痰浊+血瘀+胸闷+心悸

患者,49岁,主诉心绞痛频作,持续3个月,发时延及左臂,汗淋嵴背,心悸胸闷,头晕眼花,便艰溲少。脉弦。诊断为痰浊蒙蔽,气火冲逆。病机为痰浊壅滞,肝火上炎,肺气窒塞,营液受灼,气血瘀塞。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。
痰浊壅滞胸闷心绞痛气火冲逆
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女,48岁,间断性心慌21年,加重伴双下肢水肿13年。心悸,气虚血瘀、阴阳两虚。心力衰竭,心房纤颤,二、三尖瓣关闭不全,心影增大,左侧胸膜增厚,肝脾肿大,左肺多发纤维化。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉细涩。
心悸心阳虚衰瘀血内停水饮内停
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患者年龄64岁,男性。主诉时有房早、房颤,近1个月频发房颤,神情焦虑,烦躁失眠,自汗盗汗,神疲乏力,对周围事物缺乏兴趣,整日愁眉不展,时胸闷如窒。舌暗红,苔白厚腻,脉细。中医诊断为心悸,证型为肝失疏泄,气滞心络,兼有痰浊。
心悸痰浊内阻气滞心络肝气郁结
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患者男性,68岁。胸闷胸痛反复发作,活动后心悸神疲,面红,痰白,纳可,便调。舌澹红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断胸痹,病机为本虚标实,痰瘀内蕴。
胸痹痰瘀内蕴心气不足
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79岁男性,反复胸闷10余年,加重1周,伴胸痛、冷汗。高血压病史30余年,血压控制不佳。唇发绀,双肺散在细湿啰音,心界扩大,心尖抬举性搏动,心尖部收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音亢进,双下肢水肿。舌澹,苔白厚,脉弦。冠心病不稳定性心绞痛,原发性高血压3级。气虚痰瘀证。胸闷痛,精神差,口干苦,纳差,便结,舌红,苔黄白厚,脉细。面色稍红,舌质暗红,苔白浊,脉细弱。舌嫩红,苔中浊,脉弦滑。心肺气阴两虚,痰瘀内阻。
心悸胸闷冠心病不稳定性心绞痛
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女,68岁,心悸半年,伴胸闷憋气、气短懒言、体倦乏力、双下肢浮肿,情绪不佳诱发。心悸,肝郁脾虚,痰热扰心。精神欠佳,口唇紫暗,双下肢轻度浮肿,舌质暗红、体胖大、苔厚腻略黑,脉濡细。
心悸血瘀肝郁脾虚
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患者男,77岁,主诉胸闷7个月,劳累后加重,伴乏力、心悸、左手尺侧酸胀。中医诊断胸痹心痛,证属血瘀痰阻,病机为久病入络,痰瘀互结,脾虚湿阻,气机不畅。望诊见舌质偏黯,苔腻。闻诊无特殊。问诊示病程长,有糖尿病史。切诊脉弦滑。患者男,63岁,主诉口周麻木1个月,伴便溏,舌苔腻,脉沉滑。中医诊断中风病,证属风痰上扰,兼血瘀,病机为脾虚痰湿,肝风挟痰,阻滞经络。望诊见舌质黯,苔腻。闻诊无特殊。问诊示头颅MRI示右侧额颞叶缺血灶。切诊脉沉滑。
血瘀痰浊胸痹心痛脾虚
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患者46岁,女性。主诉心慌、胸闷3天。精神倦怠,面色少华,心音欠有力,心律尚规整。舌淡,脉弱。中医诊断心悸,证型心气不足,痰浊内阻,心神不安。病机为心气虚衰,痰扰心神,血瘀痰阻,心失濡养。
心悸痰浊内阻心气不足心神不安
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患者65岁,女性。主诉胸闷、气短反复发作3年。胸闷、胸痛,气短,疲乏,易汗出,肢冷畏寒。舌体澹胖,舌质暗澹,舌苔白腻。脉结代。中医病名为胸痹,证型为气血瘀滞。病机为脾肾阳虚,心阳不振,寒凝血瘀,心脉痹阻。
气血瘀滞寒凝血瘀痰浊内生胸痹
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52岁男性,主症为胸闷、气短、不能平卧、动则加重、食欲不振、口干、胃腹胀满、颜面下肢浮肿、夜间阵发性呼吸困难、周身乏力、咳嗽、咳少量白痰、尿少、大便次数增多。舌黯红,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为胸痹、水肿,属气虚血瘀水停。
痰浊不化扩张型心肌病心功能不全心气虚衰
