52岁男性,意识障碍,言语不清1个半月。神志尚清,反应迟钝,面色无华,精神倦怠,言语不清,书字不识。舌质暗,苔白腻,脉弦。中医病名中风,证型气虚血瘀,痰蒙清窍。望诊面色无华,舌质暗,苔白腻。闻诊未提及。问诊神志、反应、言语、书字情况。切诊脉弦。
气虚血瘀痰蒙清窍肝阳上亢脑软化
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患者52岁,男性,意识障碍,言语不清1月半。神志尚清,反应迟钝,面色无华,精神倦怠,言语不清,书字不识。舌质黯,苔白腻,脉弦。辨证气虚血瘀,痰蒙清窍。二诊见腰痛、耳鸣、烦躁,舌澹,苔白厚,脉弦,血压190/100mmHg,辨证肾阴不足,肝阳上亢。脑部CT示多发性脑软化,左颞顶叶及右枕部软化灶。随访5年病情稳定,未再反复。
脑软化气虚血瘀肝阳上亢痰蒙清窍
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