百合+咳喘

患者男性，72岁。主诉肺癌术后咳嗽咯痰咯血1周。症状包括咳嗽、气喘、咯痰色白黄质黏、咯血量30ml/日、胸闷胸痛。舌嫩红，苔薄黄腻，脉细滑。病机为痰热瘀毒，痹阻于肺。既往有肺结核及肺癌术后病史。胸部CT示左上肺肺结核，心包积液。舌象为嫩红，苔薄黄腻，脉细滑。

患者男性，46岁。反复咳嗽、咳痰、低热5年。舌苔黄腻，脉小数。中医诊断为痰热夹瘀证。病程长达5年，病史中有肺结节病确诊，长期服用激素治疗，伴有胃脘痛。体征见大便溏薄，夜寐安好。病机为痰热夹瘀，肺胃失于通降。

李左，28岁。咳嗽自汗，咳嗽痰多，午后足冷身热面赤，卧不能转侧，纳谷减少，口干溲黄。肺结核，伴有空洞。脉沉细微数，舌象未提及。主诉为咳嗽自汗，病程未明确。证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咳嗽、痰多、身热、纳谷减少，切诊脉沉细微数。

男，64岁，活动后喘息3年余，活动后气喘，咳嗽，无明显咳痰，胸闷，夜寐欠安。喘证，肾不纳气。肺功能检查提示重度阻塞性肺通气功能障碍。舌象未提及，脉象未提及。

张某，64岁，男性。咳喘气急2日，发热胸痛，痰色黄稠。素有慢性支气管炎、肺气肿病史。舌苔薄白微黄，脉细。辨证为痰热蕴肺证。二诊后辨证为肺气阴受损。舌苔薄白，脉沉细。三诊后脉细，舌苔薄白。四诊后脉细，舌苔薄白。十五诊后脉细，舌苔薄白。

女，60岁，咳喘20天。主诉咳喘，夜间加重，活动后气促。面色萎黄，舌暗蓝有齿痕，苔白厚，脉沉细无力。中医病名哮喘，证型脾肺气阴两虚，气滞血瘀。病因病机为风痰内伏，脾肺气阴两虚，气滞血瘀。四诊信息包括面色萎黄，舌暗蓝有齿痕，苔白厚，脉沉细无力。

患者51岁，女性，咳喘15年，外感风寒后加重1个月。气喘，咳吐白色泡沫状痰，难以咳出，憋气，眼睑肿，口干，下肢不肿，饮食可，二便调，双手日光性皮炎。舌质澹红，苔薄白，脉弦平。中医诊断为哮喘，肺失宣降证。病位在肺，涉及脾肺两脏。病因病机为肺气不足，复感外邪，肺失宣降，水湿内停，痰湿中阻。

79岁男性，咳喘反复发作30年，近2周高热不退。半卧位，精神弱，面色潮红，头灼热无汗，唇指发绀，咳声低，喉中痰鸣，喘粗气不接续，动则尤甚，口干不欲饮，手足冷，身微恶寒，5天未排大便。舌质嫩红，苔滑微腻，脉细数。中医病名咳喘，证型本虚标实，气阴两虚，外感表邪不解，肺气不利。病程30年，高热不退，病程进展至呼吸衰竭。

患者65岁，男性。主诉咳嗽气喘，不能行动，动则喘甚，不能平卧，呈半卧位睡眠。两肺可闻及痰鸣音，大便不利。舌红苔白，脉浮数。辨证为阴虚火旺，肺气失宣。病因病机为喘促日久，痰气壅实于肺，气机不畅，湿痰化热，痰火壅盛。

5个月男婴，咳喘有痰，哭闹不安，精神食欲差，体温38℃~39℃，呼吸48次/分，皮肤发花，四肢末梢凉，心率164次/分，肺部细湿啰音，右侧较多，舌质澹，薄白苔，上腭红两边白，脉细数，白细胞升高，胸透示支气管肺炎，辨证为痰热蕴肺，肺失清肃。

