男性,30岁,素体虚,易感冒,近因天气变化感受风寒。主症为咳嗽、痰多色黄、咽痛、胸痛、身体困倦乏力,病程半月。舌澹,苔薄黄,脉滑。辨证为风热犯肺夹痰浊咳嗽。
痰浊咳嗽咳嗽风热犯肺胸痛
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患者年龄81岁,女性。主诉包括咳嗽较剧、痰多黄稠或白黏痰中夹有血丝、右侧胸痛、气短乏力、口干苦。病程较长。中医病名为肺系疾病,证型为痰热阻肺、瘀毒内结、痰热未清、肺失肃降、热伤血络、脾肺两虚、气阴不足、风热外感、正气不足。病因病机涉及痰热、瘀毒、肺失肃降、热伤血络、脾肺两虚、气阴不足、风热外感。望诊见舌质偏红,苔薄黄腻或薄白。闻诊未明确描述。问诊包括咳嗽、痰血、胸痛、气短、口干苦、大便溏、脘腹饱胀、食欲不振、感冒发热、咽痛、尿黄灼热等。切诊见脉细弦滑或细。
咳嗽痰热胸痛气短
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7岁男童,长期咳嗽,活动或受风后加重,痰白或黄,鼻涕清浊交替,咽痒纳差。舌质红,舌前部瘀点,苔薄腻微黄,脉弦细。咽红充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗糙。肺阴亏虚、痰瘀阻肺。
咳嗽肺阴亏虚痰瘀阻肺咽痒
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34岁女性,主诉慢性肾炎病史,无浮肿,无腰痛。舌质红,苔薄黄腻,脉浮弦。尿常规示红细胞1~3/HP,尿蛋白(+),潜血(+)。诊断为慢性肾小球肾炎,辨证为气阴不足,肾虚风扰,湿热内蕴。血压140/70mmHg,后续血压波动于125/85mmHg至135/95mmHg之间。五诊出现咽痛、咳嗽、鼻塞,舌苔薄黄腻,脉浮弦。
咽痛咳嗽慢性肾炎气阴不足肾虚风扰
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患者年龄6岁,男性。主诉发热3天,体温达40.5℃,咽部扁桃体红肿,咳嗽,大便秘结。中医病名发热,证型风热犯肺,阳明燥结。舌红,苔薄黄,纹紫。病史有哮喘,3天未解大便。辨证风热犯肺,阳明燥结。舌象舌红,苔薄黄,纹紫。脉象未明确提及。病程3天。
咳嗽易感冒发热风热犯肺
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患者59岁,女性,主诉咳嗽半月,午后发热,体温38~39℃,咯痰不畅,胸闷不舒。舌象暗澹苔薄黄,脉象沉细。辨证为阴虚体质,病机为内有蓄热,灼液为痰,痰热壅肺,气道失畅。中医病名为肺炎,证型属痰热壅肺。
肺炎痰热壅肺阴虚
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患者21岁,女性,主诉面口㖞斜、面部麻木、迎风流泪,病程2个月。舌苔黄腻,脉弦滑数。辨证为风邪外袭,痰湿阻络,后转为瘀热互结。面色正常,舌象黄腻,脉象弦滑数。问诊提示感冒、咳嗽、口苦、便秘、月经色暗多瘀块。切诊脉弦滑数。
面口斜面部麻木迎风流泪风痰阻络
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患者4岁6个月,皮肤紫癜反复发作近2年,咳嗽月余,皮疹2天。舌质红,苔薄黄,脉浮数。血小板计数下降,骨髓穿刺确诊为血小板减少性紫癜。中医诊断紫癜,辨证外感风热,痰湿内蕴,脾气亏虚。
咳嗽紫癜风疹痰湿内蕴
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5岁女性,持续发热8天,午后复热,伴咳嗽,舌红苔白,大便偏稀,脉沉数。外感风寒,内犯于肺。舌红苔白,脉沉数。复感后舌红少苔,脉细数。
咳嗽外感风寒肺热舌红少苔
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患者年龄4岁,主诉发热、咽痛3天,加重1天。现症发热明显,微恶风,无汗,咳嗽,少痰,咽红肿痛,口唇干,睡眠欠佳,纳差,小便量少。舌质红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断感冒,证型风热外犯证。病因病机为风热外犯,肺卫失宣。
咳嗽有痰风热外犯肺卫失宣咽红肿痛
