白芍+气滞血瘀

患者45岁,男性,主诉低热、胃脘微痛、烧心吸气、食纳欠佳、大便溏泄、眠差多梦、头晕心慌、肩胸部不适。脉沉缓有力,舌正微有白腻苔。中医诊断脾胃不和,病因病机为脾虚湿滞。二诊见胃疼减、大便尚不成形、胸腹阻痛、肝肿大、小便黄、低热,脉沉细,舌澹苔稍减退,诊断脾胃不和兼疏肝气。三诊见胃部较适、食纳增加、大便成形、右胁痛、低热、胆道感染,脉沉涩,舌正苔黄腻,诊断肝胃不和。四诊见右胁不痛、体温正常、胸骨痛、咽痛、食道热辣、疲倦、睡眠不佳,脉沉弦涩,舌正无苔,诊断气滞血瘀。
气滞血瘀脾胃不和肝气郁结
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患者女性,40岁。遍体结节肿痛,局部皮肤发红,关节疼痛,神疲乏力,心忡少寐,纳食不多,大便有时偏溏。舌淡红,苔薄黄,脉细弦。中医病名痰核,证型肝脾失调,痰瘀气结。病因病机为肝气郁滞,脾虚生湿化痰,痰瘀互结。舌象淡红,苔薄黄,脉细弦。
气滞血瘀痰核肝脾失调痰瘀气结
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34岁,痛经二十余年,月经色黑紫,质粘稠,有血块,腹肿胀坠痛,右少腹疼痛,纳少,恶心,面色青黄,舌苔根黄腻、舌体发胀,脉弦滑。中医病名痛经,证型肝脾湿热,气滞血瘀,病因病机肝郁化火,湿热壅盛,气滞血瘀。望诊面色青黄,舌苔根黄腻、舌体发胀。闻诊无特殊。问诊痛经剧烈,经期呕吐,纳少,恶心。切诊脉弦滑。
气滞血瘀痛经肝郁化火脾湿不运
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患者29岁,女性,右眼巩膜炎病程4年,视力右眼0.1,左眼0.8,右眼局限性睫状充血,角膜四周巩膜面青紫色,鼻侧、颞侧呈轻度巩膜葡萄肿,硬化性角膜炎由鼻侧向瞳孔伸展,流泪畏光,眼球压痛。右眼白睛青色,黑睛边缘白翳入侵,赤环如带,视物昏糊,睛球疼痛,流泪畏光,口干苦,苔白如粉,脉弦细而数。证型为上焦热邪久恋。望诊见右眼白睛青色,舌苔白如粉。闻诊无特殊。问诊见视力下降、流泪畏光、眼球疼痛。切诊见脉弦细而数。
气滞血瘀巩膜炎硬化性角膜炎上焦热邪
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患者男性,32岁,右肘部肿痛活动受限1天。右桡骨头骨折(MasonⅡ型)。舌澹红、苔薄白,脉弦细。患者男性,15岁,左前臂疼痛活动受限5小时。左孟氏骨折(伸直型)。舌象未提及,脉象未提及。
气滞血瘀桡骨头骨折孟氏骨折肝肾阴虚
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患者58岁,男性。主要症状为胁痛、神疲乏力、食欲不振。病程长达14年。中医病名为胁痛,证型为肝阴不足,气滞血瘀。舌苔薄,质红,脉弦。面色黧黑,颈部蜘蛛痣,肝肋下1.5厘米,质中。病因病机为肝阴不足,气滞血瘀,肝木克土致纳谷不馨。
气滞血瘀慢性肝炎肝阴不足肝脾肿大
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患者年龄65岁,男性。疲乏,食欲较差,时有恶心,反酸,睡眠一般,便秘。舌淡暗,舌体胖大,苔薄白,脉濡。中医病名未明确提及,证型为中焦虚寒,后辨证为脾胃虚寒,瘀毒未尽。病因病机涉及脾胃虚寒,瘀毒未尽。望诊见舌淡暗,舌体胖大,苔薄白。闻诊未提及。问诊包括疲乏、食欲差、恶心、反酸、睡眠一般、便秘。切诊见脉濡。
胃癌中焦虚寒脾胃虚寒瘀毒未尽
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男,31岁,头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪易怒、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦,右脉沉细,血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞,痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见情绪易怒、口苦口干、大便不调。切诊见左脉沉弦,右脉沉细。
气滞血瘀肝气郁滞痰瘀阻窍肝阳上亢
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35岁男性,胃脘间断性疼痛13年,近3年加重,伴胃脘胀满、口苦、嗳气,睡眠欠佳。面色萎黄,舌暗红有裂纹,苔黄厚腻,脉弦细。胃脘痛,中医诊断为胃脘痛,病程较长,伴有慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌功能低下,舌象脉象提示湿热内蕴,气滞血瘀。
气滞血瘀慢性萎缩性胃炎胃酸分泌低下胃脘痛
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患者年龄40岁,女性。主要症状为颜面部色素斑,伴手足心热、夜寐不安、失眠多梦、月经错后量少有血块色暗红。病程3年。中医诊断黧黑斑。证型为肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。舌质暗苔白,脉弦滑。
气滞血瘀黧黑斑肝肾阴虚月经量少
