患者男性,56岁。言语不利,语量减少,说话费力,能书写、阅读,可理解说话内容,但表达不出。精神澹漠,心烦。舌质黯,舌下有瘀斑,苔白腻,脉细涩。头颅MRI示脑干、两基底节区、左颞顶枕、右额梗死及软化灶。中医诊断中风失语,证型为风痰瘀阻,神匿络阻。病因病机为痰瘀日久,化火生风,夹痰上逆,瘀阻脑络,蒙蔽清窍。
中风失语风痰瘀阻神匿络阻痰瘀壅盛
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患者女性,47岁。主诉脱肛2年,大便用力时发作,需手动回纳。肛门脱出皮球样肿物,质软,表面环状黏膜皱襞,呈暗红色。证属中气下陷。舌象未提及,脉象未提及。
脱肛中气下陷
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男,58岁,左侧肢体活动不利3个多月。中风-中脏腑,阴虚风动证。神志不清,左侧肢体肌力减弱,皮肤温觉下降,左侧霍夫曼征(+),巴氏征(+),舌澹苔白,脉弦细。
中风中脏腑阴虚风动证
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患者口眼㖞斜,右手足麻木无力,气塞涎上不能语,魂魄飞扬,如坠江湖中,顷欲绝。中医诊断为中风,证属邪中于络、邪入于脏。病因病机为外感风邪,内伤气血,致经络阻滞,痰浊上扰。望诊未见描述,舌象未见描述,闻诊未见描述,问诊见气塞涎上、不能语、心中愤乱,切诊未见描述。
中风邪中于络口眼歪斜右肢麻木
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患者出现耳聋鼻塞、二便不通、四肢不遂而厥、语言障碍,病程急骤。中医病名属中风,证型未明确提及,病因病机可能与气机逆乱、阳气闭阻有关。面色晦暗,舌象未提及,声音低微,无明显气味。问诊提示语言障碍、意识模糊,病史提示突发症状。切诊未提及脉象。
中风肝气郁结痰蒙清窍气滞血瘀
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患者50岁,男性,主诉谵妄、惊厥、昏迷,左侧上下肢运动障碍。病程半月,发病前长期在潮湿工棚工作,突发剧烈头痛、躁动、恶心呕吐,继而昏迷。面色暗且有垢,舌质红、苔黄厚腻,脉弦滑有力。神志不清,身热口臭,喉中痰鸣,呼吸不匀,左侧上下肢肿胀伴运动障碍。中医诊断中风(闭证),证型为肝阳暴张,气血上逆,痰热壅盛,上蔽清窍。
中风闭证肝阳暴张痰热壅盛肝风内动
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65岁男性,主诉头昏头痛、言语不清3月余。头颅CT示左侧基底节区腔隙性脑梗塞。寸口脉与耳前脉显现上盛下虚现象。中医诊断肝肾阴虚,风阳上扰。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有高血压10余年。
脑梗塞肝肾阴虚风阳上扰上盛下虚
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患者年龄2岁,女性。主诉神昏抽搐二周。病程两周。中医病名风温,证型热极生风,邪陷心包。望诊面色红润,舌质红绛,舌苔黄燥,指纹青紫而粗。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象数。
流行性脑脊髓膜炎热极生风邪陷心包四肢厥冷
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中风,口眼歪斜,语言不正,半身不遂。元气虚弱,外感风邪,兼酒色所伤。面色晦暗,舌质淡,苔薄白,脉浮而弦。
中风元气虚弱外邪侵袭酒色伤身
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73岁女性,右侧上下肢无力2天,心烦,口干,纳谷欠香,活动后气短,小便失禁。舌尖红,苔干黄,脉沉细数,尺脉弱。中医诊断为中风先兆,证属肝肾亏虚。病因病机为肝肾亏虚,气血不足,情志郁怒,肝失疏泄,气血失和,肢体失养。
中风先兆肝肾亏虚气血不足情志郁怒
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患者口眼歪斜,语言不正,口角涎流,半身不遂,或全体不遂。元气虚弱,外邪侵袭,兼酒色之过。面色晦暗,舌苔薄白,脉浮紧。外感风邪,内伤正气,风邪袭络,经络失于濡养。
中风元气虚外邪侵酒色过
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55岁男性,右侧半身不遂,语言不利,神志不清。中风。舌象未见描述,脉象未见描述。病因病机为脑出血导致元神失控,小便失禁。
中风脑出血元神失控
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患者年龄54岁,男性。主诉包括口角歪斜、语言謇涩、记忆思维能力减退、左侧肢体活动受限。病程6个月。中医诊断为瘀阻经络,筋脉失养。舌质红紫、少苔,脉弦细稍涩。
中风瘀阻经络筋脉失养
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患者58岁,男性,左半身不遂5月余。中医病名中风,证型脾气虚弱、痰瘀阻络,伴心肝火旺。面色红赤,形体浮胖,食欲不振,入睡困难,气短懒言,头晕。舌淡红、苔薄白,脉沉弦细。
中风脾气虚弱痰瘀阻络心肝火旺
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女,29岁,主诉失眠、失语、吞咽不利、舌缩少语至不语,病程1年。失音,证属风火相煽,筋失所养。面呈痛苦表情,舌体不能伸出口唇,舌质红,苔净,脉细濡,饮食吞咽不利,失眠。
失音风火相煽筋失所养舌缩
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周某,女,6岁。高热持续不退,抽搐,吞咽困难。病程短。乙型脑炎。面部黄晦,皮肤发花,四肢渐凉,爪甲紫,三脉模煳。高热,抽搐,吞咽困难。呼吸停止。面色晦暗,皮肤发花,四肢凉,爪甲紫,脉象模煳。
乙型脑炎高热不退抽搐吞咽困难
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19岁男性,右侧半身不遂6个月余,右手指拘挛不能握,下肢跛行,言语不清,记忆力减退。舌黯红,苔少,脉弦细,头昏。中医诊断为肝肾阴亏,筋脉失养。
中风后遗证肝肾阴亏筋脉失养半身不遂
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男性,68岁,语言謇涩3个月余。神清,精神不振,表情淡漠,语言謇涩,仅能发出“啊”、“嗯”等单音节语气词,舌暗红。中医诊断为舌瘖,证型为痰瘀阻窍证。脑梗死病史,左侧岛叶、颞叶及额叶、顶叶大范围脑梗死。神志异常,语言功能障碍,舌象异常。
中风后失语痰瘀阻窍脑髓空虚
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患者左手足麻木,不能举,恶风,自汗。脉弦而数,阴脉沉迟涩而空。面色萎黄,舌淡苔薄。病程未明。中医病名为麻木,证型属三虚证,病因病机为气虚、血虚、脾虚,兼风邪侵袭。
麻木左手足不能举恶风自汗
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男,45岁,半身不遂3个月,左上下肢软弱无力,上肢抬举受限,手指不能伸屈持物,下肢能站立不能行走。舌质澹紫,苔薄白,脉缓无力。气虚血滞,经络瘀阻。
半身不遂气虚血瘀经络瘀阻四肢无力
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