痰浊+肝风内动

12岁女性患者，反复发作性头晕6年余，加重3月余。主症为头晕频繁发作，每日3~6次，伴心中发凉，偶有幻听。舌苔薄黄，脉象平。中医诊断为头晕风阳上扰痰浊内蕴证。辨证为风阳上扰、痰浊内蕴，病机为肝风夹痰饮上泛，清阳失宣。体检见咽部红，头颅CT未见异常，动态脑电图高度不正常。

四十五岁女性，素体虚弱，因劳倦受风致病。突发昏愦，左半身不遂，皮肤不仁，筋骨酸痛。脉虚弱，左部尤甚。病机为气血亏虚，虚风内动，痰瘀阻络，经脉失于濡润，气机不畅，致偏枯不遂。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未详述。

林某女，9个月，高热3天，伴呕吐、嗜睡，面色差，项强惊跳，肢强而冷，频发抽搐，啼哭无泪，汗少溲短，舌红苔薄，脉数而急，热盛动风，暑温，邪毒未泄，痰热化风，神志昏睡，喉有痰声，便未通，四肢不温，惊惕抽搐，腹部胀满，便燥气臭，舌红苔润，痰多气急，风火相煽，壮热频搐，痰鸣喉间，舌苔垢腻，风痰未清，舌苔薄润，便秘痰声尚有。

6岁男性患者，手足痿软，不能握物，步履不稳，抽搐摇头，语言正常。舌红苔薄而腻，脉细带滑。头部CT示左顶叶脑血管畸形。诊断为先天疾患，五软之症。病因病机为血运失常，瘀阻脑窍，兼夹痰浊，筋纵不收。服药后症状改善，仍头晕，右手握力增强，足软步行欠稳。舌苔化薄净，脉沉细。瘀痰渐化，肾精本亏，虚风内动。

患者59岁，男性，左侧肢体偏瘫17天。神志清楚，抬颈时稍有抵抗，口眼歪斜，左侧鼻唇沟消失，伸舌左偏。舌质红，苔薄黄，脉沉弦结代。中风（脑血栓），风痰袭络型。病因病机为邪毒内攻，肝风内动，痰浊瘀血阻滞经络。

38岁男性，眩晕半年，血压偏高，间断头晕，耳鸣，舌质红，苔白湿，脉沉弦。中医诊断眩晕，证属湿热蕴结，肝风内动。舌质红为血分有热，苔白为湿浊中阻，脉沉弦提示肝风内动，湿热蕴结。

12岁女性，间断抽搐1年余。癫痫，肝郁脾虚，津液不化，痰浊壅滞，阴阳失调。舌红，苔黄略厚，脉浮弦。精神不振，头晕，乏力，偶有清嗓，流清涕，纳欠佳。

患者，女，3岁8个月，主诉确诊癫痫1月余。现症见面色偏黄，舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。精神可，纳差，多汗易呕，偶遗尿，轻咳无痰，二便调。中医诊断为癫痫，辨证为痰痫。病因病机为痰扰风动，心神失主，痰浊上壅，痰蒙心窍，风痰扰络。四诊信息包括面色偏黄、舌质澹红、苔白腻、脉弦滑。

患者年龄1岁7个月，男性。精神萎靡，闭目露睛，面色苍白而灰，口唇发绀，呼吸困难，喉中痰鸣，时而抽搐。舌青紫苔浊腻，指纹青黑达命关。证属邪实正虚，痰浊阻肺，肝风内动。

患者男性，18岁。主诉脑外伤术后发作性不省人事、肢体抽搐5年余。病程5年。中医诊断痫病。证型为痰瘀阻滞，肝风内动。舌黯红，苔少。脉沉弦。平时头晕胀痛，手心热，少语易怒。

刘某，男，46岁。主诉冠心病3年，左胸闷痛，胸闷气短，时发心慌，胸痛彻背，心悸，头晕目眩。舌暗红、苔白腻。脉弦细。诊断胸痹。辨证痰浊中阻，气滞血瘀。

76岁男性，头痛头晕，心悸失眠3年。高血压病史10余年。舌暗红、苔微黄浊，脉弦滑。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢，肝风内动夹有痰浊阻滞。病程长，症状包括胸闷、情绪不稳、胁痛、双下肢轻度浮肿。

35岁男性，主诉头痛伴呕吐，病程一周。中医诊断痰厥头痛。证型为肝阳上亢、痰浊上扰。病因病机为素体脾胃失运，痰浊困中，忿怒伤肝，风阳上扰，痰浊郁于清窍。望诊见表情痛苦，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见头痛巅顶，呕吐，入夜痛剧，肢冷汗出，昏厥，胸脘痞闷，大便六日未通，口粘。切诊见脉细滑，寸口独弦，沉取细劲。

患者年龄10岁，男性。主诉秽语抽动症3年余，症状为抽动，喉中音响时作。舌红苔薄黄腻，脉滑数。中医病名为抽动症，证型为脾肾不足，痰浊蒙窍。病因病机为脾肾不足，痰浊内生，蒙蔽清窍。望诊见舌红苔薄黄腻，闻诊未提及，问诊见抽动、喉中音响、口干欲饮、易怒、固执、畏热，切诊见脉滑数。

68岁男性，右半身肢体麻木，意识昏迷，不能语言，右半身肢体瘫痪，遗尿，痰声漉漉，瞳孔反射消失，饮水难下。舌质红，苔黄而腻，脉细数。肝肾阴虚，血虚，阴不潜阳，虚阳上越，肝风内动，风火相煽，扰及清窍。

患者5岁，反复颈项僵、呆视2个多月。舌质红，苔黄，脉沉细。痉症（脑炎后遗症）。素体阴虚阳亢，颅脑损伤，引动肝风。舌澹红，苔黄，脉细数。病因病机属肝风内动。

患者66岁，男性，眩晕、头痛月余。眩晕，目不敢睁，天旋地转，时有恶心、呕吐，心胸烦闷，脘腹胀满，口出浊气熏人，大便10余日未行，小便短赤，面红目赤，舌红、苔黄厚腻，脉沉弦有力。中医病名眩晕，证型痰热内结阳明，腑气不通，浊热上扰。病因病机痰热内结，阳明腑实，浊热上扰清窍。

患者28岁，女性。主要症状包括肢体麻木、短暂性意识丧失、头痛、乏力、纳减。病程4年，近1年出现中枢神经损害。舌苔薄微黄，舌有暗紫气。脉细弦。证属肝阳上亢，风痰内闭，上蒙清窍。

患者年龄66岁，男性。主诉胸膈痞闷，心前区不适，头晕目眩，血压波动，口干且苦，脘胀纳少，嗳气恶心。素性抑郁，形体丰腴，善思虑。旧有高血压、冠心病史。舌红稍暗，苔薄黄腻，脉弦滑。辨证为忧郁不解，痰热内阻。病因病机为情志不遂，痰浊内生，脾失健运，聚湿生痰，痰湿内阻，瘀血内闭，血行不畅，心脉闭阻。

患者39岁，男性。主诉头晕4个月，加重1周。头晕、头重、晕厥、脾气暴躁、疲乏嗜睡、形体较胖、寐差、小便黄、量少、口干口臭、舌边溃疡。舌红，苔黄腻而厚。脉滑数。证型为痰热内阻，上扰清窍。舌象见舌红苔黄腻，脉象脉滑数。