百会+肝阳上亢

患者女性，35岁。主诉子宫突然大出血。现病史提示因强力劳动诱发，伴四肢厥冷、面色苍白、冷汗出、脉沉细无力。辨证为气随血脱。望诊见面色苍白。闻诊未提及。问诊提示突发出血及病情危重。切诊见脉沉细无力。中医病名属崩漏，证型为气随血脱。病因病机为气血暴脱，阳气衰微。

65岁男性，主诉头昏头痛、言语不清3月余。头颅CT示左侧基底节区腔隙性脑梗塞。寸口脉与耳前脉显现上盛下虚现象。中医诊断肝肾阴虚，风阳上扰。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有高血压10余年。

患者32岁女性，左偏头痛反复发作，情绪紧张时加重，伴头晕目赤。中医诊断为肝阳上亢，病机为肝阳化风上扰，伤及脾胃，久病伤目。望诊见面色红，舌红苔黄。问诊见脘闷纳呆，心烦嘈杂。切诊脉弦数。

患者67岁，女性。主诉头晕、头痛，伴胸闷、烦躁，晨起突然晕倒。神志不清，口眼歪斜，牙关紧闭，喉中痰鸣，右侧上下肢偏瘫。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑，血压24/16kPa。中医诊断为肝阳上亢，风痰上扰，蒙蔽清窍。

患者40岁女性，主诉间断头晕3年，晨起突发眩晕伴视物旋转、呕吐，不能平卧及转头，食欲差，体瘦，易乏力。舌淡胖，苔白滑，脉象未提。颈椎生理曲度变直，头颅CT未见异常。中医诊断眩晕，证属脾虚湿盛，病因病机为脾虚失运，痰湿中阻。

男，56岁，高血压10年，突然昏迷，后遗右侧肢体、颜面瘫痪，病程较长。神志清楚，面色红润，语言不利，右侧颜面瘫痪，右侧肢体不遂，肌肉痿软，口干不欲引饮，胃纳尚可，步态艰，尿频数，血压24/16kPa，舌绛有裂纹，苔薄黄微干，脉弦滑。中医诊断中风半身不遂，病机为肾阴虚惫，水不涵木，肝阳上亢，血气上扰清阳。

男，47岁，痛风史。右脚大拇趾关节疼痛，左脚踝关节持续疼痛，抽掣疼痛，左脚暗红发热，右脚发白怕冷。左脉略浮数，右脉沉细数。左右阴阳之气不通续。左脚暗红转白，两脚颜色一致，痛脚不怕触摸。胸椎第7处左侧夹嵴压痛明显。针刺左丘墟、左阳陵泉、右太冲、右复熘，温针灸关元穴。

72岁男性，主诉右侧肢体活动不遂，言语不利，病程7天。神疲，面色紫黯，右半身不遂，语言謇涩，头痛头晕。高血压病史20年。舌质紫黯，苔黄，脉弦滑。脑梗死。舌质紫黯，苔黄，脉弦滑。中医诊断为中风，证型属肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，内风挟痰火上冲。

患者年龄65岁，男性。主诉头晕头痛三十余年，加重3年。头晕、头痛、胸闷，上下楼梯喘憋明显，面色红赤，纳可，大便干，小便频急，排尿困难。血压190/135mmHg，肥胖。舌体胖大，舌质红，苔黄微腻，脉沉滑。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢，兼湿热下注。

青年学生，头晕，呕吐苦水，颜面苍白，精神萎靡，手冷，脉沉。头晕，呕吐苦水。肝气郁结，气机逆乱。面色苍白，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括头晕、呕吐、精神萎靡、手冷，脉沉。

患者20岁，女性。精神失常，言语乍明乍昧，狂躁骂詈，打人毁物，入夜不眠，午后面赤，自诉头痛。情志悒郁，伤及心、肝二经，肝阳与心火交炽上扰。舌象未提，脉象未提。

患者62岁，女性。主诉眩晕伴右侧手指麻木3月。眩晕，病程3月。中医诊断眩晕、痹症。病因病机为气血不足，经络失养。舌红苔白，脉细。水平眼震阳性，C3~C4棘突及椎旁压痛，右侧桡骨膜反射及浅感觉减弱。颈椎X线示C3、C4椎间盘突出，椎间隙狭窄，颈部血管彩超示右侧椎动脉供血不足。

患者头昏10余年，加重1月。头昏沉重，久读书报后加重，伴一过性肢体无力、冷汗。颈椎病史10余年。神志清楚，精神萎靡。中医诊断眩晕，辨证为素体气虚，风阳内旋，挟痰走窜。舌象未提，脉象未提。

患者年龄65岁，女性。主诉头晕、耳鸣2个月。头晕伴周围景物旋转，恶心，双目不能睁开，耳鸣耳聋。现症见头晕甚，双下肢无力，口干苦不欲饮，性情急躁，睡眠差，大便日2行。舌淡红，脉弦滑。中医诊断为肝阳上亢眩晕。

张某，男，35岁。头痛持续7年，饮酒后加重。头痛发作频繁，眼眶胀痛。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。脉弦。中医诊断为头痛，证型未明确，病因病机未详。

患者66岁，男性。主诉双目失明、听力下降，病程6年。中医病名为双目失明、两耳失聪，证型为肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，风阳上扰，气滞血瘀。面容憔悴，视力左眼0.02，右眼0.03，口渴咽干，腰膝酸软，久立则腰痛，神疲肢倦，恶风易出汗，胃纳欠佳，血压偏高。脉象弦数，舌质紫黯，苔薄少津。

患者男性，60岁。主诉脑血栓后右侧肢体不遂1年余。右侧肢体肌力明显减低，右上肢不能上举至头，右下肢沉软，不能抬起。舌澹红，苔薄黄，脉弦。诊断为脑血栓后遗症。证型为肝阳上亢，气血上逆，清窍受蒙，经隧不利。既往史有高血压、糖尿病。

患者60岁，男性。主诉左侧上下肢无力，活动困难，左手握物困难，头昏，口苦。病程两天。中医病名为中风，证型为风中经络。病因病机为气血亏虚，阴阳失衡，阴虚于下，肝阳上逆。望诊见左侧鼻唇沟变浅，伸舌居中。舌苔白腻，脉弦。

男，56岁，主诉一年半前突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，不能讲话，左半身偏瘫。高血压病史，经常头晕发胀，手指发麻。面容憔悴，舌偏红，苔黄腻，脉弦劲而滑。中医诊断中风失语。病程一年半，属中风失语之候，病因病机未明确描述。

女，42岁，头痛27年，加重4个月。主症为劳累后出现视野缺损，继之出现“W”状彩色条纹，右侧颞部搏动痛，伴恶心呕吐。家族史明确。诊断为先兆性偏头痛。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未描述。病程长，发作与情绪、饮食相关，发作频率由每年1～2次增至2～3次/周。