痰热互蕴

患者58岁，女性。反复咳嗽、咯痰20余年，此次发作2个月。咳嗽气急，痰多白韧，咳剧则左侧胸痛，形寒自汗，不思纳食，口干不欲饮，下肢浮肿。舌质边紫、苔黄燥，舌下瘀筋显露。脉细弦而数。中医诊断肺胀，辨证痰热互蕴，夹有瘀滞。X线示慢性支气管炎、肺气肿伴左下肺感染，心电图示低电压，电轴顺钟向转位，肺型P波。

周某，42岁，咯血时见，咳呛少痰，胸膺隐痛，口咽少津，头晕目眩，左耳作鸣流脂，腰酸遗精，少寐多梦，盗汗音嘶，大便干结，舌红质干苔少，脉细小数。辨证为肺肾真阴亏耗，心肝之火内盛，痰热互蕴，气滞湿阻，肺胃不和。病因肺虚心火易犯，肾虚肝木必旺。

患者57岁，男性。主诉哮喘，咳嗽加重，喉间痰鸣，痰黄，咯吐不爽，胸闷气急，端坐呼吸，口干少津，心烦，手心热，夜寐盗汗，纳少，便难。舌红，苔净质干，脉细滑数。诊断为哮喘，证属气阴内虚，痰热互蕴，肺失轻宣。病机为素禀不足，因虚致实。