白疕+血热

男，35岁，银屑病20余年，病程长，秋冬复发，春夏缓解。皮损呈地图状大片分布，蛎壳状痂皮，面部及手背、前臂伸侧无皮损。血热、血瘀、风燥为病机，寒邪束表，血热风燥，寒包火证型。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊，脉象未提及。

患者41岁，女性。全身反复起片状红斑，脱屑，瘙痒15年。皮肤有大片浸润性红斑，对称分布，边缘清楚，上覆白屑，点状出血，满布抓痕。舌红少津，苔薄黄，脉弦细数。诊断为白疕，证属肝郁血热，阴虚风燥。

患者49岁，全身皮肤红疹，瘙痒难忍，咳嗽有痰，腰痛耳鸣，大便干燥。舌黯红，苔薄白，脉细数。皮疹分布广泛，表面有银白色鳞屑，强行剥离后见筛状出血点。病因感冒风热之毒，郁而化火，入于血分，伤阴耗血。病机为阴虚血热，肌肤失养。证型为风热伤阴，血燥生风。病位涉及肺脾肾。诊断为白疕，阴血亏虚，伤阴化燥证。

患者主诉全身泛发丘疹鳞屑1个月。头面、耳道、躯干、四肢见红色丘疹及斑块，伴有炎性红晕、瘙痒及白色鳞屑。咽喉充血，扁桃体Ⅱ°肿大，咽干口燥，大便不畅，小溲黄赤。舌质红，苔黄，脉滑。中医诊断为白疕。现症见舌质转暗，苔薄黄，脉弦滑。后期舌质稍红，苔薄黄，脉滑，后转为舌质稍红，苔薄白略干，脉缓有力。

患者年龄5岁，主诉全身泛发圆形红斑、脱屑、瘙痒，伴肘关节微痛，病程半年余。中医诊断白疕，证型血热内蕴证。舌红、苔黄，脉数。皮肤表现全身泛发圆形红斑，上覆白色鳞屑，瘙痒明显，肘关节轻微疼痛。

23岁女性，全身泛发红色斑块伴银白色鳞屑，病程5个月。皮疹分布于头皮、胸、背、四肢，呈钱币状，基底浸润潮红，部分融合成片。舌质红，苔净，脉沉细弦。中医诊断白疕风，证属风热伤营，血热风燥。

患者年龄31岁，女性。全身散在红斑、鳞屑3年余，进行性加重，瘙痒难忍。皮损澹红，有白鳞屑，头部有少量鳞屑。舌质红，苔薄白，脉细滑。中医诊断白疕，证型血虚风燥。望诊见澹红斑块，白鳞屑。舌质红，苔薄白。脉细滑。

女，40岁，身起皮疹，搔起白屑，逐渐加重，病程1个月。白疕，血热型。舌红苔白，脉数。躯干、四肢散在红色丘疹，表面银白色鳞屑。咽部不适，自觉瘙痒。

患者46岁，男性。四肢皮肤红斑伴银白色鳞屑，持续两年余。皮疹焮热潮红，鳞屑明显，痒甚，口干面红，怕热，大便秘结，小便短赤。舌质红苔黄，脉弦滑数。中医诊断为白疕，证型为血热型。

女，11岁，全身泛发红疹，皮肤瘙痒，病程3个月。舌红苔薄白，脉缓。白疕病，热毒入血，热毒入于营血，蕴于肌肤而发白疕，风邪侵及肌表与热邪相搏而瘙痒。

8岁男性，全身泛发红色皮疹，表面覆白色鳞屑2月余。皮疹呈黄豆粒至钱币状，厚而干燥，易剥脱，刮除后见出血点，有痒感。舌尖红，苔薄白，脉滑数。中医辨证为血热。西医诊断为白疕，病因病机为血热炽盛，生风化燥，络脉充盈，血燥不能荣养。

患者41岁男性，皮肤红斑瘙痒15年，伴关节疼痛变形。周身皮疹，轻度瘙痒，指趾关节变形，四末关节及骶尾部疼痛，弯腰起坐不利，面部多油，大便正常，口气重。舌澹红，苔根白腻，脉弦滑。皮损暗红，干裂，脱屑，关节肿胀变形。辨证血热兼瘀，关节不利。糖尿病史10年，空腹血糖控制尚可。

患者35岁，男性，全身红色皮疹，瘙痒，覆盖白色鳞屑，病程7年。皮疹泛发于头皮、躯干、四肢，表面多层厚银白色鳞屑，周围红晕，刮后见筛状出血点。脉象细而数，舌红苔白滑。中医诊断为白疕风，证属血热发为白疕。

患者29岁，男性。主诉银屑病7年，近月加重。头部、四肢多处钱币形银白色鳞屑皮损，躯干较小，鳞屑厚而松，基底潮红伴筛状出血点。口中干，搔痒，受热加重。舌质红，苔薄，脉弦。诊断为白疕（银屑病）。家族中有银屑病史。

72岁男性，周身皮肤泛红发热3天，伴脱屑2天，银屑病病史10年，类风湿关节炎病史20年，长期口服糖皮质激素。白疕，病程较长，湿热内蕴，热邪灼伤血络，气血外溢，血热扰心，失眠，脉象未提及，舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及。

男性，70岁，全身红斑鳞屑伴瘙痒反复发作30年，加重6个月。红斑鳞屑，头面部点滴状鲜红斑，腰背部及四肢浸润性暗红斑，表面肥厚，白色鳞屑，Auspitz征（+）。舌红苔黄脉滑数。白疕之血热内蕴证。

患者26岁，男性。头身突发红疹伴瘙痒，病程3个月。皮疹泛发周身，色红，覆银白色鳞屑，脱屑明显，搔抓后见筛状出血点。舌红苔黄白而腻，脉细数。平素嗜酒。辨证为毒热内蕴，风热外袭，血热风毒搏结肌肤。

17岁女性，全身皮肤瘙痒，结厚白鳞屑，病程半年余。白疕，血热内蕴。全身可见澹红色斑片，表面覆盖银白色鳞屑，刮除后见薄膜及筛状出血点，头部鳞屑呈束状。舌质红、苔薄黄，脉弦滑。

患者23岁，女性。小腿背侧皮损1年余，皮损呈红色，边缘清楚，覆银白色鳞屑，瘙痒明显，搔后可见薄膜及点状出血。伴心烦、大便干。舌质红，苔黄，脉弦滑。中医诊断为白疕，证属血热型。病因考虑风湿热邪蕴于肌肤。

患者42岁，男性。周身红斑，皮损浸润炎症明显，鳞屑厚，四肢伸侧密集。病程3年，近1个月加重。舌澹红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断白疕，辨证血热风燥。