白英+肝胃不和

患者，50岁，胃脘胀满不适，嗳气，纳食少馨，便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎，幽门螺杆菌(+)，病理提示萎缩性胃炎伴急性活动、不典型增生、肠腺上皮化生。肝胃不和，脾运失健。舌象未提及，脉象未提及。

患者62岁，女性。主诉胃脘胀满刺痛，嗳气频频，纳食少馨。病史包括肝硬化、食管憩室、萎缩性胃炎、重度肠上皮化生。脉象细，舌苔腻。辨证为肝胃不和，湿热中阻。病机涉及肝胃不和、湿热中阻。舌象腻，脉象细。

男，50岁，胃脘胀满不适，嗳气，纳食少馨，便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎，HP阳性，不典型增生，腺腔扩张，肠化，炎性渗出坏死。舌薄黄腻，脉细。肝胃不和，脾运失健。

患者男性，43岁。主诉中脘隐痛、胀满，食后加重，病程半年余，有20年胃病史。中医诊断胃脘痛。证型为肝胃不和，湿热中阻，脾运少健，胃络瘀阻。面色少华，口气较重，中上腹轻压痛。舌象未提，脉象未提。病机为肝胃不和，湿热中阻，脾运失健，胃络瘀阻。

患者男性，56岁。胃癌术后1月余。呕吐少量黏液，纳差，大便不成形，日行数次，体重减轻约5Kg。肝胃不和证。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。辨证属肝气犯胃，脾胃运化失常，气机阻滞。

女，62岁，胃脘胀满刺痛，嗳气频频，纳食少馨，病程一年。肝胃不和，湿热中阻。舌苔腻，脉细。

患者，62岁，胃脘胀满刺痛1年，嗳气频频，纳食少，舌苔腻，脉细。肝胃不和，湿热中阻。面色萎黄，舌苔腻，脉细弦。胃脘胀满刺痛，嗳气，纳食少，肝区作胀，泛泛不舒，嘈杂灼热感。脉细弦。

女，62岁，胃脘胀满刺痛，嗳气频频，纳食少馨，病程一年。肝胃不和，湿热中阻。面色萎黄，舌苔腻，脉细弦。

患者，女，67岁，纳差，乏力，消瘦，目黄，尿浓茶样，午后潮热。症瘕，证属肝胃不和，湿热内阻。舌澹胖嫩，边有齿痕，苔厚腻，脉细。舌象澹胖嫩，苔厚腻，脉细。苔黄腻，脉细弱。苔薄白，脉细。脉平，苔稍腻。

男，50岁。胃脘胀满不适，嗳气，纳食少馨，便溏次多。病程较长。萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎，HP阳性。苔薄黄腻，脉细。肝胃不和，脾运失健。

74岁女性，主诉子宫内膜腺肉瘤术后2周。胃脘痛，食后加重，纳呆，嗳气，泛酸，乏力，大便干。舌质澹，舌苔黄厚，脉沉细弦。中医诊断子宫内膜腺肉瘤。辨证属肝胃不和，脾肾两虚。病因病机为肝郁气滞，胃失和降，手术伤及气血，气血不足。

男，43岁，中脘反复隐痛，食后更剧，病程20余年。慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生，胃脘痛。舌质暗红，舌根黄腻，舌下静脉瘀紫，脉细弦，面色少华。肝胃不和，湿热中阻，脾运少健，胃络瘀阻。中上腹轻压痛。

男，50岁。胃脘胀满不适，嗳气，纳食少馨，便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎，幽门螺杆菌阳性。苔薄黄腻，脉细。肝胃不和，脾运失健。

患者38岁，女性。胃脘胀满伴嗳气、嘈杂，病程2年。舌质红少润、苔少，脉细。辨证为肝胃不和，气滞热郁，脾气虚弱，胃阴受烁。既往胃镜示浅表性胃炎，病理示中度萎缩性胃炎，重度肠上皮化生，幽门螺杆菌阳性。二诊时胃脘胀满减轻，嗳气、嘈杂减轻，便形不实，舌红润、苔薄黄，脉细。复查胃镜示胃窦炎、萎缩性胃炎，病理示轻度萎缩性胃炎，幽门螺杆菌阴性。

患者38岁，女性。胃脘胀满伴嗳气，嘈杂。病程二年。萎缩性胃炎，胃痞。肝胃不和，气滞热郁，脾气虚弱，胃阴受烁。舌质红少润，苔少。脉细。胃镜示浅表性胃炎，病理示中度萎缩性胃炎，重度肠化，HP阳性。

患者50岁，男性。胃脘胀满不适，嗳气，纳食少，便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎。肝胃不和，脾运失建。面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉弦细。胃脘胀满，嗳气，纳差，便溏，病程较长。

女，58岁，胃脘嘈杂胀痛，泛酸嗳气，大便干结，右胁部胀满。胃窦中度慢性萎缩性胃炎，炎性活动。肝胃不和，气机失调。舌象未提及，脉象未提及。

女，58岁，胃脘嘈杂胀痛，泛酸嗳气，大便干结，右胁胀满。胃窦中度慢性萎缩性胃炎，炎性活动。肝胃不和，气机失调。舌象未提，脉象未提。症状持续，病程较长。

女，52岁，中脘部反复隐痛，食后胀满，嗳气，胃纳欠佳，病程10余年。胃脘痛，证型为肝胃不和，湿热中阻，脾运少健，胃络瘀阻。面色少华，舌质黯红，舌根黄腻，舌下静脉瘀紫，脉细弦。胃镜示慢性萎缩性胃炎，病理提示中度萎缩性胃炎伴中度肠腺化生。

患者74岁，女性。主诉胃脘痛，食后加重，纳呆，嗳气，泛酸，乏力，大便干。舌质澹，舌苔黄厚，脉沉细弦。诊断为症瘕（子宫内膜腺肉瘤术后），证属肝胃不和，脾肾两虚。辨证分析提示肝郁气滞，胃失和降，气血不足。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。后续舌澹，苔薄白，脉沉细。