病毒性脑炎+头痛

女，20岁，主诉发热、头痛如裂、恶寒、项强、恶心呕吐、胸闷、纳差、口干口苦、小便黄、大便四日未解。舌红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断伏暑，证型暑湿郁阻三焦。病程1周。

8岁男童，声音嘶哑，下肢萎软不步，病程三月余。脾肾阳虚，化源不足。形体消瘦，面容憔悴，精神萎顿，四肢逆冷，舌质淡红，苔白腻，脉沉细。

8岁男性，高热、头痛3天，双侧腮部肿胀疼痛，咀嚼困难，发热加重，频呕食少，心烦躁扰，头痛项强，身倦昏迷。急性热性病容，神志昏迷，面色苍白，双侧腮部隆起，质地较硬，有明显压痛，颈项强硬。体温40.2℃，心率126次/分。毒热炽盛，内陷心包。舌质红，舌苔黄燥，脉弦而数。

6岁男性，发热39.2℃，头痛，烦躁不安，咽干舌燥，阵发性抽搐，颈项强直，角弓反张，抽搐后肢体缓解。舌红，苔黄燥，脉弦数。高热惊厥证。病因病机为高热引动肝风，痰热内蕴，风火相搏，闭阻经络。

患者女，18岁。发热头痛，恶心呕吐。病程自11月24日起。病毒性脑炎。神志若明若昧，呆钝、失语，右眼斜视，右上肢不用，喉间痰声漉漉，渴不欲饮，不思纳食，小便失禁，大便干量少。舌质偏红，苔黄厚腻，脉弦数有滑象。辨证为痰浊上蒙清窍，阻塞脉络。痰多黄厚，咯吐尚易，痰液减少，语言渐清，右上肢功能恢复，食纳渐增，舌边尖红，苔中薄黄，脉弦数，大便干结。辨证为痰浊渐化，津亏。辨证为痰浊化，气阴复。

19岁女性，食欲猛增，食后即吐，两腿无力，记忆力减退，嗜笑，言不对题，尿失禁。病毒性脑炎。心肝火盛，阳气有余。头痛头晕，神识模糊，狂躁不安，胡言乱语，多怒喜吵，持续低热，时欲呕吐，大便干结。苔薄黄，舌尖略红。脉象未提及。

13岁女性患者，主诉恶寒发热、头昏头痛，病程3-4日，渐至神志昏迷。中医诊断暑温，病因病机为暑热之邪羁留不化，心脾火炽，上攻于舌，肝肾阴伤。望诊见舌体伸出口外，舌绛尖刺，苔黄少津；闻诊未提及；问诊见神志昏迷、舌体伸出口外、颈部强直、肢体抽搐；切诊见脉细弦而数，后转为细数。

患者28岁，男性。头昏头痛、体倦无力、口渴喜饮，病程15日。中医病名：温热病。证型：热邪内扰心神，火盛灼阴，痰火上蒙清窍。病因病机：热邪久燔营分，阳毒窜扰上攻少阴经脉。望诊：表情淡漠，左鼻唇沟略浅，舌不能外伸。闻诊：口秽垂涎。问诊：烦冤不安，不饥不语，口秽垂涎，大便稍溏，小便短赤。切诊：脉细滑数。

5岁男童，发热伴神昏，病程3个月，头痛时作，纳谷不香，便干溲通，舌苔厚腻，脉滑。中医病名痰恋扰窍，证型痰浊扰窍，病因病机为痰浊内蕴，上扰脑窍。望诊舌苔厚腻，闻诊未提及，问诊头痛、纳差、便干，切诊脉滑。