瘀血发黄

患者39岁，男性。主诉HBsAg阳性20年，乏力3年，加重30天，伴腹胀、尿少、尿黄、食欲不振。舌质暗红，苔少，脉沉细。西医诊断病毒性肝炎，慢性重型，乙型。中医诊断黄疸、臌胀。二诊见皮肤、巩膜重度黄染，舌质深红，两侧紫暗，苔白，脉虚无力。肝掌(+)，腹水(+)。中医辨证气阴两虚，瘀血发黄。

患者22岁，男性。急性黄疸型肝炎，皮肤巩膜黄染。病程较长，发展为坏死后肝硬化、亚急性肝坏死。面目深黄晦暗，肝臭味，肝区剧烈疼痛，全身烦痛，舌紫暗，赤缕红斑，肌肤甲错。瘀血发黄。脉象未提及。

24岁男性，肝脾肿大伴有黄疸一年半，主要症状包括口腔糜烂、恶心、头晕、食欲不振、皮肤发黄、两胁刺痛、大便稀、小便黄。全身和面目黄如橘皮色，神疲形瘦，舌苔薄白，脉象沉滑。辨证为湿热中阻，瘀血发黄，久病自虚。

患者腹部胀满、呕吐、恶心、眼珠及面色发黄、恶寒发热、鼻衄、腹痛、大便黑如墨、呕吐黑血、下肢浮肿、小便赤、饮食不思。左涩右滑脉。瘀血发黄。肝气郁结，瘀血阻滞经隧。面色晦暗，舌象未详。声音低微，气味未详。症状描述包括腹痛、黑便、黑血、黄疸、恶寒发热。脉象左涩右滑。