患者69岁,男性,主诉咳嗽咳痰两月余,加重5天。咳嗽阵发,咳白色黏痰,痰中带血丝,伴胸闷、气急、乏力,寐差,大便干。舌质红,苔白腻,脉滑。中医诊断肺积,证型为气虚痰阻。病机为肺脾肾虚,气阴两虚,痰凝毒聚,气机不畅,血行瘀滞。
气虚痰阻气滞肺积
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男,63岁,发作性胸部刺痛1个月余,乏力,心慌,胸痛,气短,纳可,眠差,入睡困难,大便干结。舌质澹黯、边有齿痕、苔白、微黄,脉沉取无力。中医诊断为胸痹,证型为气血亏虚,痰瘀阻络。病机为气血亏虚,痰瘀阻络,属本虚标实。
气滞痰阻胸痹气血亏虚
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患者56岁,女性。反复咳痰十余年,再发加重1月,夜间不能平卧,咳大量白黏痰,疲乏欲寐。慢性支气管炎、肺源性心脏病病史十余年,冠心病及交界性心律不齐病史。舌淡红略暗,苔薄少津,脉沉细结。X光胸片示慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病并双下肺感染。咳嗽夜间重,平躺时加重。
气滞气虚痰阻慢性支气管炎
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患者60岁,男性。头痛持续性发作,左颞部明显,右侧肢体乏力,睡眠差。舌澹暗边有齿印、苔薄白,脉细涩。既往有皮肌炎、痛风病史。中医诊断为中风、头痛,证属气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。舌象澹暗边有齿印、苔薄白,脉象细涩。病程中舌象转为薄黄,脉象弦细。
气虚血瘀痰阻中风头痛脾肾两虚
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患者64岁,女性,主诉头晕伴呕吐、下肢水肿2个月余。头晕加重,不能站立,伴天旋地转、头眩眼黑、呕逆、稀白痰涎。形体消瘦,面色澹白,两足水肿,气短乏力,声低息短,腰腿部酸痛,腹胀,食少,便溏,小便少而色清。舌淡苔薄白腻,脉沉细。中医诊断眩晕,辨证脾虚痰阻证。
痰阻眩晕脾虚水肿
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患者52岁,男性。主诉目黄、皮肤黄,疲乏无力,病程1个月。临床表现两胁隐痛,腹胀,尿少,大便每日2~3次,双下肢轻度水肿。舌苔无,脉沉弦。腹部CT示肝内占位,腹腔内少量腹水。中医范畴属“积”、“症”、“血臌”。病因病机为气滞血瘀痰阻,正气亏虚,气虚血滞痰阻。
气滞血瘀痰阻肝癌脾虚
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患者48岁,女性,主诉月经量少5年,精神、情志异常3个月。月经量少,色黑或暗红,无血块,精神抑郁,悲哭,畏光,面色萎黄,舌紫暗、苔薄黄,脉虚弦。中医诊断为脏躁、月经过少,证属肝郁痰阻,病机为肝郁气滞,痰阻心神。舌质红、苔薄黄,脉细弦,舌暗红、中有裂纹,苔根黄腻,脉沉细,脉滑略弦。
肝郁气滞痰阻月经量少脏躁
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患者30岁,男性,主诉长期咳嗽伴呃逆,病程3年。主要症状为咳嗽、呃逆相间而作,情绪不安,影响饮食与睡眠,面色苍白少华,胸脘痞闷,大便秘结,舌苔薄白,口不渴,脉细弦无力。中医病名为呃逆,证型属痰阻气滞、肺胃失降,病因病机为久病正虚、痰阻气滞。望诊见面色苍白少华,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见咳嗽、呃逆、情绪不安、胸脘痞闷、大便秘结。切诊见脉细弦无力。
痰阻呃逆咳嗽肝气郁结
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子宫肌瘤 病程长短 体质虚弱 肝脾肾功能失调 气血不和 冲任脉损伤 风寒湿热邪侵 六淫外感 七情内伤 气机不畅 血脉不利 瘀血 痰饮 湿浊停积 胞宫 舌质紫暗 舌边瘀点 脉沉弦 脉涩 脉虚无力 脉濡缓 脉滑数 脉沉弦细滑 症见经行量多 色暗红 夹紫块 少腹胀痛 带下量多 色白黄有臭秽 面色苍白 四肢不温 小腹冷痛 精神疲惫 气短懒言 纳食不振 胸胁乳房少腹胀痛 带下质粘 痰湿内阻 湿热蕴结
气滞气虚痰阻血瘀
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