白芍+气滞血瘀+肝气郁结+脾虚湿盛

患者胃胀5年，加重1个月，反酸，偶恶心，夜中胃痛明显。面色萎黄，月经不调，白带多，性急。舌淡暗红，苔薄白，脉弦细。主诉包括胃脘胀痛、反酸口苦、恶心、经行腹痛、带下色黄、口苦、胸闷、善叹息、眠差、心烦易怒、口渴喜饮、大便干。舌红，边有瘀斑，少苔，脉细数、细滑。诊断为慢性浅表性胃炎。

女，49岁，腹痛、腹泻1年余，脐周腹痛，下坠感明显，大便每日1~5次，不成形，偶有带血，脉弦，舌质紫暗，苔薄黄，肠黏膜充血、水肿、花斑样改变，胃下垂征(+)，子宫后位，肛门前赘生物，上腹正中叩击痛，中脘、脘2、天枢、胆明压痛，慢性结肠炎，胃炎，胆囊炎，胃下垂，舌质紫暗，苔薄白，苔白腐，苔白滑，质暗红，苔薄白，质澹红，苔薄白，舌中部苔少，脉沉有力，脉沉弦，脉弦

患者28岁，女性。不孕3年。带下黄稠有臭味，口苦，尿黄，月经周期提前，有瘀块，少腹疼痛，腰酸痛，心情抑郁。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。月经15岁初潮，有痛经史。外阴正常，阴道分泌物澹黄色，子宫后位，有抬举痛，附件未触及包块。中医诊断不孕症，辨证湿热邪毒内蕴，瘀阻胞脉。

女，31岁。月经先后无定期，经色偏黑量少，经前乳房胀痛，两胁及少腹胀坠，情绪波动加重，胸闷叹息，心悸头晕，口淡纳呆，便意频而便不爽，全身不定处跳动痛，咽中如物梗阻。舌质红，苔薄黄，脉沉细。中医病名为月经不调，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机郁滞，血行不畅。

患者年龄33岁，女性。主诉月经停止半年。形体丰满，纳食佳，无腹胀，心烦易怒，潮热，大便日一行，白带增多伴阴痒。舌澹，苔白腻，脉沉。中医诊断闭经，证型痰瘀内停。病因病机为痰浊内阻，气血运行受阻。四诊信息包括形体丰满、舌澹苔白腻、脉沉，症状包括心烦易怒、潮热、白带增多、阴痒。

许某，女，42岁。主诉类风湿性关节炎7年，双手关节疼痛，腰腿酸沉痛，腿凉，时觉发热，胁胀，纳差，月经量少，带下色黄。舌淡暗，边有瘀斑，脉弦。二诊见小腿肿胀，夜间为重，胫骨痛，胸闷，喜叹息，后背酸沉，眠差，盗汗，手汗多，手心热，热上冲头感。舌淡嫩，苔薄白，脉弦。三诊见下肢酸沉，关节痛，心烦，胸闷，手心热，月经量少，周期不准。舌暗，苔黄，脉细弦。

女，29岁，失眠伴右腹疼痛9个月余。多梦、晨起困乏、头胀痛、右腹部疼痛按压缓解、腰部酸困休息后缓解、纳差。舌质红，舌体胖大，苔少，脉沉弱。脾气差，易生气。不寐。痰瘀互阻，气虚血瘀，肝郁化火。舌质红，舌体胖大，苔少，脉沉弱。

梅某，31岁，主诉婚后未避孕未孕1年多，经前及行经时恶心欲吐7个月。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见经前及行经时恶心欲吐，食后加重，月经周期25~26天，经量正常，无乳胀无痛经，白带不多。切诊见脉细。

患者女性，18岁。主诉胸痛咳嗽，上肢活动即痛，病程两年余。中医病名为胸肋关节肋软骨炎。病因病机未明确描述。望诊面色无华，舌质澹，苔白薄。闻诊未提及。问诊提及月经不调，经量少。切诊脉沉细。体征见胸骨柄与第1~2肋软骨处有压痛结节。

患者年龄60岁，男性。主诉四肢麻木疼痛，病程3月。主要症状包括胸背窜痛、腹痛、腹泻，水样便，泻后腹痛缓解。舌淡红，苔薄白，脉弦缓。中医病名为腹泻，证型为肝木克脾土，运化失常。病因病机为肝气郁滞，气机不利，致气滞湿停，肝木克脾土。望诊见舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见心情不舒，疼痛加重。切诊见脉弦缓。复诊后脉细。

王某女31岁，主诉胃脘胀满、嗳气反酸，病程2月余。中医病名属“胃痛”，证型为“肝胃不和”，病因病机为情志不遂，肝气犯胃。舌苔薄，脉滑小数。面色萎黄，声音低微，食欲不振，嗳气频作，胃脘胀满，反酸烧心，大便溏薄。脉弦滑，舌淡红，苔薄白。

女，43岁，左乳胀痛1年，双乳上部可触及索条状肿块，经期前加重。乳腺增生病，证属肝气郁结、痰瘀互结。面色苍白，舌淡，脉弱。乳部胀痛伴经期量多，雌激素水平偏高。月经来潮时量多若崩，面白浮肿。