痰热上扰+眩晕+肝胆郁热

张某，女，54岁。眩晕间断性发作5年，近来加重，发作次数增加。眩晕耳鸣，发作时呕吐，羞明怕光，发作前周围景物旋转，头不可动，目不可睁，口苦黏腻，形体肥胖。舌苔黄厚腻，脉濡滑。中医病名眩晕，证型肝胆郁热，痰热上扰。病因病机为痰热上扰，肝胆郁热。病位涉及肝、胆、脾、胃。

患者35岁，男性，主诉恶寒发热、头痛胸痛、骨节疼痛、呕吐。初诊脉弦滑，舌灰白腻，诊断为湿温病，病因病机为湿遏卫阳，湿郁化热，蕴结胆胃。复诊见眩晕、呕吐缓解，壮热汗出，骨节烦疼，两耳轰鸣，小便浑浊。三诊咳引肋痛，苔黑厚，热增渴甚。四诊咳痛减轻，肺络痰热未化。五诊咳嗽、胸痛、口渴缓解，湿热分化，肺胃渐和。

25岁，形体肥胖，主诉眩晕证，病程半年。头痛头目昏眩，天旋地转，耳鸣如蝉，口干而苦，胸脘痞闷，小溲黄少，大便秘结。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦滑小数。中医病名眩晕，证型肝胆郁热，痰热上扰，病因肝经疏泄失常，胃中痰热上扰，清窍蒙蔽，胃失和降。

患者年龄50岁，女性。主诉头晕、目眩、耳鸣、呕吐、走路不稳、偏头痛、口苦、食欲不振、便秘。舌尖红，苔白腻，脉弦细。中医诊断为胆热上扰。病因病机为胆经之热上攻，影响清窍，致头晕目眩、畏光、耳鸣、口苦、呕吐、便秘。