痰结+脾虚

患者56岁，男性，主诉恶寒高热、中脘痞阻、纳谷不香、双下肢麻木、肌肤红点隐隐，病程较长。中医病名未明确，证型为气虚阳浮，病因病机为气虚阳越，邪毒内陷。望诊见舌质澹紫，边有齿印，苔薄白或薄黄腻；闻诊未见明显异常；问诊提示发热、纳差、乏力、寐差、汗多；切诊见脉细、微滑或细小滑。

患者年龄2岁2个月，性别女，主要症状为日发40~60次剧烈抽搐，突然倒地，两目直视，口流白涎，四肢抽搐，几十秒至2分钟苏醒。中医病名痫病，证型为肾虚肝失所养生风，脾虚运化失常生痰，痰涎内结，风阳上逆。望诊见面色萎黄消瘦，舌苔灰黄厚腻，指纹澹滞。闻诊未提及，问诊见口干而不多饮，食纳差，大便结，切诊未明确脉象。

女，52岁，咽部异物感，吞咽不适2月余，胸闷，呼吸不畅，精神欠佳，表情淡漠，情志不畅，体重增加，面色萎黄，颜面浮肿，乏力易疲劳，怕冷，声音嘶哑，嗜睡多梦，食少纳差，便秘。瘿病，气虚痰结夹湿证。面色萎黄，舌象未提，声音嘶哑，脉象未提。胸闷，呼吸不畅，精神欠佳，情志不畅，体重增加，颜面浮肿，乏力易疲劳，怕冷，声音嘶哑，嗜睡多梦，食少纳差，便秘。脉象未提。

患者45岁，男性，反复咽部干燥隐痛5年，近1月加重，晨起及夜间明显，咽口水隐痛，无痰，偶有喉间异物感，喜食寒凉，冬天怕冷，自觉乏力，大便略稀。咽部轻度充血，咽喉壁淋巴滤泡增生。舌淡红，质胖边齿痕，苔薄白。脉细。中医诊断为慢喉痹，证型为气虚痰结型。病因病机为脾虚失运，痰气互结，咽喉失润。

42岁男性，右叶甲状腺肿大，吞咽时可见上下移动。心悸、失眠、急躁易怒、多汗。舌质红，苔薄白，脉弦数。证属肉瘿，病在肝脾，肝郁不达，脾失健运，痰结成瘿。

患儿10岁，男性，主诉腹痛，彩超提示腹膜下及颈部淋巴结肿大，颈部可触及多个肿大淋巴结，纳可，脾气急躁。舌红，苔薄腻，脉数。中医诊断为淋巴结肿大，证型为气虚肝热痰结。望诊见舌红，苔薄腻；闻诊未见明显异常；问诊提示腹痛、脾气急躁；切诊见脉数。

8岁女性，双侧乳房胀痛2月，加重伴阴道血性分泌物1周。形体肥胖，喜饮凉品，倦怠乏力，胸闷善太息。舌淡红，苔白腻，脉弦数。双侧乳房可及硬结，骨龄10岁，B超示乳腺增大，子宫卵巢轻度增大。中医诊断为脾虚痰结证。