白果+肺气肿

患者年龄68岁，男性。反复咳嗽、咯痰25年，胸闷、气急7~8年。昼夜咳嗽，痰多，咳痰量每日60毫升以上，动则气喘，夜寐不宁，倦怠乏力，纳呆，大便干燥。呼吸急促，咽红，唇紫，桶状胸，两肺呼吸音减低。舌淡，苔薄黄微腻，脉滑数。中医诊断咳喘。证型痰浊壅肺，肺气不宜；脾气亏虚，运化乏力。

56岁女性，咳嗽气短2个月。咳嗽气短，发热，咳泡沫痰夹脓痰，全身不适。支气管扩张史37年。痰热壅肺，肺失肃降。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音重浊，咳痰气味腥臭。脉滑数。

患者男性，62岁。主诉咳嗽喘息二十余年，加重一周。伴有胸闷胸痛、喘促少气、咯白色泡沫痰或黄痰、咳嗽晨起及夜间为甚。面色白，神疲，口唇晦滞。舌质紫暗，苔薄黄微腻。脉弦滑。中医诊断为痰热壅肺、肺气不宣之咳喘。病因病机为痰热壅肺，肺气不宣。四诊信息显示舌象紫暗、苔薄黄微腻，脉弦滑。

83岁男性，咳嗽、气喘、咯痰，病程二十余年，伴呼吸衰竭4年。肺胀，肺肾气虚，痰浊痹阻证。舌质澹黯红，苔前少根澹黄腻，脉细滑数。神识澹漠，胸膺胀满，喉间痰鸣，痰少白黏，咯唾不爽，动则气喘，自汗溱溱。动脉血气分析pH7.32，pCO267mmHg，pO277mmHg。

患者36岁，男性，主诉近10天喘咳，痰多难咯，伴心慌、头痛、易汗出、盗汗，有轻度肺气肿。舌澹红水滑苔，脉沉迟。复诊见舌滑腻，脉缓大。再诊舌象同前，脉象同前。三诊见水滑苔，根部微黄，脉右三部缓滑。中医病名喘证，证型属肺气虚寒、痰阻气逆。病因病机为肺气亏虚，痰湿内阻，气机不畅。

患者年龄85岁，女性。主诉咳喘、气短胸憋、夜间不能平卧、手足冷、手指紫绀。病史包括慢性喘息性支气管炎20余年，肺气肿，肺心病。舌质嫩，少苔，脉虚数。中医病名属喘证，证型为气虚血瘀，病因病机为年高体弱，肺肾气虚，痰瘀阻肺。

74岁男性，主诉发作性胸闷胸痛、心慌喘咳30余年，加重3个月。中医诊断为胸痹心痛，证属心脾虚弱，痰瘀阻滞型。现症见胸痛胸闷、气短乏力、心慌出汗、失眠多梦、咳嗽气喘、吐痰白黏、面色晦黄、神志倦怠、体态肥胖、舌质暗澹、舌苔薄白、脉弦细滑。体征示心电图心肌缺血，陈旧下壁心肌梗死。