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患者50岁,面赤,手凉,血压180度。猝然跌倒,口眼歪斜,神识不清。头痛而晕,喉中痰声咯咯,右半身动转不遂,大便不下三日。神识清,语言不利,头痛而晕,右半身动转不遂,大便不下。血压下降,大便已通。头部痛晕,右半身疼痛,口眼歪斜。头晕,右臂抬举渐高,右腿不甚利。血压145度弱。中医病名属中风,证型属肝阳上亢,病因病机为肝阳上亢,风痰阻络。面色赤,舌象未提。声音未提,气味未提。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下。脉象未提。
气滞血瘀高血压脑出血肝阳上亢
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患者36岁,女性,经期延长5个月,月经周期28~30天,经期10~12天,经量中等偏多,色澹。现病史见经量极少,色暗,乳房胀痛,烦躁易怒,下腹胀痛,神倦嗜卧,肢体乏力,头昏眼花,纳少便溏。舌澹暗,苔薄白,脉弦细。中医诊断为经期延长,气滞血瘀证,气虚夹瘀证,气血不足。
气滞血瘀经期延长气血不足脾虚气弱
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患者29岁,女性。少腹痛一年,加重一周,伴腰痛、白带多色黄、肛门坠痛。月经周期25天,经期7天,量中等色暗红,痛经阳性。舌淡红苔黄腻,脉沉小滑。西医诊断盆腔炎,中医诊断带下病。辨证湿热下注,气滞血瘀。妇科检查子宫压痛,右侧卵巢压痛,提示炎性包块。病机为湿热内蕴,气滞血瘀。
气滞血瘀带下病湿热下注
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14岁女性,全身水肿,精神萎靡,头晕,食欲不振,汗多溲少,腹胀,关节酸痛,经闭8个月,面色苍白,舌苔白腻,脉细,尿蛋白(卅),血胆固醇升高,血清总蛋白降低,辨证为气、血、痰、湿郁滞经隧。
气滞血瘀肾病综合征痰湿内阻水肿
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患者45岁,男性。右胁肋刺痛,胸胁闷胀,周身乏力,恶心纳差,面色欠华,形体消瘦。舌质暗红,脉沉弦缓。中医诊断气滞血瘀证。病因病机为气滞血瘀。望诊面色欠华,舌质暗红。闻诊未提及。问诊包括右胁肋刺痛、胸胁闷胀、周身乏力、恶心纳差。切诊脉沉弦缓。
气滞血瘀胃癌术后肝区隐痛舌质暗红
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患者30岁,男性。主诉右胁肋胀痛,倦怠乏力半年。现病史见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆,便溏。体征见精神郁闷,面色萎黄,舌质澹,苔白滑,脉弦细。中医诊断为肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结日久,导致肝血瘀阻。四诊信息包括望诊面色萎黄,舌质澹,苔白滑;闻诊未提及;问诊见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆;切诊脉弦细。
气滞血瘀慢性肝炎肝郁脾虚胁肋胀痛
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女性,72岁,小便频数、疼痛8年,小便热感,尿道口疼痛,胃部不适,腰酸,大便日一次,尿中白细胞3~6只/HP,红细胞2~4只/HP,胃中螺杆菌阳性。中医诊断淋证,湿热阻于下焦,肝气横逆犯胃。面色正常,舌苔薄,脉细弦。尿道口疼痛,小便频数,白细胞异常,胃部不适,腰酸,脉细弦。
气滞血瘀慢性尿路感染湿热下注肝气横逆
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女,26岁,白带增多1年多,月经超前,经前乳房乳头胀痛,小腹剧痛,头晕欲呕,经量偏少,色淡挟块,腰痛,小腹隐痛,纳差,便溏,全身乏力。舌淡红,苔薄黄腻,脉细弦。中医诊断为脾虚肝郁带下、痛经、不孕症,辨证为脾虚肝郁,湿热下注。
带下病痛经不孕症湿热下注
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侯某,女,27岁。月经错后14年,经期40~50天,经量少、色暗澹、有血块,伴小腹冷痛、腰酸无力、畏寒肢冷。舌澹暗,苔薄白,脉沉迟无力。诊断为月经错后,证属气血亏虚,气滞血瘀。病因为气血不足,寒凝血瘀,冲任失调。
气滞血瘀月经不调气血亏虚腰酸无力
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色褐,有血块,经期怕冷。病程半年。中医病名闭经,证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运,血海空虚,肝肾不足,冲任失养。望诊舌质暗紫,舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。
闭经肝肾不足脾虚血虚
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