痰浊+肝风内动

7个月男婴，间断性抽搐1月。舌质澹红，苔薄白，指纹澹沉。中医诊断痫病，病因病机为素有伏痰内隐，复因后天失氧，颅脑损伤，久之气血耗伤而致血瘀风动。

女，27岁，孕6月余，眩晕45天，卧床不起，视物旋转，恶心呕吐痰涎，心慌多梦，不思饮食，口苦咽干，大便干结，小便深黄，面部潮红，心烦不适。舌红，苔薄黄，脉滑。诊断为阴虚肝旺，风痰上扰。眩晕伴心烦、口干、便结、舌红苔黄、脉滑，病机为肝肾阴虚，风火上扰，痰浊内蕴。

患者女性，44岁。主要症状为头晕目眩、口眼㖞斜、面部表情动作消失、人中沟变浅偏向左。病程约3个月。中医病名为面瘫，证型为肝阳上亢，化热生风，风邪夹痰，壅塞经络。舌质红，苔薄黄，脉滑数。面色正常，声音无异常，气味无特殊，问诊提示急躁易怒、咽干、食可、二便调，切诊脉滑数。

男性，60岁，周身震颤6年，双下肢瘫痪，不能自行站立。颤证，肝风内动，筋脉失养。面色晦暗，舌质暗红，苔薄白。脉弦细。肢体震颤，筋脉失养，气血不荣，肝肾亏虚，风动筋挛。

患者67岁，女性。主诉误服华山参中毒，表现为胸闷气逆、神志时清时昧、小便频数、呕吐痰涎带血、肢节酸痛、震颤抽搐、足跗浮肿。中医诊断为毒入营分，痰浊上扰，神志被蒙，内动肝风。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括胸闷气逆、神志异常、小便频数、呕吐痰涎、肢节酸痛、震颤抽搐、足跗浮肿。切诊未提及。

患者41岁，女性。主诉为头晕目眩、恶心欲吐、不思饮食、大便不畅。病程5天。中医诊断为痰浊壅盛，肝郁风动。病因病机为风痰上扰，胃失和降，肝脾失和，中运不健。望诊见体型较胖，目闭无神。闻诊未见异常。问诊见头晕目眩、恶心、少腹隐痛。切诊脉象沉细滑，舌苔白。

患者60岁，男性，形体肥胖，平素多痰，常头晕目眩。突发倒地，神志呆钝，四肢不遂，语言謇涩，面色红润。舌质红，苔白腻，脉弦滑带数。中医诊断为高龄气阴亏损，肝阳亢盛，痰浊内蕴，病因劳累过度，肝风上旋，夹痰热蒙蔽清窍。二诊症状减轻，语言清晰，下肢活动恢复，右上肢麻木，舌质红，苔白腻，脉弦滑。三诊说话清晰，步态正常，头痛目眩未愈，右臂麻木乏力，舌淡红少苔，脉弦滑。证型为气阴未复，肝气余波未息。

5岁男童，间断意识丧失伴四肢强直抽搐2年，纳可，寐欠安，入睡困难，舌红苔白腻，脉滑数。中医诊断痫病，证型脾虚痰盛，风痰内扰。现症见舌红苔白，脉弦滑，鼻塞流清涕，偶咳，咽部不适，自汗，舌红苔薄黄，脉数。面色正常，舌象红，苔白腻或薄黄，脉滑数或弦数。

患者年龄62岁，女性。主诉头痛间断发作3年，加重1周。痛处固定不移，以双侧额颞部为主，性质为刺痛，伴有心烦易怒、心悸、失眠、纳食欠佳。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为偏头痛，证属肝气郁结，瘀血内阻。

患者18岁，男性。主诉脑外伤后癫痫样发作，西医诊断为脑外伤并发癫痫，脑电图提示中度异常。发作时昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后疲倦，头痛。平时蹲起头晕，手心热，唇暗红，舌红，脉沉弦。辨证为痰瘀阻滞，肝风内动。四诊见舌红，脉沉弦，唇暗红，手心热，头晕。病程较长，多次复诊，病情有所缓解。

