瘙痒+营卫不和+表里同病+阴血不足+风湿热

患者54岁女性，主诉腹痛腹泻两周，遍体风疹块作痒一周，身热无汗，渴不多饮，腹泻挟粘冻，左手指、足跟掣痛。舌苔薄白腻，舌边紫，脉弦数。诊断为风湿热滞互阻，表里同病。二诊见风疹块减少，大便溏泄转为溏薄，左足跟、手指掣痛止，手腕、肩酸楚，烘热阵发，汗出而退，畏风口干。舌质澹红，苔白，脉小滑数。三诊见寒热退，大便正常，右肩痛减轻，口干，风疹块转为瘙痒。舌红，脉缓。四诊见手足心作痒，大便或软或干，脘闷纳少，口微干。舌澹红而嫩，脉细。五诊见风疹块未发，便溏愈，左肩、左手略有酸楚。脉细，舌净，口微干。诊断风湿热渐化，气阴两亏，风湿未清。

54岁女性 腹痛腹泻2周，遍体风疹块作痒1周，身热无汗，渴不多饮，腹泻夹黏胨，左手指足跟掣痛 弦数脉 薄白腻苔，舌边紫 风湿热滞互阻，表里同病 风疹 合行痹 风胜则行走无定 风湿热渐化，阴血不足，内风易动 气阴两亏，风湿未清 面色未提及 舌质澹红苔白 舌红 舌澹红而嫩 脉小滑数 脉缓 脉细 问诊：腹痛腹泻、风疹块、身热无汗、渴不多饮、腹泻夹黏胨、左手指足跟掣痛、左足跟手指掣痛已止、左手腕左肩酸楚、烘热、汗出、畏风口干、口干、大便溏泄、大便有时成形、右肩关节痛、手足心作痒、大便或软或干、脘闷纳少、口微干 切诊：脉弦数、脉小滑数、脉缓、脉细