痰浊+肝气郁结+精神分裂症

患者年龄21岁，女性。主诉为精神失常，表现为嬉笑怒骂、歌唱哭泣，病程2年，反复发作8次。舌暗苔腻，舌下紫纹显，脉弦滑。中医病名未明确，证型为瘀血痰浊，病因病机为情志失调、瘀血内阻、痰浊上扰。望诊见舌暗苔腻，舌下紫纹。闻诊未提及。问诊见情绪不稳、反复发作。切诊见脉弦滑。

女，27岁，失眠，阵喜笑不休，阵发怒不能控制，病程日久。精神分裂症。表情呆板、苦闷，舌体胖大，质紫黯有瘀斑，苔白腻，脉滑有力。气虚，肝气郁血瘀，痰浊扰于神明。

女，23岁，精神失常2年，精神呆滞，表情淡漠，睡眠差，多恶梦，烦渴，头痛头昏，胸膈饱胀，面色无华，眼胞睑微肿，舌质红，苔白厚复黄，脉弦滑数。中医诊断癫病，证型为肝气郁结日久，复加饮酒过量，痰热内阻，蒙蔽神明。

患者女性，主诉精神失常，表现为哭笑无常、坐卧不安、夜间外跑、无端歌唱、言语无序、忧愁苦闷、动作离奇、失眠、口渴、欲呕。脉弦滑，辨证为肝胃痰火扰乱心包。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程约两个月。中医病名为癫证，证型为肝胃痰火扰乱心包。

患者30岁，女性，多疑多虑，胡言乱语，幻视、幻听，时有喃喃自语，时有打骂哭闹，病程5年。中医诊断癫证，证型为痰热不化，心窍被蒙。舌红苔黄腻，脉滑。病机为肝郁气滞，痰浊内生，郁而化热，痰热蒙闭心窍。

女性，27岁，失眠，阵发性喜笑不休，阵发性愤怒不能控制，病程较长。中医病名属精神疾病范畴，证型为气虚、肝气郁血瘀、痰浊扰神。舌体胖大，质紫黯有瘀斑，苔白腻，脉滑有力。病机为情志不遂致肝气郁结，痰浊瘀血内生，扰及心神。

女，23岁，情志不遂，失眠，阵喜笑不休，阵发怒不能控制，病程日久。中医病名：癫证，证型：心气虚，肝气郁血瘀，痰浊扰于神明。舌体胖大，质紫暗有瘀斑，苔白腻，脉滑有力。神志呆板，表情苦闷。

患者28岁，女性。长期头晕、头顶作痛，夜间精神错乱、哭闹、失眠，病程1年。面色苍黄，消瘦，精神疲惫，恍惚心乱，头面四肢轻度浮肿，纳少，胸脘痞闷，善太息，月经过期未潮，白带多且有恶臭，小便短赤，大便干结。辨证为肝郁不舒、中焦失调、痰火扰神。舌质澹，苔薄白，脉沉滑。

患者24岁，男性。主诉语言错乱，躁动，哭笑无常，持续半年。平素性情暴躁，易恼怒。主要症状包括与人吵闹、怒骂叫吼、毁物殴人、头晕、耳鸣、失眠、便秘、口苦。舌象苔黄腻，脉象弦数。中医诊断癫狂，辨证为情志内伤致肝气郁滞，气郁化火，痰火搏结，上扰神明。病机为肝火冲逆，痰火内盛。

患者29岁，男性，主诉易怒恐惧4年余，伴有幻听、多疑、胡思乱想、打骂父母、心烦易怒、口干口苦、夜寐不安、大便秘结。舌质红苔薄黄，脉弦滑。中医病名癫证，证型肝火夹痰，病因病机为肝气郁结，郁而化火，痰热内蕴，扰乱神窍。望诊见表情澹漠，舌质红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见幻听、多疑、情绪不稳定。切诊脉弦滑。

56岁男性，精神狂躁，打骂人毁物，面红易怒，食多易饥，前额头胀痛，全身汗多，口渴喜冷饮，口苦，彻夜不眠，尿黄，黄稠痰，痰多，口涎多，舌红苔黄厚腻中心剥苔，脉涩。中医病名属狂证，证型为痰火上扰、血瘀气滞，病因病机为外伤致血瘀气滞，痰热内扰，清阳不升，浊阴不降。望诊见舌红苔黄厚腻中心剥苔，闻诊见口苦，问诊见精神狂躁、彻夜不眠、口渴喜冷饮、尿黄、黄稠痰，切诊见脉涩。

14岁女性患者，神志不清，不时苦笑，烦躁不安，头痛，有痰不利，疑神疑鬼，失眠。舌红苔白，脉细数。辨证为痰火扰心，心神不宁。病因病机为肝气郁结，气郁化火，炼液成痰，痰热互结，扰动心神。

患者年龄21岁，女性。主诉精神失常，表现为嬉笑怒骂、歌唱哭泣，病程2年，反复发作8次。中医病名为精神分裂症，证型为肝气郁结、痰瘀互结、痰热扰心。病因病机为情志不遂、肝气郁结、痰浊内生、痰气郁结、痰热扰心、瘀血内生。舌象为舌暗苔腻、舌下紫纹显，脉象为脉弦滑。

女，25岁，发作性呆滞、失语反复发作3年。精神呆滞、抑郁、急躁易怒、失语、行为失常、纳食时好时差、生活不能自理。舌质淡红，苔白厚滑，脉弦滑。证属痰郁蒙窍。

女，52岁，主诉惶惶不可终日，多疑，失眠2个月。性格内向，因与人争吵致郁结于胸。精神抑郁，语无伦次，善恐，纳差，大便干燥，舌苔厚腻，脉滑数。病因痰热内蕴，上扰神明。