痛牵肩项

患者女性，40岁。右侧偏头痛五年余，受寒或天气变化时痛如锥刺。舌紫暗苔白，脉沉。主诉为右侧偏头痛，病程五年。中医病名为瘀血头痛，证型为寒凝瘀滞。病因病机为寒邪犯脑络，久滞气血不通。望诊见舌紫暗苔白，闻诊未提及，问诊见头痛绵绵作痛，病史明确，切诊脉沉。二诊见手足不温、畏寒、脉沉而紧，痛牵肩项，阴寒之象明显。