白鲜皮+湿热内蕴

患者63岁，男性。右足趾麻木、发紫、疼痛、灼热、破溃流脓，面部红赤，食纳欠香。中医病名未明确提及，证型为湿热内淫营血，郁热瘀阻脉络，复诊为瘀热相搏，肝肾亏虚。望诊见面部红赤，舌质紫、苔澹黄薄腻、苔黄腻、舌质黯、苔薄白腻。闻诊未提及。问诊见口干、尿黄、排出不畅。切诊见脉细弦滑、脉细滑、脉弦滑、脉细弦滑。

患者年龄10岁，女性。手心脱皮，秋冬减轻，病程5年，手心多汗，喜食辛辣，纳谷偏旺。舌红苔薄黄，便干溲少。中医诊断湿热内蕴。舌象舌红苔薄黄，脉象便干溲少。病机为湿热内蕴，喜食辛辣，食积壅湿化热。

患者年龄58岁，男性。主诉躯干及四肢散在水疱，破后流水，久不愈合，微痒，病程半年。中医病名天疱疮，证型素有蕴湿，郁久化热。望诊面色满月形，舌象白腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象弦滑微数。

患者18岁，男性。头皮脱屑增多，伴头皮痒、脱发、油腻及红疹。舌红，苔白厚腻满布，舌边齿印，脉滑。白屑风。病因风热外袭、血燥血虚生风，病机脾失健运，蕴生湿热。舌象白厚腻，脉滑。

患者38岁，女性。主诉皮疹加重3周，瘙痒剧烈，抓后流水，心烦口渴，白带多而黄臭，大便数日未行，小溲黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。西医诊断为慢性湿疹急性发作。中医辨证为蕴湿化热，湿热并重。皮损表现为红斑丘疹水疱，部分糜烂渗出，对称分布，肩、肘、腘窝可见肥厚粗糙皮损。

28岁男性，牛皮癣病程5年，全身皮肤发红、瘙痒2年。四肢皮疹冬春发作，夏秋自愈。头部、躯干及四肢有红斑、鳞屑，两下肢潮红水肿。脉弦数，舌质红绛，苔黄腻。中医诊断为牛皮癣（红皮病），证属湿热型，病机为湿热内蕴，血热炽盛。

女，成人。舌黯脉滑弦，咽中如有物，干咳。舌黯，脉滑弦。咽中如有物，干咳。病程未明确。咳嗽。痰热壅肺。痰热阻肺，肺失清肃。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，舌象舌黯，脉象脉滑弦。

患者，女，62岁。四肢反复起丘疹结节，剧痒，每年夏秋季较重。四肢伸侧散在孤立结节，红褐色或灰褐色，表皮剥脱，有血痂及抓痕、苔藓样改变。舌质暗，苔薄白。诊断为结节性痒疹。证属湿热内蕴，外感风邪。舌质暗，苔薄白。脉象未提及。

邱某，女，47岁。左小腿下1/3内侧有5厘米×4厘米黑褐色溃疡，疮口下凹，有污色黏液及分泌物，周围褐色色素沉着，痒痛俱作，小腿静脉曲张，触之灼热。病程近3年。舌质红，苔黄略腻，脉濡数。诊断为静脉曲张性小腿溃疡。辨证为湿热蕴结下注，血络瘀阻不通。

5岁女性，双手腕、手背起粟粒状丘疹，瘙痒2周余。舌质红、苔白花剥，脉微数。皮疹为淡红色丘疹，簇集成片不融合，臂部有类似皮疹。病史中见食欲减退、流鼻涕、轻咳。中医病名未明确，证型未提及，病因病机为湿热内蕴，外感风邪。

患者年龄38岁，男性。主诉久患荨麻疹，病程持续上月未已，每日下午发作，傍晚加重，夜间遍及全身，天亮缓解。舌红苔黄，脉细数。中医病名为荨麻疹，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊提示食欲不振、腹痛，切诊见脉细数。

患者36岁，男性。主诉颈部红斑2周，躯干红斑5天，伴剧痒。体征见面部、胸背、腹臀及四肢红斑密集，部分覆糠屑，舌红绛苔黄腻，脉滑数。中医诊断为血疳，证属血热毒盛，内蕴湿热，热盛生风，熏发肌肤。病机为血热毒盛，气火亢炽，壅阻三焦，侵淫营血。望诊见舌红绛苔黄腻，切诊见脉滑数。

患者25岁，女性。面部红丘疹，微痒，额部密集，反复发作半年，伴心烦不安、失眠多梦、白带多色黄质稠、喜食辛辣。舌尖红，苔薄黄稍腻，脉弦滑数。中医诊断肺胃湿热内郁。病因病机为肺胃湿热内郁，熏蒸肌肤，气血郁滞。

患者60岁，舌苔厚腻，脉象弦滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔厚腻，闻诊未提及，问诊见症状描述为舌苔厚腻、脉象弦滑，切诊见脉象弦滑。

19岁女性，经期发瘾疹，周身风疹瘙痒，持续数天至数十天，伴恶心、胸闷、纳差、便秘、溲黄。月经先期，量少色红，苔白薄腻，舌边尖红，脉弦细数。风团块，周围红晕。湿热内蕴，冲任不调，风邪外袭，郁于肌肤。面色正常，舌象边尖红，脉弦细数。

陈某，男，70岁。皮肤湿疹3月余，腰腹部红斑、丘疹连片，瘙痒，夜间加重。体胖，舌红，苔黄腻，脉弦。中医病名：湿疹。证型：湿热内蕴。病因病机：湿热蕴结。望诊：舌红，苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：瘙痒，夜间加重，便溏。切诊：脉弦。

张某，女，25岁，身起红疹5天，伴瘙痒，影响睡眠。舌红舌边齿痕，苔黄，脉滑，右脉大于左脉。诊断为湿热内蕴之湿疹。病位涉及足少阳胆经及手三阳经，疹色红而痒甚，大便略干，舌边齿痕提示脾虚湿盛，湿热内结。

姜某，36岁，主诉全身皮肤红色痒疹4天，伴瘙痒、易汗、怕冷。舌苔薄黄腻，舌质澹红，脉细。诊断为荨麻疹，病机为风邪遏表、营卫不和、湿热内蕴。

患者年龄43岁，女性。主诉双手起斑丘疹伴瘙痒1年余。双手满布鲜红色红斑、丘疹，水肿明显，瘙痒明显，有搔痕，灼热感明显，兼有口渴，便干。舌质澹，苔薄白。脉沉缓。中医病名为湿热内蕴，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见瘙痒、口渴、便干。切诊见脉沉缓。

患者12岁，女性。主诉全身出密集丘疹，红斑脱屑，痒5年。病程5年，皮损分布四肢屈侧为丘疹，伸侧为淡红斑，上覆鳞屑。舌稍红，苔薄白，脉沉稍弱。证属风寒外束，湿热内蕴。病因病机为素体湿热，遇秋寒，毛窍郁闭，湿热蕴肤而发病。