痰浊+痰浊内生

68岁男性，主诉胸闷、阵发性眩晕、行走不稳、四肢麻木，病程未明确。舌质淡，苔薄黄，脉沉。中医诊断胸痹，证型为气血瘀滞兼痰浊。病因病机为脾失健运、痰浊内生、气机阻滞、气血运行不畅。

14岁男性患者，主诉脐周疼痛3年，痛时伴面色苍白、恶心，数分钟缓解。现病史示腹痛频发，伴乏力、纳呆、大便干。舌淡，苔薄白，脉弦绷。诊断为肝郁脾虚。病因病机属肝气郁结，脾虚生湿，痰浊内生，气机逆乱，风动痰扰，蒙蔽清窍。

僧，身痒异常，病程未明。中医病名：身痒，证型：脾湿痰浊，病因病机：脾湿困遏，痰浊内生，外溢经络。望诊：未提。闻诊：未提。问诊：饮食无味，饱胀时嗳。切诊：左手脉象平静，脾脉涌突异常。

患者年龄6岁，主诉反复发作性神志不清、肢体抽搐、行为紊乱1年半余。中医诊断痫病，证型肝经热盛，热极动风证。望诊面唇皖白，舌绛而干，苔薄黄。闻诊未提及。问诊睡眠不安、躁动易醒，智能减退，饮食不香。切诊脉细而数。

患者年龄52岁，女性。主诉频发胸前闷痛六年，心悸出汗肢冷、呕吐泛酸胃痛三小时。面色白，舌澹胖，苔薄腻，脉濡细偶有结代。中医诊断心脾阳虚，病因思虑过度，劳伤心脾，气血两亏，心失所养。病机心脾阳虚，饮食不化而为痰浊，阴邪内盛则阳气益虚。一般症状包括心中空虚，心前隐痛，心悸，胸闷，倦怠乏力，纳胀畏食，面色萎黄，舌澹而胖。

男，59岁，眩晕反复2年。眩晕，脘腹胀满，干呕，纳呆食少，体乏肢倦，心烦，夜寐失眠多梦，大便黏腻不畅。舌质暗红尖甚，苔白厚水润，脉弦滑。证属肝旺脾虚，风痰上扰。

患者年龄76岁，女性。胃脘隐痛，入夜更甚，泛酸，口干，纳差，眠差，多汗，便溏。病程较长，慢性萎缩性胃炎病史20余年，胃癌术后。面色晦暗，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为胃积，辨证为脾虚胃热、胃络瘀阻。

女，68岁，畏寒、发烧、脘腹痞满、呕恶呃逆、口渴不欲饮、大便稀溏、小便短赤，病程3天，平素胃脘隐痛、腹胀、呃逆、便溏。舌红少津，苔黄腻，脉细弱滑数。证属脾胃虚弱，痰浊内生，复感外邪，湿热郁阻三焦。

男，60岁，劳倦后胸闷气短，阵发性心前区隐痛，放射至左肩，病程一年。胸痹，脾气阳虚，痰浊内生，上逆于心，心络痹阻。面色华润，舌脉如常。脉象未提及，舌象未提及，声音气味未提及，病史中有心电图异常。

女性，55岁，精神抑郁，失眠多疑，哭笑无常，病程未明确。证属肝脾郁结，痰浊内生，蒙蔽心神。精神呆滞，表情淡漠，语无伦次，舌苔黄腻，脉滑。

患者患病数年，7年前外伤后昏迷，每日傍晚发作癫痫，伴四肢抽搐、昏迷、口吐白沫、二便失禁、恐惧感、疑幻觉、失眠、头痛健忘、精神疲惫。面色发青，舌正苔白，脉细。外伤致瘀血内停，脑络闭阻，痰浊内生，脏腑精气俱虚。

女，57岁，胸闷、胸痛反复发作7年，双下肢无力、麻木，周身疲惫，下午明显，舌体胖、边有齿痕、舌苔薄白，脉沉细，冠心病，高血压，胸痹，胸阳不振，气虚血瘀，舌体胖、边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细。

患者年龄未提及，性别未提及。呕吐为主要症状，病程未明确。中医病名为呕吐，证型为脾不运化、痰浊内阻。病因病机为脾虚思虑、劳烦、寒暑、肝木克土，导致运化失职，痰浊内生，阻塞胃气，升降失常。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及呕吐、饮食不化、脘闷不舒、痰多。切诊未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括纳谷减少、神疲肢倦、面色痿黄。病程未明确。中医病名未明确，证型为脾阳不运，病因病机为湿为阴邪，非温不化。望诊见面色痿黄，舌苔灰腻。闻诊未提及。问诊未明确。切诊脉象濡滑。

俞某,48岁。突发右上肢及右面部麻木7小时。出血性中风。肝郁脾虚,风痰上扰。舌质黯红,苔薄白。脉弦滑。

患者男性，58岁。主诉咳嗽喘息、胸部闷痛、呼吸不畅，伴有烧心感、胸骨后灼热疼痛、反酸、嗳气及剑突下闷痛。病程近8年。中医诊断肺胃气逆。病机为脾失运化，痰浊内生，上干于肺，壅塞肺气；胃气上逆，导致反流性食管炎。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄60岁，女性。主诉为恐惧时一过性意识丧失2年。病程2年。中医诊断痫证。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象薄白，质红。脉象沉弦。辅助检查脑电图示有异常。

患者69岁，男性。主诉冠心病心绞痛11年，本次心绞痛频发5小时。症状包括胸闷气短、心悸心慌、倦怠乏力、畏寒肢冷、面部及下肢轻度水肿、大便偏溏。舌胖澹紫，边齿痕，苔白润。脉缓偶结代。辨证为心脾阳虚，血脉瘀阻。病机为脾阳不振，痰浊滋生，心阳不足，血流不畅，心失所养。

林某某，女，47岁。关节肿痛、头晕、头痛伴精神异常、停经。病程自1984年4月起。中医病名：蝶疮流注。证型：气血两虚，气虚血行不畅，筋脉关节失养。病因病机：气虚精微不运，痰浊内生，上扰清窍。舌澹胖有齿印，苔薄白。脉沉细。面部蝶形红斑，全身多型红斑，关节变形，肝肿大，足跗肿。

患者年龄56岁，男性。呃逆连声，声短而频，不能自制，咽痛，痰多，全身乏力，纳差，大便不畅。舌淡、苔白腻，脉滑。诊断为呃逆，辨证为脾胃虚弱，痰浊内生，胃虚痰阻，肝胃气逆。