患者21岁,女性,月经量少伴面部痤疮1年,加重3日。月经周期规律,量中,色黯红,偶有痛经,近1年月经量少,偶有错后,经期腰酸腹痛,面部痤疮色红,额头及两颊多见。形体偏瘦,面色清秀,舌质澹,苔薄白,脉沉细数。中医诊断月经过少、痤疮,辨证肾虚血瘀。病机为肾虚血瘀,导致月经失调及痤疮。
痤疮肾虚血瘀月经过少
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患者26岁,女性,经闭4年,停经40天。月经周期延长,体重渐增,带下量多色黄,面部痤疮,形体肥胖。舌红体胖有齿痕,苔薄白,脉沉细软。中医诊断为闭经,证属肾虚痰凝、冲任瘀滞。病机为肾虚失煦,水湿失运,湿聚生痰,气滞血瘀,痰瘀互结,阻滞胞宫。
肾虚痰凝闭经冲任瘀停滞多囊卵巢综合征
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患者月经不调3余年,继发性不孕3年,体型偏瘦,脸上长痘,手足心偶有发热,熬夜较多。舌红有点刺,苔薄白,脉细弦。中医诊断为不孕症、月经后期,辨证为肾虚血瘀证。西医诊断为多囊卵巢综合征。B超示双侧卵巢多囊样改变,子宫大小正常。舌澹苔白脉细。基础体温双相,宫内孕40+天。舌澹红,苔薄白,脉细。
月经不调肾虚血瘀排卵障碍多囊卵巢
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患者27岁,阴道不规则流血二十余日,量时多时少,淋漓不尽,腰酸膝冷。主诉为阴道不规则流血及腰酸膝冷。中医病名为崩漏,证型为肾虚血瘀证。舌紫黯有瘀斑,脉沉涩。妇科超声提示双侧卵巢多囊改变,性腺激素提示LH/FSH比值升高,雄激素水平偏高。
肾虚血瘀证月经不调崩漏血瘀
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女,27岁,体胖,体毛多,易生痤疮,月经周期不规律、量少、伴小腹坠痛、腰酸,大便黏稀烂,舌淡略胖有齿印、瘀斑,苔白微腻,脉弦细涩。中医诊断为肾虚血瘀,痰浊内蕴,冲任不调。B超示多囊卵巢,女性激素示LH/FSH比值升高。
肾虚血瘀月经不调原发性不孕症多囊卵巢综合征
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周某,38岁,月经先后不定期3月,面部痤疮加重3月,月经4~5/20~40天,量少色澹,质清稀,白带多色白质稀,腰膝酸软,耳鸣,疲乏,口干,寐欠佳,夜尿频多,舌质澹红,苔薄白,脉细,诊断为月经先后不定期,辨证为肾虚证。
月经不调肾气不足阴虚证腰膝酸软
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患者年龄24岁,女性。主诉入睡困难进行性加重3个月。主要症状为入睡困难、头痛。病程3个月。中医病名为不寐,证属气虚血瘀,心肝郁滞。舌质暗,有紫斑,舌苔白厚,脉沉细。畏寒,月经量少、经色暗。头痛部位为额部、颧部,伴散在细小痤疮。
不寐气虚血瘀心肝郁滞心肾不交
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患者年龄29岁,女性。月经稀发,周期35天~3个月,经来4~5天净,末次月经7月24日。体重骤增10kg,面部痤疮。舌淡红,脉弦滑。B超示双侧卵巢小卵泡偏多。性激素LH/FSH≥2,空腹胰岛素偏高,餐后2h葡萄糖、C肽、胰岛素均偏高。
月经不调肾虚痤疮痰湿内盛
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35岁女性,月经期腹痛明显,伴肛门坠胀,面色苍白,畏寒怕冷,面色晦暗,两颊色斑,舌质黯红苔白腻,脉沉弦细。不孕症,病程7年。子宫内膜异位症,双侧卵巢内膜样囊肿,子宫腺肌症。痛经,重度痛经,月经周期7/30天,痛经自20岁起,性交痛,性生活正常。病机为肾虚偏阳,阴亦不足,心肝气郁,夹有瘀浊。妇科B超提示双侧卵巢囊肿,子宫腺肌症,血CA125升高,抗子宫内膜抗体阳性。
肾虚偏阳月经不调痛经不孕症
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王某,女,28岁。月经不调4年余,未避孕不孕2年。月经后期,停闭,量少色黯,夹血块,腹痛喜暖喜按。白带量多,形体肥胖,面部痤疮。腰酸,大便干。舌体胖大,质澹红,苔白腻。脉滑。B超示双侧卵巢多囊样改变。内分泌检查示LH升高,T正常。中医病名:月经不调。证型:肾虚痰湿。病因病机:痰湿内蕴,肾虚血瘀。
月经不调肾虚不孕痰湿
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