患者39岁男性，主诉多发性硬化1年余，间歇性头晕，左下肢活动无力，进食伴呃逆。舌苔薄腻，脉弦滑。中医诊断为肝肾亏虚，痰浊内恋，风阳扰动，胃气上逆。病因为肝肾不足，肝风内动，痰邪内生，痰浊阻于膈间，致胃气上逆。

女性，34岁，头眩，头痛，抽搐，昏不知人，病程长期，癫痫，痰浊凝结，外感绦虫，面色澹黄，舌尖赤，薄白苔，脉沉弦，皮下结节，颈部及右上肢内侧，蚕豆大，可移动

5岁女性，主诉痫证，病程2年，发作频繁。舌质澹红，舌苔白腻，脉滑数。中医诊断为肝风内动，湿痰内生，痰蒙心窍。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊提示痫证发作特点，切诊脉滑数。

患者年龄1岁8个月，男性。反复发作性右侧肢体、颜面抽搐1年半余。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断痫病，辨证痰湿阻滞，肝风内动证。现症见右侧上肢抽搐，右眼不自主眨动，右上肢肌张力增高，呈齿轮样，高级智能低于同龄儿童。舌象淡红，苔薄白，脉细。

7岁半女性患者，主诉智力下降、注意力不集中、学习记忆力差、动作不灵活不协调，病程半年，智力低下病史1年。癫痫、智力低下，兼有多动症表现。面色苍白，舌苔薄润，脉象未提。痫性放电，脑电图异常，智商测试83。病因病机为胎弱精耗，髓海空虚，痰浊上蒙清窍，引动肝风，心神被扰，影响心智发育。

患者年龄40岁，男性。主诉间歇性人事不省，呕吐泡沫痰涎，二便失禁，病程十余年，每月发作两次或以上。痫证，证型为痰湿中阻，风痰上扰。体征形体肥胖，舌澹红润薄白腻苔，脉弦带滑。舌象澹嫩润少苔，舌边尖有齿印，脉缓细弦。

患者69岁，男性，主诉眩晕头昏，伴恶心欲吐，病程1年。高血压、脑梗死病史。疲倦乏力，腹满不欲食，耳鸣如蝉，纳少，大便不畅。舌黯苔腻微黄，脉弦滑。辨证为风痰上扰，肝肾阴虚。舌象黯，苔腻微黄，脉弦滑。

患者男性，30岁。痫症经常发作，发时手足抽掣，口眼歪斜，晕倒不知人事。头昏乏力，夜寐不安。舌苔白腻，脉细弦。病因病机为疲劳过度，肝强脾弱，水谷之湿为痰为饮，肝风挟痰，上冒清窍而成痫疾。诊断为上实下虚。

患者35岁，男性。突发剧烈头痛，伴项强、呕吐、四肢麻木。病程短，既往有蛛网膜下腔出血病史。舌质红，苔黄腻，脉弦缓。辨证为肝阳夹痰，上扰清阳。后续症状包括头痛如裂、烦躁、大便二日未行、小便黄少。舌苔黄腻，脉弦滑。证型为时邪引动肝风，夹胃中痰浊上扰。后期头痛仍甚，痛及后脑，颈项强直，舌质红绛，苔黄根腻，脉弦大。证型为风阳痰浊蕴于少阳、阳明。最终症状缓解，舌淡红，苔薄少，脉细弦。证型为邪去阴复。

患者44岁，女性，主诉颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐3月余，伴右臂酸痛、手麻。舌红，苔薄白根稍腻，脉弦滑。中医诊断为颈椎病（椎动脉型），辨证为痰凝血瘀，经脉受阻，髓海失充，肝风内动，风火上扰。望诊见舌红，苔薄白根稍腻；闻诊未提及；问诊见颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐、右臂酸痛、手麻；切诊见脉弦滑。