三十余岁,肝脉弦数已极,目闭口开,两手握固,六脉洪大无伦,形如死尸,问之不语。诊断为类中风之热,病机属肝阳上亢,风火相搏。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,脉象弦数、洪大。
肝脉弦数风证肝热
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患者男性,48岁。主诉跌仆,不省人事,吞咽困难,语言謇涩,饮水呛咳。病程1周。中医诊断为中风失语,证属肝阳夹痰,痰热互结,阻于廉泉。望诊见面容苦闷,舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊提示高血压病史,神志欠清。切诊脉象弦劲而滑。
中风失语吞咽困难高血压肝阳夹痰
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患者60岁,男性。主诉左侧上下肢无力,活动困难,左手握物困难,头昏,口苦。病程两天。中医病名为中风,证型为风中经络。病因病机为气血亏虚,阴阳失衡,阴虚于下,肝阳上逆。望诊见左侧鼻唇沟变浅,伸舌居中。舌苔白腻,脉弦。
中风高血压肝阳上亢
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患者年龄66岁,女性。主诉眩晕肢麻,卒然昏倒,不省人事,口角流涎,不能言语,左侧半身不遂,手微握拳,牙关紧闭,口眼歪斜。脉象弦细,苔色薄白。中医诊断风痰卒中。证型风痰闭窍。病因病机风痰闭窍。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊包括眩晕肢麻、昏倒、不省人事、口角流涎、不能言语、左侧半身不遂、牙关紧闭、口眼歪斜。切诊脉象弦细。
风痰卒中风痰闭窍气血亏虚口眼歪斜
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男,56岁,主诉一年半前突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,不能讲话,左半身偏瘫。高血压病史,经常头晕发胀,手指发麻。面容憔悴,舌偏红,苔黄腻,脉弦劲而滑。中医诊断中风失语。病程一年半,属中风失语之候,病因病机未明确描述。
中风失语肝气郁结痰热内阻阴虚火旺
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男,58岁。右半身无力6天。头胀头晕,右侧肢体无力,右上肢麻木,语言不利,舌强,目胀目干,口干不欲饮,夜难入寐。舌质暗红,舌苔白润。脉弦略滑。中风中经络。阳亢化风。病程6天。血压不稳定。病因病机为情志不畅,阴虚阳亢化风。
中风中经络阳亢化风舌强语言不利
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患者男性,58岁。主诉左侧口眼歪斜8日。左侧口眼歪斜,鼓腮漏气,吃饭夹饭,面部麻木板滞,耳后疼痛,恶风。舌澹,苔薄白。脉浮紧。左额纹消失,眼睑闭合不全,鼓腮困难,人中沟偏右。中医诊断面瘫,证型风寒袭络。病因病机为风寒侵袭经络,导致面部经筋失于濡养。舌象澹,苔薄白。脉象浮紧。
面瘫风寒冷凝经筋拘急气血不足
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患者42岁,男性。主症为头痛、神志昏迷、失语、牙关紧闭、右侧瘫痪、遗尿。高血压病史未治疗。体征包括中度昏迷、面红气粗、大便数日不行。舌质红,苔黄,脉弦滑。头颅CT示脑左侧基底节出血约40ml。中医诊断为中风症,闭证(阳闭型)。病因病机为情志不畅、肝气不舒、气郁化火、风阳上亢、气血上逆、痰火壅盛、清窍闭塞。
中风症阳闭型肝火上炎风阳上亢
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54岁女性,高血压引起脑梗塞中风,右手、脚、半身轻度偏瘫,头昏脑痛,模糊不清。肾虚,脉细数,脸颧红赤,烦热,舌红苔少,双手掌发热而紫红色,右手大拇指活动受限。
高血压脑梗塞肾虚阴虚
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患者年龄70岁,男性,主要症状为右半身不遂二天。中医病名中风,证型为肝阳上亢,病因病机为嗜酒伤阴,水不涵木,肝风内动,气血逆乱。望诊面色红,舌苔黄厚微干、质绛,体瘦。闻诊无特殊描述。问诊有眩晕、喉中痰、尿频、大便失禁。切诊脉弦滑,血压150/90毫米汞柱。
中风肾阴虚肝风内动
