白术+脉沉细+月经不调

症瘕 下肢瘀胀1年余 腰部酸困 双上肢瘙痒 舌质澹 苔薄白 脉沉 腹有包块 固定不易 气血不畅 瘀血积聚 肝脾不和 肾阳虚 血虚风燥 肝血不足 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌澹 苔白 脉弦缓 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌黯红 苔薄黄 脉沉细

患者28岁，女性，婚后7年未孕，月经长期不规则，婚前月经2~3月一行或半年一行，婚后半年或一年一行，1971年曾经期持续3个月不止，后经闭，1974年1月又开始流血不停。形体丰腴，体重68.5公斤，舌质红无苔，脉沉微数。主症为月经不调、经闭、经期延长、白带多且色黄、赤、绿，小腹痛，腰痛，足跟痛，疲乏无力。中医诊断为痰湿阻胞，冲任失调。四诊信息包括舌质红无苔，脉沉微数，白带色异常，小腹痛，腰痛，足跟痛，疲乏无力。

患者36岁女性，主诉心悸伴头晕、胸闷2年。病程始于1992年春，症状包括心悸、心律不齐、停跳感、头晕、目昏、胸闷憋气，劳累或生气后易发。舌象暗澹，脉象沉细无力，脉律不整。中医病名心悸，证型心血亏损，心阳不足，心肾不交。病因病机为心血亏损，心阳不足，心肾不交。望诊颜面晦暗不华，舌象暗澹。闻诊未提及。问诊包括心悸、胸闷、乏力、头晕、月经来潮症状加重、腰酸膝软、小腹隐痛。切诊脉象沉细无力，脉律不整。

16岁女性，月经初潮后经前腹痛，量少色紫，经闭5月余，形瘦神疲，入夜烦热，两手喜握凉物，心悸气短，纳少腹胀，小腹痛不欲按，口干不欲多饮，面色黄晦，唇有紫斑，肌肤干枯，两手背及前臂色素沉着，大便偶见黑色，低烧体温38℃左右。舌偏紫无苔，脉细无力。中医诊断为营阴亏损，瘀血内阻。

患者女性，34岁。月经不调，经期提前，血色鲜红，经血量多，持续半年，伴头晕、心悸、全身乏力、食欲差。面色黄白，唇舌澹白，舌苔白，脉沉细稍数而无力。中医诊断为血虚有热。舌淡白，苔白，脉沉细稍数而无力。

张某，女，50岁。月经不潮55天，伴阴道极少量血性分泌物，腰腹疼痛，双乳房胀痛，烘热汗出，视物不清，头痛阵作，右耳瘙痒，睡眠欠佳，大便溏稀，小便色黄。舌质淡红，舌苔薄黄，脉沉细。中医病名闭经，证型阴虚瘀阻，病因病机肝肾阴虚兼瘀阻。望诊舌质淡红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有月经异常、腰腹痛、乳房胀痛、烘热汗出、视物不清、头痛、耳痒、睡眠差、大便溏稀、小便黄。切诊脉沉细。

患者年龄38岁，女性。主诉月经量少2月。病程2月。中医病名为月经过少，证型为肾气不足、冲任血海亏虚型。面色萎黄，形体消瘦，舌质澹，苔薄白，脉沉细。主症包括月经量少、色黯澹、质稀、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、夜尿多。病因病机为肾气不足、冲任血海亏虚。

17岁女性，便秘，怕冷，月经不调，周期2~4个月，大便干，排出困难，2~3日1行，腹中冷痛，经前腰酸痛，畏寒肢冷，小便调。中焦虚寒，阳虚不运，大肠传导失职。舌澹苔白，脉沉细。面色苍白，舌淡，脉沉细。畏寒肢冷，腹中冷痛，月经不调，周期异常。脉沉细。

女，40岁。月经淋漓不净半年，色淡量多，症状逐月加重。面色萎黄，形体消瘦，神倦，目窠肿，目懒睁。舌淡边剥苔薄白。脉沉细尺弱。中气不足，血海不固，统摄无权。

女，46岁。主诉疲乏易倦，四肢无力，手足发凉，遇冷青紫，动则气急，腰膝酸软，关节疼痛，食纳减退，口眼干涩，吃干食困难，易患感冒，月经数月未行。面色无华，舌淡，舌尖稍红，少苔，脉细数。辨证为气阴两虚，内热灼津。舌质红少苔，脉沉细，双尺尤甚。症状包括口眼干燥、手足发凉、关节疼痛、月经不调、疲乏无力、口干咽燥、视物模糊、腰膝酸软、五心烦热。

患者29岁，女性。主要症状包括头发脱落、双膝关节疼痛、软弱乏力、月经不规律、晨起干呕、心悸气短、大便溏。慢性病容，头发稀疏干枯，双颊部有澹红色斑，舌体胖嫩、舌质澹、舌边有齿痕、舌苔白，脉沉细。中医诊断为红蝴蝶疮，证型为脾肾阳虚。

患者22岁，女性。主诉月经稀少，初潮16岁，每年仅行2~3次，量少色澹，7个月未潮。面色白光白，形体消瘦，神疲乏力，腰酸带频。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为先天不足，肾阳亏虚。

42岁女性，月经淋漓不尽半月余，面色白，舌质澹、苔薄白，脉数。月经过多，证属气虚血热。神疲乏力，纳一般，眠可，小便畅，大便调。脉沉细。

27岁女性，月经量多，行经腹痛，腰酸，脱发，大便干秘，舌红体瘦，苔白，脉沉细。血虚精亏证。舌红体瘦，苔白，脉沉细。经量多，行经腹痛，腰酸，脱发，大便干秘。肾气渐强。舌红体瘦，苔薄白，脉沉滑弱。