白鲜皮+脉弦滑

男，33岁，荨麻疹，皮肤瘙痒，昼夜皆发，入夜加重，抓挠易起而疹色暗滞，胃肠不适，食欲不佳，食后腹胀，口干口苦，睡眠不实，舌质淡暗，苔微黄而腻，脉弦滑，荨麻疹，太少不和，病在太少二经。

患者男性，31岁。主诉右胁肋刺痛，反复发作。病程自1989年1月起。中医病名肝癌。证型脾虚肝郁，湿阻中焦。主症包括厌食、腹胀、大便溏薄、夜寐多梦、周身发痒、小便短赤、舌澹暗苔黄腻、脉弦滑。腹部膨隆，肝脾肿大，腹水征阳性。舌象澹暗，苔黄腻，脉弦滑。

患者面生痤疮2年，纳差，头痛，失眠，便干，自幼厌青菜。望诊见面部满布粉刺、丘疹、脓疱及囊肿结节，舌红苔腻微黄，脉弦滑。辨证为肺胃湿热，兼感毒邪。

金某，男，24岁。头皮、面、颈、胸及全身皮肤红斑、糠秕样鳞屑、鸡皮疙瘩样皮疹，瘙痒，伴有发热、心烦急、口干舌燥、大便秘结、小溲短赤。体温38.3℃，急性病容。舌质红绛，苔微黄，脉滑数。西医诊断毛发红糠疹，中医诊断狐尿刺，辨证毒热炽盛，蕴于血分，蒸灼肌肤。二诊后出现皮肤发紧、少汗、口干唇燥，舌质澹，苔白中心微黄，脉弦缓。三诊及后续出现皮疹变澹、肿胀消退、皮损脱屑增多、手掌足跖角化、指趾甲粗糙增厚、瘙痒。舌质澹，苔白，脉弦滑。

患者47岁，男性。全身泛发暗红色丘疹，皮肤粗糙、角化，皮纹理增粗、肥厚，色素沉着，散在抓痕血痂。脉弦滑，舌苔白腻，舌质红。中医辨证为湿毒内蕴，发于肌肤。

患者年龄30岁，女性。主诉为两胁部及全身出现环形红斑，伴有明显瘙痒。病程约1个月。中医病名为玫瑰糠疹，证型为湿热蕴毒。病因病机为外感湿邪，血热蕴毒，发于腠理。舌苔薄白而腻，脉弦滑。皮损呈环形、椭圆形，色红浸润，表面有微薄鳞屑，胸背部皮损范围较大。

患者21岁，男性。面部皮疹5年，出油多，皮疹色红，部分融合，有白色分泌物，面部皮肤油腻。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断粉刺聚疖，辨证肺胃湿热，外感毒邪，血热蕴结。西医诊断囊肿性痤疮。

患者43岁，男性，主诉全身泛发红斑起脓疱已4年。病程始于1967年，初发于肘部，症状包括红斑、脓疱、鳞屑。检查见四肢、躯干密布红斑鳞屑，双肘部、胁部皮疹融合成片，银白色鳞屑较厚，基底潮红，浸润明显，双手指甲变形有顶针指。舌质红，苔白腻，脉象弦滑。中医辨证为湿热内蕴，气血失和，兼感毒邪。西医诊断为脓疱型牛皮癣。

患者女性，42岁。主诉会阴部瘙痒，阴道分泌物增多，有秽臭味，小便疼痛，头昏乏力，失眠，尿频，腰酸背痛。面色暗黄，精神萎靡。舌象黄腻，舌质胖嫩色澹，脉弦滑。分泌物为米泔水样，大阴唇及阴道周围红肿。中医辨证为湿浊下注，任脉不固。

患者47岁，男性，主要症状为全身泛发暗红色丘疹，剧痒，反复发作6年。皮肤粗糙、角化、肥厚，色素沉着，有抓痕血痂。舌质红，苔白腻，脉滑。证型为湿毒内蕴，发于肌肤。病机为湿热久郁，蕴毒入于血分。

女，57岁，双下肢暗红色针尖大小小丘疹，瘙痒，指压不退色，逐渐增多融合成片，色泽变暗，轻度脱屑，下肢沉重，午后肿胀无力。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。内有蕴热，入于血分，热伤经络，溢于脉外。

患者年龄38岁，男性。主要症状为全身散在性红色疹块，伴有瘙痒，白轻夜重，心烦胸闷。病程2年，每年冬轻夏重。中医病名瘾疹，证型湿热壅滞。病因病机为湿热壅滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊见脉弦滑。

患者年龄52岁，男性。主诉湿疹。症状包括面部红包疙瘩、两耳湿疹、下半身皮疹，瘙痒，潮热作痛，痰黄量多。舌红苔薄白，脉弦滑。中医病名湿疹，证型未明确，病因病机未详。望诊舌红苔薄白，闻诊未提，问诊述症状及病史，切诊脉弦滑。

患者43岁，男性，主诉全身泛发红斑鳞屑性损害26年，近期加重。主要症状为皮损瘙痒疼痛，低热，恶热，口干，眠不宁，大便偏干，小便短赤。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为白疕，证属血热毒盛，瘀阻理。皮损表现为泛发红斑鳞屑，肥厚增生，皲裂渗血，边缘炎性红晕，表面覆灰白色鳞屑。舌象红，苔薄白，脉弦滑。

67岁女性，外阴剧痒伴头晕目眩、干咳少痰、口苦咽干、腹胀纳少、食顷即泻、足胫浮肿。外阴皮肤角化、色白、有溃疡，肛周同病。舌澹红、白腻，脉沉弦滑。中医诊断为外阴白斑。病机为肝肾阴虚，肝火有余，脾不健运，湿热下注。

患者36岁，男性。主诉肾囊风3年。阴部皮肤肥厚、粗糙，部分破裂作痛。舌质红，苔薄裂。脉弦滑。中医诊断肾囊风。证属渗水日久，伤阴耗血，血燥风生。

患者年龄82岁，女性。主诉皮肤瘙痒1年，加剧1个月，夜间更甚，影响睡眠。体征见皮肤增厚、脱屑、抓痕、色素沉着呈暗黑色。舌质淡，苔白，脉弦滑。诊断为湿疹，辨证为血热风燥证。二诊舌质暗，苔薄白，脉沉细滑。三诊舌质澹，苔薄白，脉弦。

女，50岁，主诉全身风团瘙痒，病程两周。皮疹呈鲜红色，以上半身为主，皮肤划痕征阳性，舌质红，苔黄，脉弦滑。中医诊断风热证。

患者年龄30岁，女性。主诉为两胁部及躯干四肢出现环形红斑，伴有薄鳞屑及明显瘙痒。病程约1个月。中医病名为玫瑰糠疹，证型为外感湿邪，血热蕴毒。望诊见舌苔薄白而腻，闻诊未提及，问诊显示皮损色红浸润，表面有微薄鳞屑，病史提示发病于秋季。切诊脉象弦滑。

63岁男性，右足趾麻木、紫暗、热痛、破溃半年。面部红赤，舌苔厚腻，舌质暗红，脉小滑。湿热内淫营血，郁火瘀阻脉络。舌苔淡黄薄腻，舌质紫，脉小弦滑。瘀热相搏，肝肾亏虚。舌苔黄腻，脉弦滑。凉血祛瘀、清化湿热。四诊检查显示血小板升高，面部红赤，口干，肌肤瘙痒，足部症状反复。