白术+气滞血瘀+肝硬化

患者男性，46岁。主诉腹胀不能食，食则胀甚，右胁痛，身体消瘦，乏力，大便稀，尿色黄。中医病名属肝硬化，证型属肝郁脾虚、湿阻血瘀。病因病机为肝气郁结，脾失健运，湿浊内蕴，气血瘀阻。望诊见面色青黄，舌质澹暗，苔白浊乏津。闻诊无特殊描述。问诊见乏力、消瘦、腹胀、胁痛、食欲差。切诊脉弦有力，肝大伴压痛。

患者男性，31岁。右胁下胀痛5年余。乏力嗜睡，面色黯红，二目轻微充血，口唇燥裂，时烦，胸脘闷胀，嗳气，口干口苦口臭，纳少，大便时干时稀。舌质紫黯，舌体胖大边有齿痕，苔黄厚腻乏津。脉沉细弦滑数。中医病名属肝病，证型为湿热郁遏，气滞血瘀，痰瘀凝聚。病因病机为长期饮酒致湿热内蕴，损伤肝脾，气血运行失调。

患者年龄48岁，男性。主要症状为腹胀、尿少。病程未明确提及。中医病名水鼓，证型气虚血瘀水停。病因病机涉及肝脾肾三脏功能失调。望诊见面色灰暗，腹部膨隆如鼓，腹壁静脉隐约可见，舌稍红，苔薄白而润。闻诊未提及。问诊包括腹胀尿少、肝肋下3cm质硬。切诊见脉数，后转沉细，苔黄腻，舌仍稍赤，苔白腻，脉弦细，脉沉细小弦。

患者58岁，男性。上腹部胀痛拒按，疲倦乏力，口干口苦，纳呆，大便干结，小便短赤。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝积，证属肝郁脾虚。病因病机为情志不调，饮食失节，肝气不舒，郁久化热，气滞血瘀，痰瘀凝结，脾气亏虚，水湿内停，聚而成痰。

患者45岁，男性，主诉肝区痛腹胀半年余。病程一年，既往有肝炎史，嗜酒。面色晦暗，气短乏力，精神疲惫，纳差食呆，肌肤甲错，肝区隐痛，腹部胀满，脾大，尿少，下肢浮肿，大便溏，舌质黯苔白腻，脉弦。中医病名肝硬化，证型肝病日久，损及脾土，湿热内蕴，肝脾不调。病因病机为肝病累及脾土，湿热内蕴，气滞血瘀水停。

患者女性，47岁。身痒3年，尿黄1年，加重1周。黄疸（瘀血阻络）。面色晦暗，舌紫苔白腻，舌边瘀斑，舌下络脉怒张，脉滑涩不利。瘀血内阻，湿邪残滞，气滞血瘀，胆汁疏泄不利。