患者51岁，女性，主诉喘息反复发作1年，近1个月加重。主要症状为喘息、咳嗽、有痰，晨起较多。中医诊断为哮证，肺气不利。病因病机为寒邪犯肺，肺气闭塞，肃降失常，津液凝聚为痰，阻塞肺道。望诊舌洁，闻诊无特殊，问诊无发热、口干，纳食可，大小便调。切诊脉缓。肺功能检查示限制性通气功能障碍。

患者年龄72岁，男性。主诉咳喘气促30年，遇冷即发，呼多吸少，喘不得卧，动辄喘甚，气不得续，肢体浮肿，小便不利，心悸不宁，汗出肢冷，痰白而稀，形体消瘦。舌质澹，脉沉细。中医诊断为肾不纳气，肺气不足。望诊见舌质澹，切诊见脉沉细。病程长达30年，属虚证，病机为肾气不固，气不归原，肺肾出纳失常。

患者年龄71岁，主诉咳逆喘息、动则尤甚、头痛恶寒，病程未明确。中医病名属咳喘，证型为伤寒兼水饮。病因病机为外感风寒。望诊见舌质澹、苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳逆喘息、动则尤甚、头痛恶寒。切诊脉象浮紧。

患者6个月，主要症状为形寒肢冷，面色苍白，四肢不温，咳嗽喘急，呼吸困难，吸气时喉中有痰鸣音，口不渴，唇澹白。中医病名为咳喘，证型为风寒伤肺。病因病机为风寒侵袭肺脏。望诊见面色苍白，唇澹白。闻诊未提。问诊见形寒肢冷，咳嗽喘急，呼吸困难，喉中有痰鸣音，口不渴。切诊未提。

陈某某，女，30岁。咳喘加重，吐白黏痰，阵发性咳喘，晨起较重，病程未明确。中医诊断为咳喘。证型未明确。望诊未描述，闻诊未描述，问诊提示咳喘、吐痰，病史有结核、气管炎。切诊未描述。

女，54岁，风湿性关节炎，步履维艰，形体消瘦，面色萎黄，病程未明确。中医病名：风湿性关节炎，证型未明确，病因病机未明确。望诊：面色萎黄，舌质澹，舌苔白腻。闻诊：未提及。问诊：因发生口角致上腹疼剧，疼痛不减反增腹胀，恶心欲吐。切诊：脉弦滑偏细。男，12岁，感凉即咳五年余，中医病名：虚劳咳喘，证型：肺肾阴虚，病因病机未明确。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：感凉即咳五年余，治疗不效。切诊：未提及。

患者76岁，男性，主诉咳嗽、喘息反复发作10年余，加重7天。咳喘，属痰热壅肺。咳嗽，咯大量黄黏痰，身热口干，胸闷胸痛，动辄喘息，头晕、乏力，大便干燥。舌红苔黄腻，脉弦滑。桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。胸片示慢支，肺气肿。

27岁女性，主诉咳嗽连声不断，喘息不安，吐痰黄稠不利，下午低热，夜间盗汗，头晕心悸，气短呼吸不均，胸满不适，口鼻干燥，烦躁失眠，饮食减少，乏力无神，月经量少色淡。舌质红无苔，口唇鼻孔干燥，面颧微赤，形体瘦弱。脉虚数无力。辨证为肺阴不足，痨瘵损肺，复感外邪。胸部X线示左上肺阴影，诊为浸润型肺结核、慢性气管炎。

患者70岁，女性。主要症状为右侧肢体偏瘫，咳嗽，咯痰，气喘。病程4年，咳嗽、咯痰、气喘1个月。中医病名属咳嗽。证型为脾虚痰盛。病因病机为脾虚痰盛，痰饮碍肺，肺失肃降，脾失健运，气血生化无源。舌暗淡，苔白腻多津。脉沉弦。

患者年龄48岁，男性。主诉头昏、头部发麻、全身乏困无力、纳差、发冷发热、咳嗽胸闷、胃脘胀满、腹部硬满、腰酸痛、大便稀溏。舌质淡、苔白，脉细弱。中医诊断为肺门结核、慢性支气管炎、肺气肿、间质性肺炎。辨证为肺肾两虚，气阴不足，兼有肺热。病机属肺肾虚损，气阴两伤，兼有郁热。