痰湿阻滞+冠心病

患者年龄57岁，男性。主诉冠心病心绞痛2年，胸骨后闷痛，痛引肩背，心中痞塞，气憋乏力，纳少。舌质暗澹，苔薄白腻。脉沉弦滑。辨证为痰湿阻滞，胸阳不振。

男，51岁，冠心病一年余，心跳气短，下肢浮肿，血压偏高6年，风湿性关节炎史，心前区疼痛牵及背部，向左腋下及臂部放射，手臂不能上举，每日发作频繁，动则心慌心跳，易出汗，夜间不能平卧，隔十余日即有一次类似休克样发病，睡眠差，头晕头痛，脉右关沉微弦，余皆沉细涩，唇紫，苔薄黄腻，血压200/120毫米汞柱，营卫不调，心气不足，痰湿阻滞

男，46岁，心慌胸闷1年余，主要症状包括心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏，舌质暗澹，舌体胖大，边有齿痕，脉弦滑，中医诊断为心悸（痰湿阻滞）

57岁女性，发作性心前区疼痛伴胸闷4年余，加重2周。心前区疼痛难忍，心慌胸闷，气短乏力，太息，头晕，神疲乏力，腹胀吐痰，面色皖白，体态偏胖，声音低微，舌质暗澹嫩，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，脉沉细弦缓。中医诊断为胸痹心痛，证属气虚血瘀，痰湿阻滞。

患者56岁，女性。主诉心慌胸闷，胸痛头晕加重。病程8年。中医病名胸痹心痛，证型气虚血瘀，痰湿阻滞。主症包括心前区疼痛、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、水肿。舌质澹红偏黯，舌体偏大，舌苔厚腻或薄腻。脉沉弦滑或弦滑或弦细。血压150/95mmHg或140/90mmHg。心电图示下壁心肌缺血，T波倒置或低平，左室高电压。面色晦黯，面部浮肿，下肢水肿。

张某，52岁，胸痛掣背，心悸气短，动则更甚，病程未明确。冠状动脉粥样硬化性心脏病，胸痛彻背，胸前压榨与窒感，心悸气短，汗出，咳痰稀薄，恶心作噎，呕吐，困倦懒言，脘腹闷胀，浮弦脉，苔白薄腻，舌质偏暗，舌象薄白，舌质暗，舌象薄白，舌质澹红，血压156/96mmHg，心电图示窦性心律，电轴左偏，左心室肥厚并劳损。

女，46岁，冠心病，胸闷痛，气短，纳差，干呕，唇舌暗红，苔白腻，脉滑缓，痰瘀互阻，脾胃虚弱，痰湿阻滞，气机不畅，血行受阻，瘀血产生，痰阻血浊，血瘀湿聚。

患者56岁女性，主诉心慌胸闷、胸痛头晕8年余，加重10天。刻下症见心前区疼痛、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、浮肿。面色晦暗，形体肥胖，舌质澹红偏暗，舌体偏大，舌苔厚腻，脉沉弦滑。中医诊断为胸痹心痛、眩晕，证属气虚血瘀，痰湿阻滞型。病程长，伴高血压、冠心病心绞痛，心电图示下壁心肌缺血，左室高电压。

患者47岁，男性，主诉间断性胸闷、气短1年余，病程较长。主要症状为胸闷、气短、咳痰色白量多、口干不欲多饮，形体肥胖，面色萎黄。舌体稍胖大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为胸痹，证型为脾气亏虚，痰湿阻滞。病机为脾失健运，聚湿生痰，胸阳不振，痰湿阻滞心脉。

患者45岁，男性。主诉心前区有时闷痛，病程自1962年初开始。症状为心前区发作性绞痛，伴胸闷发憋，饮食不节或进食不易消化食物易诱发。形体发胖，吐痰多，容易头晕心跳。舌红，苔白腻，边缘不齐，脉弦滑。诊断为脾胃湿盛，湿聚为痰，影响心气运行。舌红，中心有黄腻苔，脉沉弦滑。脉弦缓有力，舌淡红，苔秽腻。脉沉弦，舌正常，苔薄黄腻。诊断为外湿与内湿相合，胸膈不利，痰湿阻滞，胸阳不畅。

患者年龄57岁，男性。主诉冠心病心绞痛2年，胸骨后闷痛，痛引肩背，心中痞塞，气憋乏力，纳少。舌质暗澹，苔薄白腻。脉沉弦滑。中医病名为冠心病心绞痛，证型为痰湿阻滞，胸阳不振。病机为痰浊内阻，胸阳痹阻，脾胃虚弱，胸阳不振。病位在心，与脾、肝相关。

患者67岁，女性。主诉胸闷、心悸7年余。辨证为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌暗，苔薄白，舌下青紫。闻诊未提及。问诊见眩晕、头痛、眠差、偶胃胀、大便黏滞不爽。切诊见脉弦细。

患者51岁，女性。主诉心悸气短，胸闷乏力，胸脘胀满，纳食不香。体胖丰腴，舌胖苔滑腻，脉象濡滑。辨证为痰湿阻滞，气机不畅。

58岁女性，胸前区闷痛反复发作5年余，加重1周，伴纳差、气短、胸闷、耳鸣、喉中痰多、疲乏无力。冠心病、心绞痛、高血压病Ⅱ期。中医诊断胸痹，辨证脾胃虚弱，痰湿阻滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑。

患者女性，48岁。主诉发作性胸闷气短、心慌伴乏力1个月余。现症见胸闷气短、心慌、乏力、腹胀、多汗、善太息、眠差、大便干。体征示血压150/102mmHg，心率61次/min。中医诊断为胸痹心悸，不寐。证属心脾气虚，肝脾不和。面色㿠白，神志倦怠。舌象未提及，脉象未明确。病程1个月余。病因病机为心气不足，心脉不畅，肝气郁滞，脾失健运，气血乏源。

男，51岁，冠心病1年余，心悸气短，下肢浮肿，血压偏高6年，风湿性关节炎病史。心前区疼痛牵及背部，向左腋下及臂部放射，手臂不能上举，动则心慌心跳，易出汗，夜间不能平卧，隔十余日有类似休克样发病，睡眠差，头晕头痛。脉右关沉微弦，唇紫，苔薄黄腻，血压200/120mmHg。营卫不调，心气不足，痰湿阻滞。

患者73岁，右侧肢体乏力13个月。中医诊断风痱，证型脾气虚弱，痰湿阻滞。面色欠华，舌质淡红，苔腻不黄，脉细滑。神经系统检查示右上肢肌力1级，右下肢3级。病程较长，脾失健运，津液失布，聚湿生痰，痰湿阻络，四肢筋脉失养。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为间断性胸闷、气短1年余。主要症状为胸闷、气短、活动后加重、咳痰色白量多。形体肥胖，面色萎黄。舌体稍胖大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白。脉弦滑。中医诊断为胸痹，证型为脾气亏虚，痰湿阻滞。病机为脾失健运，聚湿生痰，痰湿阻滞心脉。

患者年龄58岁，女性。主诉心前区闷痛反复发作5年余，加重1周。刻诊症状包括纳差、气短、胸闷、耳鸣、喉中痰多、疲乏无力。舌淡红，苔白腻，脉沉弱。中医辨证为心脾两虚，痰湿阻滞。

男，46岁，心慌胸闷1年余，心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏，舌质暗澹，舌体胖大，边有齿痕，脉弦滑，痰湿阻滞证，冠状动脉粥样硬化性心脏病，频发室性期前收缩，下壁心肌缺血，心界向左下扩大，心尖部有2/6级收缩期杂音，期前收缩12次/min。