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69岁女性,间断性眩晕头痛6年,加重2周。眩晕、头痛、肺岩。痰浊内蕴,郁而化热。舌质黯红,苔薄黄,脉弦。胸闷心悸,后背疼痛酸胀,咽干疼痛,口干,精神倦怠,纳差,入睡难,眠中易醒。血压150/90mmHg,心率110次/分。
痰浊内蕴心悸高血压热象亢盛
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患者63岁,女性。主诉心前区疼痛伴心悸20余年。病程20年,天冷、生气、劳累时发作频繁,持续3~5分钟可自行缓解。中医诊断胸痹,证型为痰瘀互阻,肝气郁滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见周身疼痛、肿胀、颈部以上汗出明显、夜尿频、多眠、骑车及说话时即可入睡、打鼾、高血压。切诊见脉弦硬,舌质澹偏暗,苔白湿厚。
气滞血瘀痰浊蒙窍心悸胸闷彻背
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患者70岁,女性。主诉间断胸部憋闷、心前区疼痛十年,劳累后加重。心前区刺痛,痛有定处,胸闷如窒,脘腹痞满,纳呆恶心,气短乏力,心悸失眠。舌质紫暗,有瘀点,舌苔白腻,脉沉滑。中医辨证属正气亏虚,痰浊血瘀阻滞心络之胸痹。病机为素体肥胖,痰浊体质,气虚无力行血,痰浊与瘀血相互胶结。
血瘀痰浊胸痹痰瘀互结
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患者58岁,男性,主诉冠心病心绞痛7年,心悸、胸闷加重2月,胸部抽动样痛感,气短,早餐后心率快达110~120次/分,心电图ST-T改变,频发室性早搏呈三联律。舌胖暗红,苔白,脉沉细结代。辨证为心悸、胸痹。证型属气阴两虚,气滞血瘀。病因病机为血脉瘀阻,心失所养。
气滞血瘀冠心病气阴两虚心律不齐
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患者年龄72岁,男性。主诉心悸气短10余年,下肢浮肿半年。中医诊断心悸。辨证心阳不足,阳虚水泛,水饮凌心。体征面色皖白,口唇澹青,下肢浮肿,小便不利,多汗,畏寒,夜寐差。舌象暗澹,有齿痕,苔白厚。脉象沉细。
血瘀痰浊慢性心力衰竭心阳不足
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女性,38岁。反复咳嗽咳痰、胸闷气急5年,加重1月。间质性肺炎伴纤维化病史。面色晦黯,色素沉着明显。咳嗽咯痰明显,痰色黄白相兼。气急,坐位时明显,上楼梯加重。胸闷心悸,神疲懒言,少气无力。右肺干湿性罗音,左肺呼吸音减低。舌质紫红,苔白。脉细弱。证属痰浊内蕴,肺失宣降,痰阻气道,胸阳难振,由脾涉肾,影响心阳,血不养心。
气滞血瘀胸闷气急间质性肺炎肺失宣降
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患者58岁,男性,主诉胸闷、心悸、气短,下肢轻度浮肿。高血压病,冠心病,心律失常。舌胖暗,苔白腻,脉沉弦结代,心律不正,早搏10~12次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音。辨证为气阴两虚,血脉瘀阻。
高血压气阴两虚血脉瘀阻
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患者58岁,男性,主诉胸闷、憋气、痰多月余,病程较长。舌质胖暗,苔白腻,脉沉弦细。中医病名属胸痹,证型为气虚血瘀兼痰浊。病因病机为气虚血瘀,痰浊内阻。面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括胸闷、憋气、痰多,病史有前间壁心肌梗塞及小灶性心肌梗塞。脉象沉弦细,舌象胖暗苔白腻。
气虚血瘀痰浊胸痹
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29岁男性,主诉胸闷气短心慌半年,病程半年。中医病名心悸,证型气阴亏虚兼血瘀。面色暗红,舌澹红苔薄白,脉细涩。精神状态差,活动后症状加重,夜休差,外感史,天气变化时加重。
心悸血瘀气阴亏虚
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53岁男性,胸部窒闷、疼痛、憋气,心悸怔忡,心中难受,有恐惧感,神疲体倦,面色晦暗,语言低微,手心微汗。胸痹,证属脾肾阳虚,寒凝气滞,痰阻血脉。面色晦暗,舌象未提,语言低微,脉象未提。
心悸怔忡胸闷憋气胸痹脾肾阳虚
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