患者22岁,男性。双颊部囊肿伴丘疹、粉刺、脓疱,病程4年,瘢痕形成,皮疹反复。舌尖红,脉弦。中医诊断为瘀热入于营分,滞而成积。皮损表现为双颊部囊肿,周围红晕,散在丘疹,双颧部及下颌角肥大性瘢痕。病因病机为血热瘀滞于肌肤或脾胃积热上蕴于皮肤。
痤疮合并瘢痕型痤疮血热瘀滞脾胃积热肺脾失调
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19岁男性,面部皮疹逐渐增多加重,波及颈、前胸,病程6年。皮疹为密集粉刺、脓疱、丘疹、囊肿和结节,色红或暗红,夹杂瘢痕。舌质红、苔黄,脉数,大便秘结,口干渴。中医诊断为聚合型痤疮,辨证为肺胃实热,兼感毒邪。
聚合型痤疮肺胃实热感毒邪大便秘结
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患者29岁,女性。主诉面部痤疮10余年,偏于两颊下端,时轻时重,缠绵不愈。面部红色丘疹满布,大小不等,伴有脓疱、硬结,可挤出乳白色粉汁,局部色素沉着,部分形成瘢痕疙瘩,自觉灼热,略感瘙痒。舌尖红、苔白,脉滑略数。中医诊断肺胃湿热瘀滞,血分蕴热。舌质红,舌苔白,脉滑。
痤疮肺胃湿热瘀滞血分蕴热
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21岁男性,面部多发丘疹2年,丘疹顶端有黑褐色小点,挤压有白色油脂排出,皮肤油脂多,有习惯性便秘史。面部散在分布黍米状丘疹,色红,毛孔扩张,少数有脓疱。红舌,黄苔,数脉。中医诊断肺风疮,辨证为肺肠积热,风热交阻。
痤疮肺热便秘风热
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患者22岁,女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长,伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热,脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻,脉弦数。
痤疮肺经郁热脾胃湿热舌红苔黄
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患者女性,38岁,面部痤疮20年余,月经前加重。面部两颊散在红色丘疹,伴暗褐色陈旧痤疮瘢痕。舌边尖红,苔白,脉弦。诊断为痤疮,辨证属肺胃蕴热。病程漫长,伴有大便干燥,月经周期正常,无痛经。
痤疮肺胃蕴热瘀滞
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范某,女,35岁。主诉上下眼睑、额头及两颊出现散在粟粒状丘疹,淡褐色,无明显不适。病程1年。中医病名未明确,辨证为肾虚血瘀,痰湿内阻证。舌淡,苔白腻,脉沉弦。皮肤暗淡无光,眼睑、额头丘疹对称分布。月经不规律,经期后延,量中,色暗红夹血块,伴腰酸乏力。白带量多,饮食油腻。
汗管瘤肾阳虚血瘀痰湿
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患者26岁,女性。主诉前额及面颊部散发白头或黑头样丘疹4年,伴面部潮红、发热、轻度瘙痒及凹坑状萎缩性瘢痕。舌质红苔薄微黄滑,脉数。中医诊断粉刺,辨证肺经风热、脾胃蕴热。病因病机为肺经风热阻于肌肤,脾胃蕴热湿热内生,熏蒸于面而发粉刺。
粉刺肺经风热脾胃蕴热湿热内生
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22岁男性,双颊部囊肿四年,伴丘疹、粉刺、脓疱,近二年出现疤痕。舌尖红,脉弦。瘀热入于荣分,滞而成积。双颊部囊肿,周围红晕,散在分布丘疹,双颧部及下颌角肥大性疤痕。血热瘀滞于肌肤或脾胃积热上蕴于皮肤。
囊肿痤疮血热瘀滞舌红脉弦
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患者27岁,男性。面部及胸背部长疖肿2年余,皮疹无瘙痒,可挤出白色豆腐渣样分泌物,伴有胸闷、纳呆、口干。面部及胸背部皮肤油腻,散在丘疹、脓疱、结节,白头粉刺、黑头粉刺,愈后留有凹陷性瘢痕。中医诊断为粉刺,辨证为相火妄动,瘀热交阻。面色偏红,舌质红,舌苔黄腻,脉弦数。
痤疮粉刺相火妄动瘀热交阻
