患者30岁,女性。小腹胀痛,弯腰加重,月经量少有血块,色黯,偶有头痛,易怒烦躁,背部疔疮较多,小便赤,大便秘。中医诊断妇人腹痛,症瘕。证型阴虚血热,痰瘀阻滞。病因病机为痨虫感染及正气虚弱,阴虚火旺,热伏血分,痰瘀阻滞胞脉。望诊舌红少苔,闻诊无特殊描述,问诊有情绪异常及月经异常,切诊脉细数。
症瘕结核性盆腔炎阴虚血热痰瘀阻滞
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李某,37岁。脐下两侧可移动块状物,经前疼痛连及腰骶,月经色黯成块,带下黄白夹赤,下腹拘痛。形瘦色苍,颧红,肌肤不泽。脉沉细涩而数,舌质黯红,苔薄黄。中医诊断为肝血肾阳不足,兼症瘕带下。子宫较小,略后倾,两侧附件慢性炎症,慢性子宫颈炎Ⅱ°糜烂。
症瘕便秘不孕症肝血不足
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二十五岁女性,少腹右侧包块两年,行经少腹痛拒按,多白带,胸胁痛,烦躁不寐,便秘溺赤。舌红苔黄,脉弦滑有力。气滞血瘀。
症瘕气滞血淤肝郁化火脾虚积湿
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张某,女,20岁,经行腹痛7年,渐进加重4个月,经行第1~2天下腹胀痛,右侧尤甚,伴腰痛、肛门下坠感,经前心烦易怒,大便干燥,月经规律,色暗红,夹血块,舌暗红,苔薄黄,脉细弦,B超提示子宫内肌瘤、左附件炎、子宫内膜异位症,痛经,症瘕,气滞血瘀,胞脉阻滞,不通则痛,瘀久成症。
症瘕便秘痛经气滞血瘀
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患者年龄30岁,主诉突发下腹痛1日,痛连腰骶,带下色黄,烦躁易怒,发热口渴,便秘,溲黄。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。诊断为症瘕,证型为热毒内蕴。病程短,初诊时妇科检查示两侧附件区压痛明显,B超提示输卵管积水。病机为外感湿热邪毒,入里化热,与血搏结,瘀阻冲任。
症瘕便秘毒热型湿热内蕴
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