痰浊+脾虚+气机不畅

患者28岁，女性，人工流产后感染，小腹痛，带下甚多，夹赤色，溷浊有臭气，低热，五心烦躁，小腹坠胀，小便刺激痛，大便燥结。面色有火气，口唇干燥，神情烦躁，舌红，苔腻根厚，脉弦略数。湿热蕴蒸于下焦，冲任带脉受累，邪郁蓄毒，热迫血行。

女，37岁，心前区疼痛不适2天，胸痹，郁证（肝郁脾虚），肝郁气滞，痰湿内阻，痰瘀互结，舌质澹红，苔薄白，脉沉弦

患者女性，49岁。主诉右乳腺癌术后复查发现肝囊肿。临床表现右胁隐痛，胸闷不舒，善太息，纳呆食少，时有腹泻，喉中痰多，大便偏溏。舌淡红苔白，脉弦。诊断为积聚，证型为肝郁气滞，脾虚痰阻证。舌淡红苔白，脉弦。

患者年龄10岁，女性。主诉间断呕吐两个半月，呕吐物为胃内容物及胆汁，饭后发生，非喷射性。腹痛，面色无华，纳少。查体咽充血，双下颌淋巴结可触及。胃B超示胃位置下移。诊断为呕吐，辨证为脾虚运化无力，痰浊及食滞内生，气机不畅，胃失和降。舌澹红，苔白，脉细无力。

10岁女性，间断呕吐两个半月，病程两个半月。呕吐物为胃内容物及胆汁，非喷射性，每于饭后3小时发生。面色无华，舌质红，苔白，脉细无力。中医诊断为呕吐，证型为脾胃虚弱。胃位置下移，舌象质红，苔白，脉细无力。

9岁男性，主诉面部肌肉抽动、骂詈，病程三个月。舌澹红，苔薄白，脉弦。诊断多发性抽动症，辨证痰火内扰。神志清，语言流利，心肺未闻异常，脑电图轻度不正常。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提示无明显诱因，纳食可，大便正常。

患者女性，36岁。主诉为宿有痰饮，每届入冬即咳嗽吐痰，胸闷气短。病程两月。中医诊断为痰饮、夜游症。辨证为宿有痰饮，肺失宣降，痰浊壅塞，迷走心窍，扰乱神明，心气不敛，阳不入阴，痰气浮动致夜游。现病史示咳吐白痰，胸闷气短，背冷，大便溏滞，舌红苔白，脉弦滑。望诊见舌红苔白，闻诊未见异常，问诊见咳痰、胸闷、背冷、大便溏滞，切诊见脉弦滑。

患者57岁，男性。主诉胸闷憋气、偶有胸痛，发作与情绪及饮食相关。病程6年，暑热季节加重。伴有胃胀、呕恶、口苦、纳差、大便黏滞。体征见形体丰腴、口唇发绀。中医诊断为胸痹心痛，证属胆胃不和、痰浊痹阻。舌质暗紫、舌体胖边有齿痕、苔薄黄，脉弦滑。病机为脾虚湿盛，肝气郁结，痰浊痹阻气机。

患者年龄58岁，女性。发热，伴咳嗽，咯痰1周。体胖，咳嗽，痰多色白黏稠，咳呛息促，胸脘胀闷，纳差，身重体倦，大便溏滞不爽。舌澹红，苔白腻，脉滑。X线胸部拍片示双下肺炎。中医病名属咳嗽，证型为痰湿壅肺，病因病机为外感风邪，痰湿内蕴，肺失宣降，脾失运化。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括发热、咳嗽、咯痰、胸脘胀闷、纳差、身重体倦、大便溏滞。切诊见脉滑。

患者55岁，男性。反复胸闷、心前区疼痛2年。胸闷不舒，心前区隐痛不适，纳食不甘，食后腹胀，口干嗳气，乏力气短，痰少不易咳出，大便偏干。舌暗红，苔白，脉细弦。脾胃不和，痰湿内阻，心气不足。面色暗红，舌象暗红，苔白，脉细弦。

男，57岁，阵发性胸部闷痛1个月余，体形偏胖，痰多气短，纳呆乏力。胸痹，痰浊痹阻，胸阳不振，病因病机为过食肥甘厚味，伤及脾胃，脾虚痰盛，痰窒阳气，阻碍血运。舌质暗，舌体胖大，苔腻稍厚或薄白腻，脉滑。

73岁男性 脘腹胀满不适半月余 慢性萎缩性胃炎史十余年 脘腹胀满 嗳气 咽喉似有物阻 痰多 纳谷不馨 大便数天一次 口不渴 夜寐不安 脾虚痰凝气阻 痞满 肝气郁结 气机不畅 脾失健运 痰气壅塞中焦 清阳不升 浊阴不降