瘀阻精道

患者年龄30岁，男性。主诉包括腰部酸胀作痛、尿意频数、小便余沥、白浊、少腹坠胀、遗精、头昏心烦、失眠盗汗、精神不振。病程近半年。中医病名属瘀阻精道，证型为肾元虚衰，精微不固，瘀血内阻，湿热下注。望诊见舌暗红，苔薄白。闻诊未提。问诊包括症状描述及病史。切诊脉象沉细。B超显示前列腺异常。

男，30岁，主诉为性功能障碍，表现为阴茎勃起坚而不能射精，阴茎憋胀难忍，持续1小时后方有精液滴出。胸胁不适，性情急躁，耳鸣如潮，腰膝酸重，阴囊潮湿，会阴部坠胀，口干不欲饮。舌质偏红，边有瘀点，苔白厚略黄，脉滑。证型为湿热下注，瘀阻精道。

患者34岁，主诉阳事易举、举而不坚、不射精、遗精、血精、小便频频、尿道灼热。舌红、苔黄腻，脉细数。前列腺液镜检示白细胞(+++)、红细胞(++)、脓球0~4、精子(+)。中医诊断不射精症、血精、白浊。证属下焦湿热、瘀阻精道、阴虚火旺。

患者27岁，主诉慢性前列腺炎3年，久治未愈，近1个月病情加重。尿意频数，尿余沥，小腹连及会阴部掣痛，房事后加重，伴有早泄、精神抑郁不振。舌淡红，苔薄白，脉弦。肛门指诊前列腺有结节，触痛明显。前列腺液白细胞满视野，卵磷脂小体少许。诊断为慢性前列腺炎（精瘀）。辨证为肝郁血滞，瘀阻精道。