痰瘀+脾虚+便秘

患者64岁，男性，主诉吞咽不利3月余。中医诊断噎膈，证型脾虚痰瘀内结。舌质澹暗、苔白腻，脉细弦。胸骨后烧灼样疼痛，吞咽时加重，能进半流食，哕，腹胀，咳吐大量涎沫，纳差，便秘。食道中段癌，食管壁僵硬，蠕动减弱，食管腔不规则狭窄，有充盈缺损，狭窄上段轻度扩大。

患者女性，43岁。主诉上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐，病程自2005年10月起。中医诊断胃积，证型气血不足。病因病机为胃中痰瘀互结，邪毒内郁，伤及气血，术后气血更虚，脾胃健运失司。望诊面色皖白，舌质红少津，舌苔薄黄。闻诊语声低平。问诊有乏力、消瘦、进食油腻后腹泻、大便不成形。切诊脉象沉细。复诊时舌质暗红，舌苔白干，脉象细弦。

患者女性，59岁，主诉糖尿病病史9年，排便无力病史1年，现病史示便秘加重，大便无力稀薄，便后疲乏，易汗出。体征示面色淡白，气短汗出，舌淡苔白，脉细而无力。诊断为脾虚之便秘，病因病机为脾虚气弱，气血不足，运化无力。舌淡、苔白，脉细而无力。