痰蒙清窍+头痛+失眠

患者男性，47岁。主诉精神狂乱反复8年，春季加重。平时神情呆滞，活动不灵敏，发作时躁狂发怒，失眠，不思饮食，大便干结。舌苔黄腻，脉弦滑而数。证属痰火闭窍。病机为痰火闭窍。

患者年龄54岁，男性。主要症状包括高血压、头痛、头晕、耳鸣、失眠、精神痴呆、生活不能自理。病程10多年，近半年工作能力低下，精神状态异常，少语，对工作漠不关心，生活不能自理。中医病名属脑动脉硬化性痴呆，证型为肝阳上亢，风痰上扰，痰蒙清窍。望诊见面无表情，舌质澹红，舌苔白厚腻，后转为白腻已薄。闻诊未提及。问诊见不能回答简单问题。切诊脉弦滑。

女，21岁，情绪低落、失眠3年，头痛进行性加重，入睡及睡眠维持困难，记忆力下降，情绪低落，兴趣下降，暴躁易怒，幻觉，疑人害，胆怯易惊，既往有自杀史，家族有精神分裂症史。中医诊断癫证，辨证肝郁化火，气滞血瘀。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。问诊见情绪低落、失眠、头痛、记忆力下降、情绪波动、幻觉、胆怯易惊。切诊见脉弦数。

患者男性，46岁。主诉头部外伤后昏迷，继之剧烈头痛、昏厥、口吐涎，面色青灰。病程自1988年6月起。中医诊断血瘀气滞，痰蒙清窍。舌暗苔薄黄，脉弦细数。前症日发1~2次，伴头晕失眠、恶心纳呆。

患者年龄61岁，女性。主诉头目眩晕，神疲乏力，头重脚轻，耳鸣，眼前飞蚊，入睡困难，大便稀溏，动辄汗出。病史为半月前感冒后发病。精神委顿，面色苍白，舌澹胖苔白滑，六脉浮细而滑。中医诊断为眩晕，证型为风邪侵扰，痰湿上蒙清窍。病因病机为外感风寒，痰浊上泛，蒙蔽清阳。望诊见面色苍白，舌澹胖苔白滑。闻诊未提及。问诊见头目眩晕、神疲乏力、耳鸣、大便稀溏、汗出。切诊见六脉浮细而滑。

患者55岁，女性。主诉头痛3年，记忆力减退，性格固执，情绪不稳，自言自语，失眠，身乏无力。面色皖白无光彩，头晕耳鸣，头空痛，下肢痿酸无力，舌红少苔，脉细沉无力。诊断为脑萎缩。