女,46岁,头晕头痛,突发昏倒,嗜睡,口角歪斜,流涎,右侧半身不遂,手不能握物,大便四日未解,小便失禁。面色黄,舌质绛,苔黄腻,脉弦滑。肝阳亢盛,痰火交结。
中风肝阳亢盛痰火交结头晕头痛
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患者51岁,女性。主诉情绪不佳后突发昏仆,脑出血后遗症。右侧肢体活动障碍,手指拘挛,目视物不清,失语,口角歪斜。烦躁易怒,血压偏高,胆固醇及血脂高。面色赤,唇红紫,舌黄苔、质紫,脉弦涩。中医诊断肝阳偏亢,瘀阻经络型中风(脑出血后遗症)。
脑出血后遗症肝阳偏亢瘀阻经络右侧肢瘫
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患者女性,46岁。主要症状为中风不语、半身不遂,病程4天。中医病名属中风,证型为肝阳上亢兼痰火上扰。病因病机为怒则伤肝,肝阳上亢,内挟痰火,随经上窜,空窍被蒙。望诊见面色黄,舌质绛、苔黄腻。闻诊有喉中痰声。问诊见嗜睡朦胧,呼唤睁眼又闭合,口角右斜,流涎,手不能握,右腿瘫软,大便四日未解,小便失禁。切诊脉弦滑。
中风不语半身不遂肝阳上亢痰火内盛
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患者53岁,男性,左侧肢体活动不利近1个月。中医病名中风、消渴、中风后郁证,证型为痰瘀阻络、肝郁气滞。舌质暗红,苔白腻,脉弦滑。神经系统检查示左侧肢体肌力减退,肌张力增高,巴氏征阳性。病史包括脑梗死、2型糖尿病、高血压病Ⅲ级及焦虑症。
中风痰瘀阻络肝郁气滞焦虑症
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患者右手足麻无力,口眼㖞邪。气塞涎上不能语,气不通,涎不下。灸百会、风池、听会、颊车等穴有效。心中愦乱,意思少异于常。舌象、面色、脉象未提及。病因病机未明确。中医病名未明确。证型未明确。病程长短未明确。
中风口眼歪斜痰阻气滞
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患者67岁,女性。主诉头晕、头痛,伴胸闷、烦躁,晨起突然晕倒。神志不清,口眼歪斜,牙关紧闭,喉中痰鸣,右侧上下肢偏瘫。舌红,苔黄厚腻,脉弦滑,血压24/16kPa。中医诊断为肝阳上亢,风痰上扰,蒙蔽清窍。
中风肝阳上亢风痰上扰痰热上扰
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患者年龄70岁,男性。主诉右半身不遂二天。右半身不遂,动作笨重不利,手指能屈伸,握拳不紧,不能站立步履,足向外翻,伴有头晕、尿频、大便失禁。面色红,舌苔黄厚微干、质绛。脉弦滑。家族史有半身不遂病史。血压150/90毫米汞柱。病因病机为肾阴暗耗,水不涵木,肝风内动,气血逆乱。中医病名中风,证型为肝风内动。
右半身不遂肝风内动肾阴暗耗
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男,56岁,主诉头晕发胀,手指发麻,一年半前突发昏仆,口眼歪斜,右半身偏瘫。中医病名中风(脑血栓形成),证属中风失语之候。面色憔悴,舌质偏红,苔黄腻,脉弦劲而滑。痰吐稠粘,缓不语。
中风高血压肝阳上亢痰热内阻
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七十七岁男性,头目眩晕,痰促气喘,病程短。中医病名中风痰厥,证型痰浊闭阻,病因病机为痰浊内盛,上蒙清窍。面色晦暗,舌苔白腻,脉伏。喉间痰响,肢冷,问诊提示喜饮善谈,形体魁梧。
中风痰厥痰浊上阻眩晕气喘
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患者49岁,男性。右侧肢体活动障碍伴语言不清50天。神志清楚,面色少华,语言謇涩,右上肢肌力I级,右下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力下降,舌澹红苔白腻,脉弦。颅脑CT示左基底节出血,血肿大小7cm×2.3cm。中医诊断为阴虚阳亢型。
中风阴虚阳亢
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患者年龄59岁,男性。主诉为突然昏倒,卧床不醒,神志昏迷。临床表现包括眼睑闭合、牙关紧闭、体胖、面赤、气粗、喉中痰鸣、痰声如锯、右侧上下肢不能活动。血压190/100mmHg,脉弦数。中医诊断为中风闭证,证型为肝风痰浊,蒙蔽清窍。望诊见面赤,舌象未提及。闻诊见喉中痰鸣。问诊见神志昏迷、牙关紧闭、痰声如锯。切诊见脉弦数。
中风闭证肝风痰浊气火上逆痰浊壅盛
