痰浊+痰浊中阻

女，73岁，咳喘、浮肿、紫绀，病程7~8天。肺心病。证属气阴欲脱、痰浊中阻、上热下寒。舌质如猪腰子之状，喉中痰声辘辘，神志朦胧，时而谵语，浮肿轻度，脉弦滑大。

患者31岁，男性，主诉不寐、自汗、食欲不香、时吐涎沫，病程8个月。脉象沉缓，舌质正常、舌苔薄白。诊断为胃不和则卧不安，阳不入于阴，故目不瞑。病机为痰浊中阻，胃不和降，阴阳不交。

患者女性，49岁。反复眩晕发作5年，多发生于半夜起床时，伴有恶心呕吐、听力下降，颈部转动时眩晕加重，头重脚轻，漂浮感，睡眠浅，易醒，口干口苦。血压80/50mmHg。舌质淡红，苔白稍腻，脉沉细弱。中医诊断眩晕，证型为气血两虚，痰浊中阻证。

患者男性，40岁。主诉头痛头晕10天。病程10天。中医病名眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢。望诊见舌质黯，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、失眠、急躁、血压升高。切诊见脉弦细。二诊舌质淡红，黄厚腻，弦滑。三诊舌质黯，苔白，脉弦数。四诊舌体胖，质黯，苔黄腻，脉弦数。

患者62岁，男性。主诉发作性眩晕2年，再发加重2天，伴视物旋转、恶心呕吐、面色苍白。舌质澹暗，边有齿痕，苔白稍腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，辨证为痰浊中阻。病因病机为脾气偏虚，津液运化失司，聚湿生痰，痰湿壅盛，引动肝风，上扰清窍。

患者年龄67岁，女性。主诉嗳气，脘腹胀闷，走窜作痛。舌质暗红，苔白。中医病名呃逆，证型为脾胃虚弱、痰浊中阻、气机不利。望诊见舌质暗红，苔白。闻诊未提及。问诊见嗳气、脘腹胀闷、走窜作痛。切诊未提及脉象。

患者年龄62岁，女性。主要症状为头晕、头胀、失眠、易怒烦躁、颜面烘热。病程较长，高血压病史16年。中医病名为眩晕，证型为痰浊中阻，清阳不升。病因病机为情绪波动致肝气上逆，肝木克土，中焦运化失司，水谷不化，聚而成痰。望诊见舌澹体大、苔白滑，切诊见脉动。

患者55岁女性，反复头晕两年余。主症为头晕、健忘、视物重影，伴表情淡漠、语言謇涩、四肢乏力、动则汗出、夜寐欠佳。舌淡胖苔白腻，脉细数。中医诊断为痰浊中阻之眩晕。病因为精神受刺激，病机为脾虚生痰，痰湿阻滞经络，清阳不升，清窍失养。

患者年龄30岁，女性。主诉头痛十余年，加重2天。病程长，反复发作。中医病名头痛，证型肝阳上亢，病因病机肝阳上亢，痰瘀阻络。舌质红，苔白，脉滑。二诊舌红苔中间白腻，脉弦细滑。三诊舌质红苔黄腻，脉沉滑细。四诊舌质红苔黄腻滑，脉细滑。

患者42岁，男性。胃脘胀痛伴泛酸、烧心3个月。胃脘疼痛，食后尤甚，腹胀，泛酸、烧心，大便干结，神疲乏力，消瘦。舌质澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为脾胃虚弱，痰浊中阻。

患者68岁，女性。主诉为阵发性胸闷、气短，偶有心前区刺痛，伴头晕、头痛。病程4年。中医病名为胸痹，证型为肝郁气滞，痰浊痹阻。舌暗，苔白厚腻。脉弦滑。病机为肝郁气滞，水湿内停，痰浊痹阻胸中，胸阳失展，清阳不升。

男，62岁。主诉左眼眶疼痛，伴眉心及左眉棱骨阵发性剧痛，影响工作及睡眠。症状包括左眼眶压痛、眩晕、胸闷、纳减、口苦。舌黯红，苔白滑，脉弦细略滑。诊断为左眼眶上神经痛。辨证为风热夹痰，郁遏经络。病机为痰浊内阻，夹肝风上逆，阻滞经络。

患者43岁，女性。主诉头晕目眩，遇寒加重，伴有耳鸣、恶心、吐白沫，纳少。舌苔薄白微滑，质淡红。脉迟缓。辨证为痰浊中阻。

陈某，女，45岁。头痛、头晕反复10年，加重1年。左侧肢体麻木，恶心欲呕，腰痛。舌质稍红，苔薄白，脉细稍弦。中医诊断为头痛，证属风阳上扰，肝火上亢，痰浊中阻。舌质红黯，苔薄微黄，脉细弦。血压升高，心率增快。辨证为肝火上炎，肝阳上扰，痰浊中阻。舌质黯红，苔薄微黄，脉细弦。血压波动，心率增快。辨证为气虚之征。

患者年龄65岁，男性。呃逆十五年，呃声低微，腹部胀满，纳减神疲，时有咳嗽，吐痰不利，精神萎靡，大便微溏。舌质淡、苔薄，脉沉细而弱。中医诊断呃逆，证型胃气虚弱，寒邪内客。望诊见精神萎靡，舌质淡，苔薄。闻诊见呃声低微。问诊见病程长，症状反复，纳减神疲，咳痰不利。切诊见脉沉细而弱。

患者主诉呕吐、纳差、食后腹胀、无力。苔微腻。辨证为脾胃虚弱，痰浊中阻。病程近10年，术后8月未愈。诊见恶心呕吐，食不欲进，大便较少，舌苔微腻，脉象未提及。

18岁男性，抑郁证5个月，情绪低落，郁闷寡欢，悲观压抑，烦躁易怒，头痛健忘，精神不振，头晕头痛，口中多涎，言语不利，善太息，失眠健忘，反应迟钝，喜静室而恶见人，食欲不振，四肢乏力。面色痿黄，形体消瘦，舌质暗、苔薄白，脉弦。中医诊断郁证，证属肝气郁结，脾虚痰聚。病机为肝失疏泄，脾失运化，痰浊中阻，上扰清窍，心神失养。

黄某，62岁，头晕目眩，视物昏花，心烦寐差，胸闷心悸，上楼气喘，颜面及双下肢浮肿，纳少腹胀，大便秘结，小便黄少。高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病病史。中土气虚，湿浊壅滞，腑气不通，升降失常。面色萎黄，舌质红暗、体胖有齿痕、苔白厚，脉沉细弦。

54岁男性，夜间少寐，每晚仅能睡2~3小时，饮食不香。痰浊中阻，胃气不和，扰于心神。舌苔黄腻。脉象未提及。

患者36岁女性，主诉头晕耳鸣四天。主要症状包括右耳嗡鸣、头晕、视物旋转、两目懒睁、恶心欲吐、口中清水泛泛、胸闷、不欲饮食、全身乏力。舌质淡胖苔白腻，脉濡滑。中医诊断为耳眩晕，病因病机属痰浊中阻、清阳不升、蒙蔽清窍。