瘀血内停+脾肾阳虚

患者男性，73岁。主诉间断乏力6年，加重1周。慢性肾功能衰竭病史。乏力、头晕、畏寒肢冷、腰酸痛、口澹无味、眠差、夜尿频。舌澹隐青，苔薄白微腻，脉沉弦。贫血貌，口唇略发绀。血肌酐549μmol/L，尿素氮18.8mmol/L，红细胞减少，血红蛋白降低。中医诊断水毒证，病机为脾肾阳虚夹瘀，浊毒内蕴。

女，60岁，全身浮肿，头面、胸腹、足背俱肿，按之没指，胸闷气急，胃部作胀，不能进食，肤色苍白，按之而冷，唇紫舌澹，苔薄白，脉沉细，重按若无。脾肾阳虚，气滞水停。面色苍白，唇紫舌澹，苔薄白，脉沉细。

患者年龄60岁，女性。主诉肝病年余，肝硬化腹水，反复发作，停药则加剧。面色晦暗，四肢欠温，形体消瘦，遍身浮肿，腹大如鼓，按之较硬，头晕乏力，腹胀脘痞，纳差便溏，尿少。舌质紫暗，边有瘀点，颈前皮肤有瘀斑。脉沉涩。中医病名鼓胀，证型脾肾阳虚，瘀血内停。病因病机为脾肾阳虚，瘀血内停，水湿内盛，泛溢肌肤。望诊面色晦暗，舌质紫暗，边有瘀点，颈前皮肤有瘀斑。闻诊未提及。问诊有腹胀、纳差、便溏、尿少、头晕乏力。切诊脉沉涩。

女性，34岁，主诉浮肿、心悸气短、头晕乏力、纳差、便溏、尿少、自汗、腰膝酸软、少腹冷感、口干不欲饮。面色苍白，舌澹胖，苔白润，脉沉细无力。中医病名血瘀水肿，证型脾肾阳虚，冲任不固，病因病机为瘀血内停，气血亏虚，虚中夹实。望诊面色苍白，舌澹胖。闻诊无特殊。问诊有浮肿、心悸、气短、头晕、纳差、便溏、尿少、自汗、腰膝酸软、少腹冷感、口干不欲饮。切诊脉沉细无力。