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男,56岁,高血压10年,突然昏迷,后遗右侧肢体、颜面瘫痪,病程较长。神志清楚,面色红润,语言不利,右侧颜面瘫痪,右侧肢体不遂,肌肉痿软,口干不欲引饮,胃纳尚可,步态艰,尿频数,血压24/16kPa,舌绛有裂纹,苔薄黄微干,脉弦滑。中医诊断中风半身不遂,病机为肾阴虚惫,水不涵木,肝阳上亢,血气上扰清阳。
中风高血压肝阳上亢肾阴虚
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65岁男性,嗜睡状态,呃逆不止,右侧上下肢废用,呼吸气粗,喉中痰鸣,二便失禁。面色黄,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。肝风内动,胃气上逆。
中风
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患者年龄68岁,男性。主诉行走无力7年。现病史示行走无力,言语欠利,饮水呛咳,右上肢无力,偶有胸闷气短,大便不爽,小便频。体征示偏瘫步态,右侧肢体肌力V级,舌质暗,苔黄腻,舌边有齿痕,脉沉弦细。中医诊断中风(痰浊阻络)。既往史糖尿病3年。
中风痰浊阻络肢体无力痰湿之体
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患者58岁,女性,突发昏迷不省人事,喉中痰鸣,呼吸气粗,牙关紧闭,颈项强直,两手握拳抽搐,头微汗出,腹胀肚硬,大便秘结,小便失禁。脉象滑数。中医诊断为中风闭证,病机为肝阳暴张,气血上逆,痰火壅盛,清窍闭塞。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,舌象未提及,脉象滑数。
中风闭证肝阳暴张痰火壅盛清窍闭塞
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72岁男性,主诉右侧肢体活动不遂,言语不利,病程7天。神疲,面色紫黯,右半身不遂,语言謇涩,头痛头晕。高血压病史20年。舌质紫黯,苔黄,脉弦滑。脑梗死。舌质紫黯,苔黄,脉弦滑。中医诊断为中风,证型属肝阳上亢,病因病机为肝肾阴虚,内风挟痰火上冲。
中风肝阳上亢肝肾阴虚气血衰弱
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患者年龄23岁,男性。主诉四肢紧缩不能伸展伴语言謇涩74日。中医病名痿证(筋痿)。证型未明确提及。病因病机为暑季高热伤肺,肺热伤津,筋骨经脉失养。望诊见表情呆滞,舌苔黄。闻诊未提及。问诊见语言謇涩、易怒。切诊见脉细数,颈抵抗,肌腱反射活跃,右巴宾斯基征阳性,四肢筋肉拘急,腕下垂爪型手,双足下垂。
痿证筋痿肺热金燥水亏
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女,48岁,左侧颈部肿大3个月,胸闷、烦躁、失眠、心慌心悸、易哭泣,生气时肿大更明显。面色黄白,舌澹红,苔薄白,脉弦滑。气瘿,肝郁不疏,气滞痰凝。甲状腺左侧Ⅱ度肿大,结节状如鸽卵,质地较软,稍能移动,无压痛。
气瘿肝郁不疏气滞痰凝
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患者50岁,女性。主诉突然昏倒,不省人事1小时。既往有高血压病史,常头晕头痛,右上肢麻木。体征示体温38℃,血压140/100mmHg,瞳孔对光反射消失,巴氏征(+),奥贲汉姆征(+),踝阵挛。舌质澹红,苔薄,脉微细欲绝。中医诊断为中风(脑溢血),病因病机为血与气并走于上,导致大厥。
中风脱证血气上逆阳明经虚舌淡红
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患者26岁,男性,主诉不能言语半年。病史提示头部外伤后昏迷,恢复后出现失语及记忆力减退。神志清楚,反应灵敏,纳食可,二便调,夜寐安。舌淡,苔薄白,脉弦。中医诊断为中风失语,证属气滞血瘀。
外伤性失语气滞血瘀
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患者60岁,女性。主诉头晕伴行走偏斜1周。病程1周。中医病名:中风中经络、胸痹。证型:气虚血瘀型。病因病机:气虚血瘀。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:头晕、行走偏斜、记忆力减退、左侧手指麻木、胸闷痛。切诊:未提及。
中风中经络气虚血瘀胸痹高血压
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