患者年龄5岁,女性。主诉咽痛、吞咽困难、发热恶寒、咳声嘶哑、咳痰不爽。病程半个月。中医诊断湿热咳嗽。病因病机为湿热相合,上阻肺窍,肺失宣降。舌质红,苔白黄厚腻。脉如前。
湿热咳嗽肺气闭阻热毒上冲咽喉红肿
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患者女性,43岁。主诉咽喉干痒咳嗽2个月。病史提示慢性咽炎,感冒后遗留咽痒咳嗽。症状包括咽干痒、咳呛、咳痰不爽、胸闷,白天较重,早晚加重。舌苔薄白腻偏干,脉细缓。诊断为喉原性咳嗽,证属风燥伤津,咽喉失润。舌象淡少津,脉细缓。
喉源性咳嗽肺燥伤津风邪犯肺
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患者咳嗽迁延1个月,咳声粗而浊,咽干痒,痰多色黄,晨起明显,胸闷,咳剧则小便自遗。舌红,苔薄白水滑,脉细弦有力。咳嗽持续期间伴咽炎、高血压病史。二诊见痰白,尿频,腰痛,右腿痛。三诊见舌红苔薄白剥脱,脉右弦左滑。四诊见舌红少苔,脉弦细。五诊见舌淡苔薄少,脉弦细。六诊见舌澹红少苔,中后部剥脱,脉细弦。病程中伴口干、咽干痛、尿黄、大便不调等症。
咳嗽咽干肺热痰湿
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患者69岁,男性。主诉咳嗽、气喘10年,加重2个月。体征包括胸闷、胸痛、乏力、气短、脘腹痞满、纳差。中医病名为肺癌,证型为气痰结聚,肺脾亏虚。病因病机为气痰结聚,肺脾亏虚。望诊见舌红少苔,舌质红,苔白腻,舌苔薄黄;闻诊未提及;问诊包括咳嗽、气喘、胸痛、胸闷、纳差、乏力、气短、脘腹痞满;切诊见脉细弦、脉细数、脉浮紧、脉濡缓。
风寒感冒肺癌气痰结聚肺脾亏虚
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患者低热2年余,胃脘疼痛,食欲欠佳,口干欲饮,午后发热,中上腹压痛,舌苔薄,脉濡细。中医诊断胃脘痛,证型为肝胃失和、肝胃郁热。望诊见舌苔薄,闻诊未见明显异常,问诊提及低热、胃痛、口渴、大便溏薄、烦躁口苦、汗出、口淡乏味、腰酸、白带多、小溲浑浊、头晕乏力、胸闷不舒、经期延长,切诊见脉细弦、脉细涩、脉细。
胃脘痛肝胃郁热脾气虚湿浊下注
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患者病程20年,主诉肺结核。咳嗽,痰少咯之不利,胸闷痛,咯酱红色脓痰,潮热,骨蒸盗汗,纳差,胁痛,失眠,耳聋,口唇麻,口淡无味,形体消瘦,气短神疲,心悸。舌瘦小,色暗红,苔薄白,脉细小无力,尺重按应指。辨证为久痨肺损,毒害肝胃,邪毒扰心,神不守舍。病属肺痨,病因病机为久病伤正,肺损毒扰,肝胃受损,心神失养。
肺结核肝胃损伤心神失养脾虚纳弱
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患者44岁,男性。主诉咳喘反复发作,冬春加重,夏秋减轻,伴咳嗽、喉中痰声辘辘,咯白色泡沫样痰。中医病名支气管哮喘,证型痰浊阻肺、肺失宣降,病因病机为痰浊阻肺。望诊见舌澹红,苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程较长,反复发作。切诊见脉濡缓。
咳嗽频作支气管哮喘痰浊阻肺肺失宣降
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患者22岁,男性,主诉胸部闷胀不舒、隐痛、咳嗽。病程较长,胸部CT示纵隔淋巴瘤Ⅱ期。舌苔薄黄,脉滑数。辨证为痰、热、瘀互结胸膈。
咳嗽纵隔淋巴瘤痰热瘀结胸膈症
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患者50岁,女性。主诉咳嗽,面目虚浮,头蒙。病程未明确。中医病名肺痨,证属四时伤风,病毒袭人。舌红,苔白,脉沉。症状包括头晕,血压偏高,视物模糊,颈部不适,早晨咳嗽。舌质暗,苔白,脉沉细。舌红,苔薄,脉沉。
肺痨感冒外感咳嗽血压偏高头晕目眩
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患者年龄41岁,女性。主诉间断咯血2年,咳嗽诱发,本次病程10余日,痰中带血,血量渐多。咯血每次3~5ml,日2~3次,伴咳嗽吐痰,痰稠色黄,痰中混有血块,胸闷气促,咽干口苦,便结溲黄。舌质红胖,苔黄腻,脉濡数。中医诊断为痰热郁肺、灼伤血络。病因为痰热壅肺,肺络受损。