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49岁女性,主诉四肢无力、麻木酸痛、手不能握、腿不能立、行动受限,病程1周。中医诊断气虚血瘀、经脉失养、肝阴不足。舌质紫暗,有瘀点,苔薄白,脉沉弦,患侧无力。神志清,纳食差,语言不利,口眼歪斜,右侧肢体完全偏瘫,肌力Ⅰ级,头晕,微恶寒,大便2日1次,尿色澹黄。
脑血栓形成气虚血瘀经脉失养肝阴不足
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患者头昏10余年,加重1月。头昏沉重,久读书报后加重,伴一过性肢体无力、冷汗。颈椎病史10余年。神志清楚,精神萎靡。中医诊断眩晕,辨证为素体气虚,风阳内旋,挟痰走窜。舌象未提,脉象未提。
眩晕气虚痰湿肝阳上亢
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男,51岁,突发头痛、呕吐、偏瘫1个月。高血压史12年。神志清醒,精神萎靡,右侧半身瘫痪,口眼歪斜,伸舌右偏,舌强语謇,烦躁,大便干。舌红,苔黄浊腻,脉沉滑。血压165/110mmHg。肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,巴氏征阳性。中医诊断中风中经络,证属风阳内盛,痰浊内阻,经脉不利。
中风中经络风阳内盛痰浊内阻经脉不利
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73岁男性,全身酸疼无力,肢体动作不灵,两手振颤,左腿疼痛,右腿颤抖,心烦头晕,言语謇涩,舌动不利,舌向左歪,苔白腻,脉弦。中医诊断为中风半身不遂。望诊见舌向左歪,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见全身酸疼无力,言语謇涩,饮食尚佳,大便三日一行。切诊见脉弦。
中风半身不遂舌歪脉弦肢体不灵
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患者男性,60岁。主诉脑血栓后右侧肢体不遂1年余。右侧肢体肌力明显减低,右上肢不能上举至头,右下肢沉软,不能抬起。舌澹红,苔薄黄,脉弦。诊断为脑血栓后遗症。证型为肝阳上亢,气血上逆,清窍受蒙,经隧不利。既往史有高血压、糖尿病。
脑血栓后遗症肝阳上亢气血上逆清窍受蒙
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患者55岁男性,主诉半身不遂4个月,语言不清。舌体不正,舌质暗澹,苔薄白,脉沉细。辨证为肝肾亏虚,筋脉失养。查体见右上肢伸屈抬举受限,肘关节僵硬,手指握拳不能屈伸,下肢膝关节强直,右足轻度内翻,口角向左侧歪斜,流涎,语言謇涩。
中风后遗症肝肾亏虚筋脉失养风阳内动
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男,62岁,右侧肢体活动障碍伴语言欠利月余,病程月余。中医诊断:中风(气虚血瘀)。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白,脉沉涩。主症为跌仆昏倒,CT示左侧基底节脑梗塞。病史中提及发病时间及住院治疗情况。
中风气虚血瘀肢体活动障碍语言欠利
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患者男性,49岁。右侧肢体瘫痪1个多月。神志清楚,面色少华,语言蹇涩,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅱ—Ⅲ级,肌张力下降。舌澹红,苔白腻,脉弦。中医诊断中风,证型阴虚阳亢。颅脑CT示左基底节出血,血肿大小7.0cm×2.3cm。血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg)。二便有便意,但排不畅。
中风阴虚阳亢高血压脑出血
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患者年龄56岁,左侧肢体活动不利4个月,伴有上睑下垂。神清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射减弱,双眼外展不到边,内收受限,双侧周围性面、舌瘫,左眼上睑下垂,闭合乏力,左上肢、下肢肌力2级,浅感觉减弱,左侧共济试验(+),左侧巴氏征(+),舌红少苔,脉弦。辨证为肝阳上亢,病因病机为肝肾阴虚,肝阳偏亢,气血逆乱。中医诊断为中风-中经络。
中风中经络肝阳上亢肝肾阴虚
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