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患者25岁,女性。面部白头粉刺3年余,春季发作,面颊及颈部、背部有结节囊肿,结节发暗且触痛,囊肿有波动感,伴胸闷烦躁,善太息,便秘。舌质暗,苔薄黄腻,脉弦滑。辨证为肺胃积热,毒瘀痰聚,肌肤失养。病因病机为肺胃积热久蕴不解,因病致郁,气血失和,热毒痰瘀聚于面部肌肤,毒邪外侵,内外互结。
肺风粉刺肺胃积热湿热痰瘀
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患者35岁,女性。主诉为上下眼睑、额头及两颊散在粟粒状丘疹,淡褐色,无明显不适。病程1年。中医病名未明确,辨证为肾虚血瘀,痰湿内阻证。舌淡,苔白腻,脉沉弦。皮肤暗淡无光,丘疹对称分布。月经不规律,经期后延,量中,色暗红夹血块。腰酸乏力,白带量多。饮食油腻。
汗管瘤肾虚血瘀痰湿
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男,32岁,面赤,口渴,烦热,大便秘结,5天1次,面部散在丘疹及结节,小丘疹有白色分泌物,大结节红肿触痛,舌红,苔黄,脉滑数。肺风粉刺,中上二焦邪郁生热。
肺风粉刺上焦郁热下焦燥热便秘
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患者25岁,女性。主诉乳房胀痛、月经不调、面部粉刺。病程1年。中医病名郁证、肺风粉刺。证型肝郁脾虚,痰湿凝结。舌淡,苔腻。脉弦滑。情绪低落,乳房胀痛,目眩,咽干,纳呆,月经滞后。面部粉刺演变为结节、脓疱、囊肿,色暗。
郁证肝郁脾虚痰湿凝结
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女,25岁,情绪低落,面部粉刺结节、脓疱、囊肿,色暗,乳房胀痛,目眩,咽干,纳呆,月经滞后。郁证,肺风粉刺。情志不遂致肝郁脾虚,痰湿凝结。舌淡,苔腻,脉弦滑。
郁证肝郁脾虚痰湿凝结
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患者女性,28岁。主诉面部痤疮两年多,加重半年。伴咽干口燥,便结不畅。面部皮肤油腻秽浊,前额部有白头粉刺,颊部和颌部有红色丘疹、脓疱疹及结节。舌红苔腻,脉弦数。中医诊断痤疮,证属脾虚湿热型。病位在颜面。病因病机为脾虚湿热,湿久化热,外发于颜面。
痤疮脾虚湿热
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患者21岁,男性,主诉面部皮疹5年,出油多,皮疹色红,部分融合,可挤出白色分泌物。中医诊断为粉刺聚疖,证型为肺胃湿热,外感毒邪,血热蕴结。舌质红,苔白腻,脉弦滑。皮疹分布于额部、双颊,呈丘疹脓疱及硬性结节,伴有黑头粉刺,面部皮肤油腻。
囊肿性痤疮肺胃湿热外感毒邪血热蕴结
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女性,25岁,主诉面部反复出现丘疹脓包结节3年余,好发于额部及面颊,伴瘙痒及压痛,病程较长,陈旧病灶遗留瘢痕及色素沉着。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为痤疮,证属湿热蕴结。面色正常,舌象红腻,脉象滑数。
痤疮肺胃湿热肝郁气滞脾胃失调
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男,22岁,双颊部囊肿4年,起始于18岁,皮疹此起彼伏,进食油腻加重,二便正常,家族史明确。双颊部囊肿伴红晕,散在丘疹,双颧部及下颌角肥大性瘢痕。舌尖红,脉弦。诊断为瘀热入于荣分,滞而成积。
痤疮血热瘀滞囊肿型
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患者年龄23岁,女性。主诉颜面部及背部暗红色结节及瘢痕,伴前额粉刺1年余。症状包括易感冒、怕冷、面色晦暗、面部及背部丘疹、结节、囊肿,大便溏。舌质淡,苔滑,脉濡滑。中医诊断为粉刺,证型为脾虚痰凝、先天禀赋不足,病因病机为苦寒伤脾,脾伤不运,聚湿成痰,痰阻气机,肺气不宣,毛窍闭塞。
痤疮脾虚痰凝先天禀赋不足苦寒伤脾
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