咳嗽痰热郁肺灼伤血络咯血
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双下肢水肿伴腰酸痛3天,乏力,畏寒,胃脘痞满,纳差,尿泡沫增多。舌淡苔白厚有齿痕,脉滑。尿蛋白++。舌淡苔白有齿痕,脉沉。舌淡苔薄,脉沉。舌红苔白,脉浮滑。尿蛋白++。脾肾亏虚,湿邪困阻,肾阳不足,脾虚湿盛,风邪外感。
脾肾亏虚湿邪困阻蛋白尿
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王某,女,59岁。主诉流涕喷嚏近3年,咳嗽2年半。现症咳嗽阵作,咯大量泡沫痰,黄白相间,气短乏力,身体消瘦,脘腹胀满,时恶心,纳差,舌质澹红,苔白腻,脉弦滑。诊断为咳嗽。辨证为肺气失宣与肝胃失和并重。望诊见舌质澹红,苔白腻;闻诊未提及;问诊见咳嗽、咯痰、气短、乏力、纳差;切诊脉弦滑。
咳嗽变异性哮喘肝胃失和肺气失宣痰热
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患者58岁,男性,主诉感冒咳嗽月余,夜间阵咳,咳则胁痛出汗,痰黄稠。形体肥胖,面红目赤,头晕胁胀,口苦咽干,便秘尿黄。舌红少苔,脉弦数。辨证为肝火犯肺。
感冒咳嗽肝火犯肺肝气虚肺气伤
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患者男性,46岁。主诉肺肿瘤,病程半个月。主要症状为咳嗽、咳血、咳脓血浊痰、高热、胸闷气弱、纳少乏力。舌红苔黄腻,脉弦细而数。中医诊断为咳血、肺积。病因病机为燥热与气血痰毒搏结,伤阴损络,肺失宣降。
肺癌燥热伤阴咳血肺积
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男,64岁,咳嗽反复发作5年,冬季加重,持续2~3月,夜间咳甚。干咳少痰,色白质黏,咽痒欲咳,口不渴,小便不利,下肢轻度浮肿。舌红,苔薄白,脉沉细弦。咳嗽,肝经风热犯肺,肺失宣肃。
慢性支气管炎肝经风热肺失宣肃痰湿内阻
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患者四十三岁,咳嗽吐血,右肺部作痛,病程一月。咳嗽吐血,咳黄痰,其味甚臭,舌垢厚腻,脉左细弱而数,右弦滑。中医病名肺痈,病因病机为感冒逆传入肺,郁久化热。舌苔垢厚腻,脉弦滑。咳嗽黄痰,舌糙黄厚,脉细弦滑数。咳嗽痰少,臭味止,舌垢黄厚,脉细弦滑。咳嗽昼轻晡重,舌黄厚腻,脉细弦滑数。咳嗽较减,痰黄而稠,舌白腻尖绛,脉细濡,右弦滑。
咳嗽lung痈肺热痰热
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患者87岁,女性,反复头晕7年,伴行走不稳1周。头晕无天旋地转感,无恶心呕吐,无心慌胸闷。舌暗红、少苔,脉沉细。辨证为肝肾亏虚。病程7年,病机为肝肾阴虚,虚阳上扰,肾气亏虚,膀胱气化失常,肺气卫外失常。
咳嗽少痰高血压肝肾亏虚头晕
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女,43岁,发热,头胀痛,关节酸痛,咳嗽,流黄浊涕,口干欲饮,舌尖红,薄黄苔,浮数脉,感冒,风热袭表证,风热袭表。二诊症状热退,干咳少痰,痰稠,舌尖红,薄白苔,弦脉,感冒,风热感冒后遗症。
感冒咳嗽风热袭表口干欲饮
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患者咳嗽1个月,伴咯痰量多色黄白,胸闷,出虚汗,全身乏力,畏寒怕冷,鼻出热气。舌质红,苔根部厚,脉沉。中医诊断为感冒,证属外寒内热,痰湿蕴肺。病史提示平素经常感冒、咳嗽,平均2~3月发作1次。胸片示支气管炎。二诊时见入睡困难,多梦,手足凉,舌质澹,苔薄,脉沉弱。
感冒外寒内热痰湿蕴肺肺气亏虚
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患者22岁,女性。反复发作性咳嗽1年余,咽痒、流泪,干咳,偶有少量白痰。舌尖红,苔白,脉浮滑。辨证为风邪束肺。病程长,因受凉感冒后发病,遇冷空气或刺激性气体诱发。双肺呼吸音清晰,心率正常。
慢性咳嗽风邪束肺疏风止咳咽痒
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