胸痞腹满,病程长短未明,痰湿不化,木郁伤脾,中气不运,舌象未提,脉象未提,声音气味未提,病史未提,面色未提,二便通利,中脘痞痛,痰滞未尽,上下浮肿稍退,脾胃升降尚可,痰湿未清,浊水清涎上泛。
胸痞腹满痰湿不化木郁伤脾中气不运
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女,32岁,全身水肿,尿少色红,咳喘痰滞,神识不清,大便下血,口干渴,胸胁苦痛,面色苍白,舌苔白腻,脉浮洪数,腰腹胀满如鼓,脐稍凸,神识不清,咳喘痰滞,口干渴,胸胁苦痛,舌苔白腻,脉浮洪数,右寸大而濡不散,病程3年,水肿反复,肾炎诊断,风水证候,风邪客肺,郁久化热,肺气不利,皮毛闭塞,遗热于大肠,脾阳不振,肺气不宣,水道不调,溺蓄成水肿
荨麻疹风水证肺气不利肾水侮
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患者40岁,女性。主诉浮肿,尿频尿痛,头晕目眩,肢倦乏力。病程两年。中医病名为水肿,证型为肾精内伐,水湿内泛。病位在肾膀胱。望诊见舌黯红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿频尿痛、头晕目眩、肢倦乏力。切诊见脉细数。
浮肿膜性肾病肾阳不足肾气不化证
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患者82岁,女性。主诉左下肢疼痛、发凉4个月余。左足踝浮肿,左小腿踝上10cm至足大拇指处疼痛。舌澹红,苔薄白。脉弱。中医诊断阴疽,证型为气化不足阳虚兼寒,痰瘀互结气机阻滞。舌象澹红,苔薄白。脉象弱。病程4个月。
浮肿阴疽气化不足阳虚寒盛
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女性,32岁,怀孕7个月余,素体肥胖,主诉头晕、咳痰,病程未明确。湿痰滞于上,阴火起于下,湿痰挟虚火上冲,眩晕如立舟之中,起则欲仆,一度不省人事,苏醒后感气短心悸,肢体浮肿。舌质红有卷缩感,脉弦滑而紧促。证型为痰火上扰。
肢体浮肿子痫痰火上扰肝阳上亢
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男,63岁,反复左胸痛2年余。胸痹,证属阳微阴弦、痰滞胸膈、气滞血瘀。症见面色苍白,形体肥胖,左胸胀痛彻背,伴咳嗽气喘,痰白而黏,气短乏力,胃脘胀闷,四肢欠温,下肢浮肿。舌体胖大有齿痕,舌质淡紫苔浊腻,舌下脉络青紫迂曲,脉沉紧。
四肢浮肿胸痹心脾亏虚气滞血瘀
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患者56岁女性,主诉尿泡沫增多伴浮肿4年,加重1月。双眼睑浮肿,双下肢高度浮肿,腹部膨隆,腹水征阳性,双肾区叩击痛阳性。气短乏力,眼睑及下肢水肿,尿多浊沫,心烦急躁,两胁作胀,脘痞腹胀,腰部胀痛,肢体困重,口中粘腻,大便粘滞不畅。血清白蛋白降低,24h尿蛋白定量增高,肾脏病理诊断为肾淀粉样变性病。中医辨证为脾肾气虚,痰、瘀与水热互结,兼有肝气郁滞。
慢性肾炎脾肾气虚痰瘀互结水热互结
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12岁女性患者,主诉失眠1个月。刻下症见入睡困难,夜间易醒,时头晕,纳差,大便偏干。精神略烦躁,眶下发青,唇红。舌红,苔中黄厚有剥脱,脉细弦。中医诊断不寐,辨证肝血不足,虚热扰心。舌红,苔中黄厚,脉细弦。
失眠肝血不足虚热扰心肾阴阳两亏
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滕某,66岁。阵发性呼吸困难半年,劳力性气短加重3天。心衰(气虚夹痰瘀)。气虚夹痰瘀。面色晦暗,舌质隐青,苔厚腻,舌体胖大,边缘有齿痕,脉结代。心悸,乏力,头晕,尿少,下肢浮肿,大便数日一行。心界扩大,心率105次/分,心律不整,心音强弱不一。双肺底湿啰音,血压146/84mmHg。心脏彩超示左室舒末径59mm,EF39%,E/A小于1。
心衰心气虚痰瘀互结心脉痹阻
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患者37岁,女性。主诉间断性胃脘痛牵及两胁,饥饿时疼痛为主,伴嗳气、矢气、纳差、大便燥结。病程20年,本次发病3个月余。舌苔薄白,脉弦。情绪波动时发病。辨证属肝胃气痛。
肝胃气痛肝气郁结胃痛纳差
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患者60岁,女性。主诉大腿背侧肿块,B超示脂肪瘤,病程15年,伴慢性心力衰竭及双下肢轻度浮肿。舌淡暗胖大边有齿印,苔薄白滑。脉沉细。中医诊断寒痰瘀阻,气血不足。
下肢浮肿脂肪瘤寒痰瘀阻气血不足
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产后患者,面浮肿,小便不利,口眼歪斜,右手足不举,舌不能言。中医病名属痰饮阻滞气道,证型为实证,病因病机为痰饮内停,阻滞经络。望诊见面浮肿,舌不能言;闻诊未提及;问诊见小便不利,口眼歪斜,右手足不举;切诊未提及脉象。
产后变症痰饮阻滞气道不通血分过热
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患者年龄62岁,女性。主诉为易感冒,四末作凉2年,头痛,鼻塞,时有低热,胸闷痛痰多,下肢浮肿,大便干。中医病名气虚感冒,证型气虚痰滞水泛证。舌澹紫,苔薄,边齿印,脉细滑。病机为气虚痰滞水淫。
痰滞水淫下肢浮肿气虚感冒大便干
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女,42岁,咳喘30余年,近加重一周。咳喘气促,夜间不能平卧,咯泡沫状白痰,口干欲饮,大便偏干。面色少华,舌稍胖,苔薄白,脉细。喘息型支气管炎。痰饮内停,肺气壅滞,寒热兼夹。两肺呼吸音偏低,两肺底闻及干啰音。
咳喘痰饮内停肺气壅滞寒热兼夹
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患者面色痿黄,唇澹舌白,鼻孔红烂,手足浮肿,胸膈不开,腹胀气疼,饱不思食,四肢倦怠,起则昏眩,不时泄泻,中满。六脉沉迟而弱,两尺更甚。中寒痰饮,釜底火衰,不能生土,脾虚下血。病程久病。
痰滞积聚脾虚下血中寒痰饮脾虚
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患者男性,50岁。主症为心前区闷痛、心悸短气、胸脘痞满、纳呆食少、饭后饱胀、恶心干呕、倦怠身重、下肢浮肿、大便溏薄。病程2年多。中医病名为胸痹心痛,证型为中气亏虚,痰滞心脉。舌质澹暗,苔白腻,舌下络脉澹紫细长。脉濡缓而结。面色萎黄。
痰滞心脉冠心病心绞痛中气亏虚
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