苔黄腻。脉象脉沉细数。二诊舌质红，苔腻微黄，脉弦细。三诊舌体胖大，苔薄黄，脉沉细。

患者年龄72岁，女性。主诉舌面红肿，反复溃破1年余。症状包括舌红疼痛，口唇溃破，口干，大便干结。舌质偏红，中裂，苔薄根腻。脉细滑。中医病名口腔溃疡，证型阴虚火旺。病因病机为阴虚火炎，胃热伤阴，气机郁滞。

女性，36岁，口腔溃疡反复发作5年余，劳累及月经前后易发，食辛辣燥热物及熬夜诱发。舌下、舌侧缘、口颊可见多个溃疡，表面有白色分泌物，周围鲜红微肿，灼热疼痛，进食刺激性食物时疼痛难忍，伴心烦失眠、口渴、口臭、脘腹胀痛、大便溏滞不爽、小便短黄、舌尖红、苔黄腻、脉细。证属心肝火盛、脾胃积热，上熏于舌。

患者83岁，女性。主诉口腔及舌面疼痛红烂1年。口腔黏膜及舌面疼痛溃烂，时时呻吟，语音不清，口干口苦，食少，大便初硬后溏，五六日一行，痛苦面容。舌质红，苔少或呈地图样，乏津。脉细弦。中医诊断口疮、舌痹。病因病机属肝经血虚郁遏，脾湿肾寒，水寒于下，火炎于上，上热下寒，寒热错杂。

女，54岁。口腔溃疡反复发作3个月，上腹不适，冒凉气，胸骨后凉，嗜睡，头痛，烦躁，干呕，便溏。舌质红，苔薄白。脉沉细缓。证属肝胃虚寒，阳不化阴，升降失司。舌象红，苔薄白，脉沉细缓。

74岁男性，主诉中风肢体活动不灵3年，伴大便不通，口舌生疮。口颊内及舌尖有溃疡点，脉弦大略数，舌苔薄白多津。病机为脾胃积热炎上，脾胃气虚，虚火炎上无制。中医病名属口疮，证型为脾胃气虚，虚火炎上。

患者30岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作七、八年，劳累后易发。症状包括口舌疼痛、进食咸酸辛辣食物时疼痛加剧、面浮足肿、体倦乏力、纳差便溏。体征见舌淡边有齿痕，苔白微腻，脉沉而缓。中医诊断为口腔溃疡，证属脾虚湿困、清阳不升。病因病机为中土渐衰，浊阴上僭，脾窍为湿浊蟠据。

患者女性，60岁。口疮反复发作6年，刻下唇内溃疡疼痛，唇外溃烂，口臭，口渴，心烦，纳呆，失眠多梦，大便干，小便黄。舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为脾蕴湿热，心阴不足。辨证为脾蕴湿热，心阴不足。舌象舌质红，少苔，脉象脉细数。

患者56岁，女性，反复口舌疼痛、溃烂7个月，起始于去年9月。舌体有多个溃疡，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为口疮，证型为火热内结证。主症为口舌疼痛、溃烂，伴全身无力、咽痛、咽部异物感，大便1周1次，带鲜血。既往有痔疮病史，近日出血。

24岁女性，经期感冒反复三五年，伴失眠十余年。主诉经期感冒、鼻塞流涕、咳嗽、夜寐盗汗、头晕头痛、颜面痤疮、眼睑浮肿、左侧胸痛心慌、口腔溃破、月事遇寒腹痛、经色澹红夹血块、白带色黄、大便偏干。中医病名经行感冒，证型气血亏虚，热入血室证。舌质澹紫红，两畔裂纹，右畔剥苔，中澹黄腻，脉细。

患者年龄11岁，男性。反复口腔黏膜溃烂半年，复发1周。舌质偏红，苔薄，脉滑稍数。有慢性鼻炎病史。中医诊断为口疮，证型为营血热盛，心火上炎。舌质澹红，舌尖稍红，苔白缺津，脉细稍数。

5岁男童，舌尖痛，舌尖溃疡，疼痛，纳差，挑食，入睡难，大便干，咽红，手足心热，多汗，舌红，苔薄白，脉数，口疮，心胃火盛，心胃火盛，外感风热，邪热盛于中上二焦。

患者女性，45岁。主诉口腔溃烂十四年。口腔两颊部黏膜脱落，形成2.5厘米×2.5厘米溃疡面，呈黯褐色。舌质张，苔略腻微黄，脉细而微数。诊断为阴虚津少，虚火上炎，湿热久郁上蒸。病机为肾阴不足，虚火上炎，胃蕴湿热。

患者7岁，女性，主诉口腔溃疡糜烂反复发作4个月余。现症见舌体、颊内多发溃疡，周围色淡红，疼痛，口角流涎，神疲，纳差，大便溏。舌质红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为口疮，证型为脾胃虚弱。

患者32岁，女性，主诉舌痛3日。舌底前右侧边缘疮疡，影响咀嚼，口腔灼热，神倦懒言，语言不清，便溏，手足心热。舌红有齿痕，舌面多津。脉细弱而数。中医诊断为虚阳外越之舌痛。病因病机为肾阳衰微，阴盛于下，虚阳浮越于上。舌红、舌面多津、脉细弱而数为辨证要点。

患者37岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作5年。口腔颊黏膜及唇舌处溃疡，面色澹，无红肿，疼痛不甚。饮食量少，四肢不温，腰痠，畏寒易感冒，大便溏薄，小溲清长，腹胀喜按。舌淡，脉沉。中医诊断为口糜，证属脾肾阳虚，湿邪上泛。病机为脾阳不振，湿滞中焦，肾阳不足，火衰土虚，脾失健运，水湿上泛。

4岁男童，发热3天，口舌生疮，烦躁哭闹，拒食流涎，体温39℃，面色红赤，口渴喜冷饮，舌质红赤有芒刺，苔黄，口腔溃疡，便燥3日未解，尿短赤，脉洪数，诊断为心脾积热，胃火上炎，舌象红赤有芒刺，苔黄，脉洪数。

患者女性，61岁。主诉口舌生疮3个月，伴口干、口苦、纳差、大便黏滞不畅。舌暗红有齿痕，苔白厚腻，脉沉细。中医诊断为脾胃不和，阴火上乘。病因病机为脾胃虚弱，阴火上乘。望诊见舌暗红有齿痕，苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、纳差、大便黏滞。切诊见脉沉细。

患者背痈疮，口久不合。中医病名背痈，证型阳虚证，病因病机为阳气不足，疮疡不敛。望诊未提，闻诊未提，问诊见口久不合，切诊见脉象未提。

对口疮疡，部位位于颈项之上，属肾督之阴位。痈疽多为阴疽，色暗不红，痛不甚，身体沉重，困倦欲卧，疮口不突起，或现多个小疮口。病程未明确提及。中医病名为疮疡，证型为阴疽。病因病机属阴毒内蕴，阳气不足。舌象、面色、脉象等四诊信息未明确描述。