白蜜+肝气郁结

男性，29岁，主诉婚后三载未孕，性交时不排精液，常有梦遗，头昏神疲，精神欠佳。舌苔薄白，脉濡弦。功能性不射精症，病机为大脑皮质对射精中枢抑制过强，射精中枢兴奋阈值过高。

患者右乳坚硬如石，乳头缩入，七处溃出黄水，疮口翻出，头昏眼赤羞明，舌灰焦黑，乳有十二穰，已患七穰。主诉乳岩，病程持续多日。望诊见舌灰焦黑，闻诊未提，问诊见头昏、眼赤、舌中作痛、饮食加增，切诊未提。中医病名乳岩，证型未明确，病因病机未详述。

24岁女性，心下疼痛如顶如钻，呕吐苦水，挟蛔虫，右胁痛及右肩，腹中攻冲。面色萎黄，舌红苔黄干，脉弦滑。证属肝气郁结，气郁化火，横逆犯胃，蛔动不安。

患者47岁，女性。下腹部肿物4年，逐渐增大，形体羸瘦，面色萎黄，下腹按之坚硬疼痛，冷汗淋漓，心情抑郁，经水3个月一行，量少色暗夹血块。舌质暗，少苔，脉沉细而涩。中医诊断症瘕（子宫肌瘤），证型瘀血阻滞证。病因病机为肝气郁滞，气血瘀滞于胞宫，久聚成形。

患者37岁，女性。右上腹阵发性剧痛，放射至右肩肋，病程3~4年。中医诊断为胆囊炎、胆石症。主症为右上腹痛，伴放射痛。舌象未提及，脉象未提及。病因为湿热久蕴，病机为气滞血瘀，胆腑失于通降。

患者脘痛呕吐，病程一年，饮食失节，气郁肝旺。胃失和降，肝气上逆。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。主诉为脘痛呕吐，病程较长，病因包括饮食失节与气郁肝旺，病机为胃失和降，肝气上逆。

61岁男性，双目羞明经久不愈。心脾蕴热，肝受风邪。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。主诉为双目羞明，病程较长。

患者29岁，女性，阴道不规则流血半年，量时多时少，色紫而黯，小腹坠痛。中医诊断为肝气郁结，脾气虚弱，湿热客于胞宫，冲任带脉受损。舌苔薄黄根腻，舌质紫黯，面色白无华。脉弦细而弱。阴道出血淋漓半年不净，晨起面浮，日晡跗肿，腰膂酸楚，小腹坠痛，赤白带下，腥臭难闻，纳少神疲，夜不安卧。

女，42岁，病程一年余。主诉两眼眼煳久视发胀。中医诊断双眼慢性单纯性青光眼，肝郁气逆型。口干苦，时而少寐，胸闷，常叹气，舌赤，脉细弦。

76岁女性，脘腹间歇作痛30年，近半年加剧，伴心烦失眠，面黄神倦。舌红，中剥脱液，苔微黄干燥，脉弦。中医病名为胆囊炎，证型属阴虚，病因病机为情志不舒，气机郁滞，阴虚内热。望诊见舌红、苔黄干，闻诊未提及，问诊见脘腹痛、失眠、面黄，切诊脉弦。

患者有伏梁痞痛呕酸病史，病程两载，气血寒痰凝结，因惊恐奔波致病情加重，出现脘腹气撑、胁肋胀痛、咽嗌不适、吐血。舌象未提，脉象未提，病因病机为气血寒痰凝结，惊恐伤肝，气乱血逆，寒郁化热，热伤血络。中医病名伏梁，证型属气血寒痰凝结，病因病机为惊恐奔波、气血凝滞、寒郁化热。

患者上吐下泻，腹中有形，不时攻筑。肝气纵横，木土相仇。面色晦暗，舌苔白腻。脉象沉郁，重取带弦，尺中无力。神情呆钝，病程匝月。病因属抑郁伤肝，肝气横逆，克伐脾土，浊痰弥漫，气滞腹满。

毕某 抑郁伤肝 肝气纵横 上吐下泻 腹中有形 不时攻筑 脉象沉郁 重取带弦 尺中无力 肝气郁结 肝土相仇 浊痰弥漫 神情呆钝 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病程匝月 无明显外感 以情志因素为主 木土相克 痰浊内阻 神机受困

患者年龄43岁，女性。主诉嗳气伴上腹痛反复发作10余年。病程长，疼痛反复，嗳气频作，大便秘结，病史中见十二指肠球部溃疡。舌苔白腻，脉无力。中医诊断气逆胃痛。证型属气逆，病机为胃气上逆，脾虚失运，痰湿内阻。

张某，女，42岁，两眼得病年余，眼煳久视发胀，口干苦，时而少寐，胸闷，常叹气，舌赤脉细弦。中医诊断为双眼慢性单纯性青光眼，肝郁气逆型。眼压升高，视野鼻侧缩小，视盘凹陷扩大，C/D>0.7。病因病机为肝气郁结，气火上逆，玄府不利，神水滞留。