白血病+慢性粒细胞白血病

患者31岁，男性。脾脏肿大平脐，无明显不适。中医病名：慢性粒细胞白血病。证型：肝肾阴虚，瘀毒内蕴，痞结胁下。面色萎黄，舌质红，苔薄黄。脉弦细。病程较长，脾脏肿大，外周血白细胞显著升高。病机为肝肾精亏，瘀毒内陷，虚瘀毒夹杂。

患者52岁女性，低热、乏力、纳呆、五心烦热，病程自1979年开始。中医诊断为慢性粒细胞白血病，辨证为阴虚内热，热毒蕴伏血分。望诊未提，闻诊未提，问诊见低热、乏力、纳呆、五心烦热、左下肢关节疼痛、左腹部肿块，切诊未提。

患者51岁，男性，主诉乏力、腹胀、低热，病程3年。中医病名虚劳，证型脾肾亏虚。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。面色无异常，皮肤黏膜无黄染、出血点，腹部软，肝脾肋下未及，双肾区无叩击痛，双下肢无浮肿。症状包括乏力、腹胀、低热、胃脘隐痛、大便偏稀，无发热、无出血。病机为脾肾亏虚，气血不足，血滞成瘀。

患者年龄20岁，男性。疲乏无力2年余，白细胞增高20余天。舌质澹胖，苔薄白，脉弦沉。辨证为毒瘀互阻症积。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。病机为邪毒伏于髓内引起血瘀，气虚血亏，气塞不通，血壅不流。

患者51岁，男性。主诉慢性粒细胞白血病3年。乏力，胃脘胀满不适，时疼痛，舌质黯红，苔薄白，脉弦细。中医诊断虚劳之脾肾亏虚型。舌质黯红，苔薄白，脉弦细。

患者年龄37岁，男性。发热消瘦、乏力2个月，腰痛无尿、恶心呕吐6天。急重病容，面色无华，呕恶不止，颈下淋巴结肿大，肝大，脾大，两肾区叩击痛。舌质红，苔黄腻，脉沉细数。中医诊断癃闭，血虚劳。病因为湿热毒邪，蕴结三焦，伤及脏腑，阻滞气机。主症包括腰痛、发热、尿黄尿赤、少尿无尿、大便秘结。

患者39岁，女性。主要症状包括血象改变、明显贫血、心悸气短、动则汗出、乏力、头晕目眩、睡眠多梦、月经量少、腰酸腿软、体质瘦弱、说话语声低微、面色黄白、舌质澹白、脉细弱。中医病名为慢性粒细胞白血病，证型未明确提及。望诊见面色黄白、舌质澹白。闻诊见说话语声低微。问诊见血象改变、贫血、心悸气短、动则汗出、乏力、头晕目眩、睡眠多梦、月经量少、腰酸腿软、体质瘦弱。切诊见脉细弱。

16岁男性，鼻衄齿衄，口苦咽干，心烦急躁，夜寐梦多，便干溲赤。舌红，苔黄根厚，脉弦滑细数，按之有力。中医辨证为热毒内盛。

7岁男性，皮肤瘀斑，形体消瘦，面色萎黄，身材矮小，精神疲倦，纳呆，寐差，睡中遗尿、磨牙，舌质红，苔黄干，脉虚大而数。虚劳，病程2年。病因病机为饮食不节，脾胃气阴两虚，气血亏耗，脏腑失养。

患者男性，53岁。主诉疲乏无力，双下肢尤甚，病程2月。中医病名白血病，证属血中热毒，气血两虚，精髓亏乏。面色无华，舌质澹胖，苔薄稍黄，脉细数无力。症状包括神疲乏力、头晕、心悸、腰酸腿软、腹胀。

患者58岁，男性。间歇性发热1个多月，西医诊断为慢性粒细胞白血病，脾肿大，血象示未成熟粒细胞增多。辨证为肾亏，精髓内虚，外感疫毒病邪。舌象未提及，脉象未提及。

患者41岁女性，主要症状为乏力、腹胀，病程未明确。中医诊断为虚劳，证型为气滞血瘀，病因病机为邪毒入血致气滞血瘀。舌质暗，苔薄。形体消瘦，腹膨隆，肝脾肿大。实验室检查显示血红蛋白降低，白细胞显著升高，早幼粒细胞及中、晚幼粒细胞比例异常。

患者年龄72岁，男性。发热恶寒，体温37.5~39.2℃，精神差，不思饮食，口干口苦，胸闷气喘，左胸刺痛，心下痞痛，下肢水肿，大便量少，小便不利。舌澹，苔白厚。中医诊断虚劳，证型为痰热内阻，气机不畅。望诊见舌澹，苔白厚。闻诊未见明显异常。问诊见发热、胸闷、气喘、胸痛、心下痞痛、下肢水肿、大便量少、小便不利。切诊未见脉象描述。

患者年龄57岁，女性。反复肢软乏力伴左胁下症块4年。主要症状包括肢软乏力、头晕、心慌胸闷、脾大、自觉发热。舌质红，有瘀斑，苔少。脉细数。中医诊断为虚劳，证型为肝肾阴虚，瘀血热毒内蕴。病机为正虚血瘀，新血不生，营气大亏，瘀血热毒凝结于左胁下。

患者41岁女性，主诉疲乏、消瘦、盗汗、胁胀、低热及腹痞块。中医辨证为气滞血瘀，症积为患。查体见贫血面容，肝脾肿大。舌质暗，苔黄，脉弦细。

患者24岁，女性。低热、乏力4月余。发热，心口胀，疲倦乏力，头晕，心慌，出汗，鼻出血。形体消瘦，面色苍黄不华，发干。舌质绛，苔白。脉细数无力。中医病名未明确记载，证型未明确记载，病因病机未明确记载。

57岁男性，嗜睡，怕风，病程5年余。舌红，苔薄，舌下脉络青紫，脉沉。证属阴虚内热，气机不畅。

患者37岁女性，主诉慢性粒细胞白血病8年，乏力明显，时有咳嗽，痰中带血，偶有鼻衄。舌质澹，苔薄黄，脉细。中医诊断为虚劳之气虚血瘀型。

患者年龄31岁，男性。无明显不适。中医病名肝肾阴虚，证型肝肾阴虚，瘀毒内蕴，痞结胁下。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄。脉弦细。病程未提及。

患者，女，43岁。主要症状为苍白乏力、间断发热。病程自1974年3月起。中医病名血劳，证型热毒犯髓，气血亏虚，气阴两虚，阴虚内热，热毒内犯，瘀血内阻。舌象暗红，苔薄白，脉弦滑，脉弦细而数，脉沉弦数，脉沉细数。