瘀滞+湿热

患者女性，34岁。主诉带下量多，色黄黏浊，伴接触出血，经期长。舌苔薄黄，脉数。辨证为湿热带下，病因病机为湿热浸注，任脉不足。舌象薄黄，脉象数。

患者男性，53岁。主诉痛风多年，右大趾暗红发热，肿痛夜甚。舌苔黄腻，脉弦数。足趾有痛风石，血尿酸升高。中医病名属痛风，证型属湿热痰瘀，病因病机为湿热内蕴、痰瘀阻络。

患者26岁，女性。主诉无黄疸型传染性乙型肝炎4个月余。中医诊断湿热瘀滞。临床表现肝区疼痛，经事愆期。舌紫，苔薄腻。

患者肥胖，体重70Kg，腹臀肥厚，腹及大腿内侧现紫纹，疲倦乏力，背痛、浮肿，带下黄臭，性欲减退。舌苔薄白，脉濡缓。中医病名未明确提及，证型为气虚痰湿。病因病机为脾湿生痰，湿热蕴结下焦。望诊见色素沉着，齿龈、掌纹、乳晕显著。闻诊未提及。问诊见疲倦乏力、背痛、浮肿、带下异常、性欲减退。切诊脉濡缓。

尚某，男，8岁。双髋及腰背疼痛4年，加重1年，关节僵硬，屈伸不利，步履艰难，肌肉酸痛，畏寒喜暖，疲乏无力，纳呆，大便稀溏，小便清长，夜尿2~3次，足跟痛，自汗、盗汗。肾痹。肾虚督空，兼夹瘀滞。面色苍白，舌澹，苔薄白，脉沉细。畏寒喜暖，疲乏无力，纳呆，大便稀溏，小便清长，夜尿频，自汗、盗汗。脉沉细。

患者尿频、尿急、尿痛4~5天，尿后鲜血淋沥不断。体质消瘦，面少华泽，神疲肢倦，心悸气短，烦躁易急，口干盗汗。舌质紫黯，苔薄黄白相兼，脉弦细而数。中医诊断血淋，辨证气阴两虚，虚火迫血，夹有瘀滞。

患者40岁，女性。主要症状为少腹痞块，时聚时散，气虚乏力，腹痛，经水停，带下色黄腥臭。中医病名瘕聚，证型气虚夹湿伏瘀。病因病机为气虚夹湿伏瘀，湿中夹热或湿甚化热。望诊见带下色黄腥臭。问诊见少腹痞块，经水停，气虚乏力，腹痛。切诊未提及脉象。

患者年龄35岁，男性。左腹股沟及睾丸痛一年余，腰痛，排尿尚可，大便正常。左睾丸较对侧稍大、扪痛。前列腺液常规示白细胞1~3个，卵磷脂小体+/HP。诊断为慢性附睾炎、慢性前列腺炎。辨证为肾虚湿热瘀滞证。舌澹红，苔薄黄，脉稍弦。

陈某，男，73岁，会阴部连及睾丸胀痛，小便淋漓，大便燥结，病程5年余。舌澹黄而干，脉滑数。厥阴肝经湿热下注，湿热下注，经气郁滞，不通则痛。阴囊部潮湿，口苦，心烦。舌澹黄而润，脉细滑微数。

男，23岁，巩膜及周身皮肤黄染，肝区右肋下触痛，发热心烦，口干而渴，身目俱黄，纳少腹胀，大便干燥，小便短赤，皮肤搔痒，舌苔黄厚乏津，脉弦滑数，谷丙转氨酶500单位，麝浊6单位，麝絮(++)，黄疸指数50单位，外邪束表，湿热瘀滞之证。

患者60岁，男性，病程10年，主要症状为声音嘶哑，咽干胀。舌象厚腻滑润，罩轻度灰意，质红紫。脉象平稍感濡意。声带充血，左室带严重充血及肿胀，有白点。中医诊断属热毒上蒸，湿热浊邪困阻，热郁化瘀。病位在声带及室带，病机为湿热瘀阻。

14岁女性患者，主诉下肢疼痛、行走不遂，病程半年。面色红润，性情烦躁，左腿大筋缩短，膝部弯曲疼痛，局部发热肿胀，患肢肌肉萎缩，右腿勉强能行走，口渴喜饮。脉细数而滑，舌质红，苔薄白。诊断为余毒流注，气血郁结。病机为湿热未清，久病气虚，瘀滞尚存。

患者年龄42岁，女性。主要症状为右眼反复发红、胀痛、畏光、流泪，病程1年余。中医病名属太阴里实目病，证型为湿热偏盛。病因病机为湿邪阻滞太阴经络，肺气郁遏不宣，蕴结化热。望诊见右眼白睛颞侧血络膨胀暴露，颜色暗红，黑睛有舌形灰白色溷浊。舌苔白腻微黄，脉象濡。

25岁男性，右腹股沟剧痛，肿大，发冷热，面色萎黄，便溏不渴，脉虚数。诊断为阑尾炎。舌象未提及，面色萎黄，脉虚数。主诉包括右腹股沟症状、发冷热、便溏不渴。病程未明确。病因病机未详细描述。

患者病史5年余，累计发作9次。主要症状为右腿流火、发热、小腿焮红肿痛、头面及全身皮肤水肿伴红斑瘙痒、右小腿紫癜、局部糜烂水疱。舌瘀紫、舌肿、伸舌不便，苔稍剥，脉濡小数。中医诊断为湿热下注、蕴滞为患。舌象见瘀紫、肿胀，脉象濡小数。病程迁延，症状涉及皮肤红斑、水肿、紫癜、糜烂、水疱，属湿热蕴结之证。

男，44岁，腹大胀满，肝脏萎缩，脾脏中度肿大，神疲乏力，小溲短黄，口干不欲饮，心烦郁闷，舌暗红，苔黄腻，脉沉细弦，慢性肝炎腹水，气虚水停，湿热伤津，夹有瘀滞

患者28岁，女性。面部痤疮反复发作10年，加重3年，皮疹色红，高起皮肤，按压痛并伴痒感，大便偏干，睡眠欠佳。舌红苔薄黄，脉弦。中医辨证为风湿热郁于血分。

患者32岁，男性。主诉慢性前列腺炎，婚后2年不育。现症阴部潮湿，尿频，尿不尽，少腹胀痛，寐差，心理负担重。舌苔少黄腻，脉细。中医诊断慢性前列腺炎、弱精症。辨证肾虚湿热瘀滞证。病机为湿热蕴结下焦，肾虚气化失司，气机阻遏，致阴囊潮湿、尿频尿不尽、少腹胀痛。