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周某,男,4岁。厌食三年,经常感冒,发热咳嗽。形体羸瘦,腹满便艰或秘,舌苔薄滑,脉浮细缓。脾失健运,表虚易感。面色萎黄,舌苔薄滑,脉浮细缓。形体羸瘦,腹满便艰或秘,易感冒,发热咳嗽。肺肾同病。久咳不愈,夜常遗尿。
疳证脾失健运表虚易感肺肾同病
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半岁女童,初起感冒,病程1周,高热不退,神识昏迷,胸高痰鸣,气促鼻煽,面色苍白,四肢厥冷,苔白浮黄。风寒闭肺,阳虚入里。面色苍白,舌苔白浮黄,脉象未提及。咳嗽,睡眠不佳,肺部风痰甚,体发风疱。
感冒风寒闭肺阳虚入里真阳衰竭
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女,主诉咳嗽10余日,痰黄稠而多,口干而黏,喉痒,易汗。舌尖红,苔微黄而腻,脉滑带数。中医病名属咳嗽,证型为痰热阻肺,肺失清肃。病因病机为痰热阻肺,肺失清肃。
感冒咳嗽痰热阻肺肺失清肃痰黄稠多
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患者6个月,主要症状为形寒肢冷,面色苍白,四肢不温,咳嗽喘急,呼吸困难,吸气时喉中有痰鸣音,口不渴,唇澹白。中医病名为咳喘,证型为风寒伤肺。病因病机为风寒侵袭肺脏。望诊见面色苍白,唇澹白。闻诊未提。问诊见形寒肢冷,咳嗽喘急,呼吸困难,喉中有痰鸣音,口不渴。切诊未提。
咳喘风寒伤肺形寒肢冷面色苍白
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患者女性,47岁。发热半个月,伴恶寒、头身痛、咽痛、咳嗽、乏力、腰酸痛。舌微黯,苔白腻,脉弦小。形体稍肥胖,面色微红。中医诊断为热证,属外感风热,内蕴肺热,气阴两虚。病因病机为外感风热,内蕴肺热,正虚感邪。舌象为微黯,苔白腻,脉象为弦小。
热证外感风热肺热气阴两虚
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患者35岁,女性。主诉鼻塞、浊涕长流,病程五年。中医诊断鼻鼽,证型为热在肺胃,病因病机为热郁于内。望诊见舌红苔黄,闻诊未提,问诊见鼻塞、流涕、咳嗽痰多,切诊脉滑数。二诊主诉感冒、鼻塞流涕、咳嗽痰多,三诊主诉鼻塞流涕尚在,五诊主诉鼻塞已通、时有浊涕流出。病程中脉象始终滑数,舌象红苔黄。
鼻鼽肺热浊涕鼻塞
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患者女性,45岁。主诉感冒头痛5天,伴咳嗽、吐白色黏痰、身热、寒战、口渴、咽痛、心烦、纳差、神疲。舌苔薄黄,脉浮数。辨证为风邪犯表,痰湿内蕴,肺失宣降,肺气上逆。二诊时头痛已止,咳嗽未愈,纳差,舌苔薄,脉细。三诊时咳嗽基本止,有时失眠,舌苔薄有齿印,脉沉细。
感冒头痛咳嗽风邪犯表痰湿内蕴
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患者33岁,女性。主诉气短乏力,胸口胀闷,少气懒言,精神疲惫,午后为甚,咳嗽,咯少量白痰。病程1周。中医病名未明确,证型为气虚下陷。舌淡,苔薄腻,脉弦细小滑。外感风寒,气短乏力,少气懒言,精神疲惫,午后加重,咳嗽痰白,大便稍干,脉弦细小滑。
咳嗽气短乏力气虚下陷胸闷
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患者年龄5岁,女性。主要症状为双下肢散在紫斑,病程较长,曾有新生儿溶血病史,反复出现皮肤痒疹及紫斑。中医诊断为肌衄,证属外感热邪,热伤血络。舌淡红,苔薄白,脉小数。皮肤时有发痒,双下肢紫癜消退,咳嗽减轻,汗出,纳佳,眠可。
过敏性紫癜热伤血络血热妄行皮肤发痒
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7岁男性,咳嗽3日,病程3日。主症为咳嗽,有痰难咯,面赤唇红,小便赤,大便干燥。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为肺胃蕴热型。
咳嗽肺胃蕴热痰黄难咯口渴
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